关于癌症原因的调查报告_关注癌症的调查报告
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关于癌症致病原因的调查报告
高一
周玥莹
指导老师：
医学家指出癌症病因是：机体在环境污染、化学污染（化学毒素）、电离辐射、自由基毒素、微生物（细菌、真菌、病毒等）及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果，常表现为：局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。
人体可通过免疫系统抑制来消灭癌细胞，但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，癌细胞就会继续增殖下去，形成临床可见的癌症。
近年来，我国有不少人死于癌症。
第十届全国临床肿瘤学大会暨2007年CSCO学术年会昨天下午举行媒体见面会，公布2006年我国各项肿瘤的发病情况及死亡率等权威调查数据。报告显示，肺癌位居男性恶性肿瘤发病第一位、乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病第一位。在恶性肿瘤死亡率中，肺癌列男、女性恶性肿瘤第一位。2006年中国癌死亡人数300万，这个数字将呈现上升趋势。
据专家分析，这组数据呈现3个重要变化：癌症发病率越来越高，较20年前增加1倍以上，男性为130.3至305.4/10万人，女性39.5至248.7/10万人，这与环境与空气因素有直接关系；患者人群出现两个极端，即年轻人和老年人增多，其中有出生仅数月的小患者；过去极为少见的结/直肠癌发病率激增，位列第四位，这与饮食西化等有直接关系。
再根据2004年的癌症调查，全球有740万人死于癌症。中国的情况则更为严峻。2008年4月底公布的第三次全国死因回顾调查表明，中国城乡居民的癌症死亡率在过去30年中增长了八成以上；每四到五个死亡的中国人中就有一个人死于癌症。
癌症已经成为一个不可忽视的问题，因此癌症的致病原因也成为人们关心的热点。
经调查表明，癌症致病原因有以下几点：
一、精神压力大导致疾病
研究发现，长期反复的神经活动偏差，心理紧张和精神压力过大，是许多癌症的诱发因素之一，而且不同的精神状态还常会左右癌症的发展速度和治疗效果。长期紧张和过分激动会削弱人体的抵抗力从而降低机体的免疫反应，容易遭致癌症在内的各种疾病的侵袭。情绪紧张和长期压抑，可能是体内癌细胞的活化剂。中医也认为人体的七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）太过或不及均可导致人体内气血运行的紊乱，如怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结等。
外国的一些研究也发现，精神压力和行为与癌症有很大关系。目前我们很难确认行为和情感因素在癌症的病因学中的作用，大多数相关的研究都有方法和技术上的局限性。然而，压力这样的情绪状态看起来影响细胞的功能（例如DNA修复），这与癌症的发生有关。另外，与癌症的发生有关联的不良情绪，以及对癌症治疗有帮助的情绪调节可以从正反两个方面影响到癌症的发生、发展，个体的存活率及生活质量(e.g.Andersen et al 1994, Ramirez et al 1989, Levy et al 1991, Helgeson & Cohen 1996)。
二、暴饮暴食致病
胃癌、食道癌：高热量、高盐的饮食；食用不新鲜或被污染的食品、腌制、熏烤煎炸食品；喜食偏硬、过热、过烫、刺激性（烈酒、蒜、醋、辣椒）食物及酸菜，可诱发食管癌。其中腌制食物含盐量太高，又含有大量的亚硝酸盐，易诱发胃癌；它和黄曲霉素（发霉的食品）、苯丙芘（香烟中）是世界上公认的三大致癌物质。
大肠癌：长期高脂肪、低纤维的饮食。主食吃得精细，粗粮、杂粮等食入过少。现今，越来越/
5多的人爱吃西餐、喜好红肉等，导致我国大肠癌的病人越来越多。
肝癌：酒精以及病毒性肝炎和脂肪肝患者。他们患上肝癌的风险是正常人的150倍，而我国30岁至40岁的中青年男性中，有四分之一被确诊患有脂肪肝。
前列腺癌：大量饮酒使盆腔充血，从而使前列腺的压力增高，以及多吃红肉、作息不规律，熬夜等西方的生活方式也易增加前列腺癌的风险。
肺癌：吸烟。在恶性肿瘤中，肺癌的发病率和死亡率占第一位，每四个男性肿瘤患者中就有一位肺癌患者。吸烟史在30年－40年的男性人群中发病率最高。
人类流行病学资料显示，过多的摄入热量，体重超过正常标准，会增加结肠癌、直肠癌、胆管癌的发生率。肥胖因为肠系膜上积存过多的脂肪，使肠管不能正常蠕动，使消化了的食物也难以排泄，这样自然形成了便秘。便秘形成后，肠道内容物不能及时排除，其中致癌物质在体内滞留过久，有可能导致结肠癌和直肠癌的发生，这是肥胖发生结肠癌和直肠癌危险性增高的原因，在男性还包括前列腺癌，在女性乳腺癌、卵巢癌、子宫癌内膜癌发生率明显增高。
古人也认为要重视定时定量饮食。在《吕氏春秋。尽数》篇中说：“食能以时，身必无灾”，说明了定时进食对人有益处。清代养生专家曹慈山在《老老恒言》中说：“凡食总以少为益，脾易磨运，乃化精液，否则极易之物，多食反致受伤，故日少食以安脾也”；晋代张华在《博物志》中说：“所食逾少，心开逾益；所食逾多，心逾塞，年逾损焉”；明代英在《东谷言》中说：“多食之人有五患，一者大便数，二者小便数，三者扰睡眠，四者身重不堪修养，五者多患食不消化”。均说明了过量饮食对人体的危害，故在《寿世保元》中要求人们能“食惟半饱无兼味，酒至三分莫过频”。
三、缺少运动亦会引起癌症
外著名的运动医学专家范阿肯教授，在对450名40岁以上坚持运动的人和450名不运动的人跟踪调查8年后，发现长期坚持运动者比不运动者得癌率少90％，而且坚持运动的患病者其死亡率也比不运动的小得多。研究认为：运动时肌肉产热高，剧烈运动时甚至上升至40摄氏度以上，癌细胞对热的承受力远不如正常细胞，容易被杀伤；运动使人体吸入比平常多几倍至几十倍的氧气，一般人安静时每分钟吸氧为4－7公升，而运动时可达到100公升以上。吸氧量的增加，气体的频繁交换，可使体内的一些致癌物质排出体外；运动会刺激体内某些激素的分泌，加快骨髓生成白细胞的速度，使白细胞数量增多，存活时间延长，增加吞噬细胞的能力，这样，一旦体内出现少量的癌细胞，很快就会被众多的白细胞围攻歼灭；运动使人体大量出汗，汗水可以使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质及时排出体外，大大减少患癌症的可能性；运动使人体血液循环加快加大，在血液循环加速的情况下，体内出现的癌细胞就像急流中的小砂粒一样，无法在某个内脏器官站稳脚跟、生长发育和转移扩散；运动时，大脑会产生能引起人体身心愉快的物质，可以消除忧愁和烦恼，抑制不良情绪的侵蚀。
运动能锻炼意志，增强战胜癌症的信心和毅力。信心和毅力对战胜许多疾病都是至关重要的，一位诗人曾说过：“信心是半个生命”。当人患病尤其是患了癌症之后，要有坚强的意志，必胜的信念，巨大的毅力，乐观的情绪，超大的勇气，顽强的斗争精神以及压倒病魔的气概。英国医学院的专家们曾对57名因患乳腺癌而切除了乳房的病人进行了观察，发现对治愈疾病充满信心的病人，10年生存率占70％，而那些病后即失去信心而绝望的病人80％手术后不久便死去了。
四、不良生活习惯易致癌症
随着社会的发展，环境的变化和人民生活的不断提高，人们的生活习惯也发生了深刻的变化。但不良的生活习惯可能导致人们身体平衡失调，影响健康，严重者可导致癌症。
英国癌症研究所近日公布的一项最新的研究结果显示，在过去的十年间，由于日常生活方式不当，人们的癌症患病率正在大幅度增加。这项研究通过对1995年到2004年之间新增癌症患者数据的统计显示，皮肤癌之一的恶性黑色素瘤患病率在这十年间增长了43%，口腔癌患病率增长了23%，子宫内膜癌患病率增长了21%。而造成患病率猛增的原因与人们现在的一些不良生活习惯和生活方式有很大关系，例如酗酒吸烟，暴饮暴食以及过渡日光浴等。研究人员在对这些有不良生活习惯的人群
进行跟踪调查后发现，大部分人都没有认识到他们习以为常的生活方式正是威胁健康的隐形杀手。而即便受到了医生提醒，他们往往也不当回事儿，仍然维持了自己的生活方式。英国癌症研究所的工作人员希望能最直观的数字让人们意识到健康的重要性，接受医生和专家的建议，逐步摆脱原有生活中的不健康习惯，从而减少癌症等疾病对生命的威胁。
1睡眠习惯的改变
在以往人们都是日出而作，日落而息，故人的生物节律（生物钟）并没有受到很大波动，不会由此而产生疾病。但现在随着现代生活的改变，特别在大城市，夜生活成为一种时尚，很多青中年人不甘落后，流连忘返于夜生活。连我们的后一代，很多小孩子也象他们的父母一样，导致严重睡眠不足，就很容易出现一些疾病。
美国斯坦福大学医学研究中心的科学家们研究证明，正确的睡眠方式能够预防机体组织遭到肿瘤疾病的侵袭，而对于那些已经患上肿瘤疾病的人来说，有规律地进行睡眠与不眠的交替可以缓解病情并增强治疗效果。长时间以来，医学家们就总结出了这样一条规律：那些在患病期间接受精神疗法并经常得到亲友们积极的精神鼓励的癌症患者一般都能获得极佳的治疗效果。然而科学家们对产生这一现象的缘由至今尚未研究清楚。据该大学从事此项研究的领导人大卫-斯皮格尔表示，睡眠很可能是癌症患者获取良好治疗效果的其中一个重要环节。
睡眠与不眠之间的循环周期会对某些荷尔蒙(激素)的分泌标准产生影响，而人体组织中的各项生命活动都受到特定荷尔蒙(激素)指数的调控。这里有一个极其典型的示例：在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，它所具有的抗氧化性能能够保护体内氧化物对脱氧核糖核酸(DNA)造成损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，要知道这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。
另外，还有一种机体昼夜节律机制对肿瘤细胞会产生影响，那就是荷尔蒙可的松的昼夜变化幅度——这种荷尔蒙的分泌量在凌晨时分处于高潮阶段，而在白天则会骤然下降。它能够对人体的免疫系统产生巨大的影响，当然也影响到人体对肿瘤的抵抗力。因此，荷尔蒙可的松的分泌规律一旦遭到破坏当然就会导致机体组织免疫系统被破坏，后果将可想而知。
2吸烟
“致癌帮凶”中，吸烟是尤为可怕的一个。吸烟与肺癌的死亡率明显相关，据各国大样本的统计资料，吸烟者肺癌的死亡率较不吸烟者高7至14倍。据世界卫生组织估计，1990年世界范围内由于吸烟引起各种疾病导致死亡的估计数约300万人，如不采取措施，至2025年将增至1000万。因此，宣传吸烟危害、养成不吸烟的文明行为，将是控制肺癌发病继续上升的一剂“良方”。3合理饮食
合理的膳食结构，也有利于防癌于未然。据世界卫生组织统计，30％至40％的男性癌症、60％的女性癌症均与饮食有关。常见的肿瘤中，胃癌、乳腺癌及结肠、直肠癌与饮食的关系尤为密切。有专家指出，日本在“二战”后，由于饮食结构西方化而引起癌症发病谱的改变，乳腺癌与结肠、直肠癌的发病明显上升。我国也应从中汲取教训，近年来，城市中引入的西方快餐均属于高脂食物，不宜常食、多食，尤其应注意改变儿童喜食西方快餐的习性。我国传统的饮食结构以粮食、蔬菜为主，颇符合世界卫生组织提供的常食黄绿蔬菜、水果、富纤维素及碳水化合物的要求。专家说，但应注意减少高盐食物。食盐虽不是致癌物，但太咸饮食与胃癌的发病密切相关，有促癌作用。应推广食物的冷冻保鲜，少食腌制及腌薰食物。更应避免吃霉变的食物，因黄曲霉菌毒素与肝癌发病有关，其他杂色曲霉菌毒素等也有一定的致癌作用。乳腺癌及结肠病发病的增加均与高脂摄入有关，在城市中应注意避免高脂饮食，脂肪的摄入量应控制在每日总热量的30％以下。乳腺癌是妇女最常见的癌症之一，专家表示，虽然乳腺癌的真正病因尚未明了，但它与内分泌紊乱或雌激素水平过高、以及高脂肪饮食和肥胖等有关。
由不良生活方式引起的“生活方式癌”所占比例高达80%。专家提醒，改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，是最节约、最有效的预防癌症发生方式。为此，专家们提出通过合理的生活与饮食习惯预防癌症的10条建议：
即戒烟、不饮酒或限制饮酒；
避免过度晒太阳；鼓励从事体力活动，坚持体育锻炼，避免肥胖，最忌讳反复减肥和超体重；
心胸开阔，不生闷气，保持心情愉快；
坚持粮食以谷类、豆类、甘薯作为膳食主体，粗细纤维食物搭配得当；
减少肉食的摄入，避免动物脂肪；
新鲜蔬菜和水果因含有许多重要的防癌营养成分，多吃富含维生素A、C、E新鲜蔬菜和水果能降低患多种常见癌症的危险性，特别是深色叶菜类以及胡萝卜和番茄；
食物储藏要防霉，不吃发霉食物；
烹调方法要科学，少吃盐及腌制食品，不吃烟熏、火、油炸、烧焦和过烫的食物；
保护环境卫生，减少室内外空气污染。
五、慢性疾病导致癌症
病的种类很多，估算中国慢性病患者在2.5亿以上。另外还有比现患慢性病的人数更多的亚健康人群，这些人大多将加入慢性病人的行例。易发生癌变的约占总发病率的70%。某些癌变的原因，除去遗传因素外，绝大多数是对慢性病治不对症或重病轻治或治不及时，迁延时日导致久病而变。哪些慢性疾病容易发生癌变呢？目前，比较公认的慢性病与肿瘤有关的主要有三大类。
第一类：属于癌前期病变的慢性病
如结肠息肉、女性外阴白斑、慢性萎缩性胃炎、长期不愈合的胃溃疡、肝硬化、着色性干皮病等，很容易恶变为癌症。国内有资料报道，科研人员总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎病人，发现对伴有肠上皮化生者，其癌前病变明显增加，达1%左右。从防癌角度看，这些病变虽不是癌症，但应给予足够的重视和恰当的治疗。
第二类：有些慢性病变是发生癌症的生物学病因基础
例如，慢性活动性乙型肝炎及肝硬变,这两种病变都有肝细胞的损害和增生，增生的肝细胞可能诱发癌变。有关临床报道证实，肝癌患者80%是来自乙肝表面抗原阳性患者，其中，又有八成曾有肝硬变的病史。
第三类：有些与遗传有关的疾病也容易引发癌症
现已发现，与癌症发病有关的遗传疾病达200余种。遗传因素是诱发癌症的高危因素之一。近年来研究证明，视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、乳腺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌等几种肿瘤，有明显的遗传倾向。在先天性遗传病中，多发性腺瘤样息肉极易发展成结肠癌；多发性神经纤维瘤，极可以恶变为神经胶质瘤。
2006年5月卫生部疾病预防控制局和中国疾控中心联合发布的《中国慢性病报告》表明,中国慢性病死亡人数占总死亡人数的比例已由1991年的70%上升到2000年的近81%,城市和农村慢性病死亡人数占总死亡人数的比例高达约85%和80%，很大部分是与慢性疾病导致癌症有关。专家认为，绝大部分慢性病可以通过控制危险因素进行预防。其中最主要的三个因素是:不健康饮食,不锻炼身体和使用烟草。
六、环境污染导致癌症
国内外医学界已经证实，人类80％～90％以上的癌症与外部环境因素相关，也就是人类生活环境中的物理、化学和生物因素与癌症的发生密切相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的缓冲或抵抗，其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或累积效应过大，而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠情况下，就有可能发生癌症。
当前环境污染日趋加剧，人类的生活环境不断恶化，与致癌因素的接触越来越紧密。人体细胞的稳定性只能是相对的，人体细胞基因的改变是必然的和难以避免的，但这并不意味着癌症无法克服和人们对癌症无能为力。事实上，我们每个人体内都存在着数量不一的部分癌变细胞，但是只有极少的癌变细胞能够发展成癌症，大部分癌变细胞或被机体及时清除，或没有自主分裂能力而长期潜伏，不会危害人体健康。随着医学的进步与发展，以及对癌症研究的深入，人们对癌症的病因已有空前的了解，职业性肿瘤已经基本能够预防，某些普通人群的癌症也已能预防和治愈。
根据上述调查报告，我认为我们可以从癌症的预防下手，从根本预防癌症。
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