农村居民医疗服务状况调查报告(定稿)_农村工作现状调查报告
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农村居民医疗服务状况调查报告
摘要:近年来,一些“看病难,看病贵”等问题引起了公众的关注,不得不让我们反思我们已经初步施行的农村医疗制度的可行度,本次以濮阳县季家村为实例,让我们进一步看到我们农村医疗卫生服务存在的诸多显而易见的问题,并对其分析,做出相关调整,致力于提高农村医疗卫生服务质量,并让更多的农民从中获利。现将调查实际状况表述如下:
一、调查地点:河南省濮阳县鲁河乡季家村
二、调查对象:全村村民,各卫生院(室)及诊所医生,乡卫生院院长
三、调查时间:2012年4月28号----2012年5月1号
四、调查基本情况
本次调查涉及全村100户425人,91%为非低保户;8%为低保户,低保户中有85%是因疾病损伤致贫,15%是因家中劳动力少致贫。
五、农村居民医疗服务中存在的问题
采用问卷调查方式,统计相关数据并分析相关问题,通过认真分析和研究诸多问题显露无疑:
1.医疗服务水平差,医疗设施,设备严重不足
通常小病农民就在本村的医疗站就可以解决,而大病需要到乡镇医疗站,看一次病,往往需要等待好长时间,这充分体现了这里的医疗设施和设备严重不足和医疗从业人员的服务水平差和工作效率低,这也彰显出医疗事业发展落后,医疗卫生改革步伐缓慢,逐渐满足不了人民群众对医疗卫生服务的诸多需求。
2、报销范围窄、比例低,报销的医药费少。
一般来说,农民都是头痛/感冒小病不断,而实际需要住院的几率相对来说比较小,而现在实现的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主,对小病、门诊补偿的比例很低,因此农民会以为自己付出的相对多,汇报少,这在一定程度上影响了农民的积极性。
3、人民群众对其认知不足,没有足够充分的了解
在调查中发现,部分农民根本不知道不住院不报销、住院期间的部分诊疗费在县内县外住院补偿比例不一样、对定点医院并没有足够的认识, 再加上农民文化素质参差不齐,部分农民对新型农村合作医疗及有关政策理解不透彻,不能正确看待眼前利益和长远利益的关系,担心患病的人占便宜,健康的人吃亏,互助共济意识不强。
4、部分定点医院不规范经营,乱收费,农民利益受损。
调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵、看病难的主要原因,而现在的医疗机构都是以追求利润最大化为目标。新型农村合作医疗的定点医院收费普遍较高,与农民群众所能获得的补偿相比微不足道,极大地损害了农民的根本利益。
5、定点医院少,看病手续烦。
调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近,就医方便,药价便宜,收费低,服务态度好。定点医院少,给农民看病带来不方便。往往看一次病,需要等待好长时间,手续太过于繁杂。
六、我们建议采取以下措施加以改进
1.加大政府的投入力度,定期对乡、村医生进行专业技术培训,积极创造条件改善医疗设备设施,提高医疗服务质量和技术水平。政府要加大人才建设力度,按照需求,有计划地选拔一批医学专业毕业生到乡镇卫生院工作,充实技术力量。同时,适当增加村级卫生服务人员工资补助,以提高其综合服务能力和增强责任感,确保农民的基本医疗需求,实现村民小病不出村,大病不出乡,享受优质廉价的医疗服务,更大程度上满足农民的诸多需求。
2、及时调整补偿标准,扩大报销范围。
从调查资料分析,报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息资料的基础上,通过认真分析研究相关资料,再加上本地的基本实情,及时调整补偿标准,扩大报销范围,致力于提高农民群众的受益程度,让其看到医疗制度的实际好处和用途。
3、一定要加大宣传力度,扩大宣传范围,采取抓典型事例,让参合受益者现身说法或编印材料张贴,对补偿进行公示等多种形式进行宣传。要制定长效宣传机制,充分利用农村远程教育、电视、宣传资料、召开村民大会等形式,长期对农民进行宣传教育,让更多的人民群众了解到新型农村合作医疗制度,并对其有全面的认识,引导农民自愿参合、自觉参合并积极支持和发展农村合作医疗
4、要加强对定点医疗机构的管理,完善激励机制,公平竞争,选优汰劣,使各定点医疗机构之间形成比服务、比技术、比质量、互相竞争的良好态势。根据定点医疗机构的实际情况,县、乡合医管理机构要从医疗水平、服务质量、群众是否信任等方面建立综合评价指标,对定点医疗机构进行常规综合评价,促进其加强自身建设。同时,逐步扩大定点医疗机构,逐步扩大定点医疗机构覆盖面,方便参保农民就医,也要向定点医疗机构服务人员宣传有关政策,进行医风医德教育,规范诊疗行为,增强广大医务人员在实施新型农村合作医疗过程中的责任感和使命感。
5、有关部门要加强农村药品质量的监管,积极创造条件保障信息畅通,及时准确的为农村卫生医疗机构提供药品信息。并进一步完善药品采购制度,发挥药品监督管理部门、物价部门的职能作用,最大限度降低药价,提高药品质量,规范药品及医疗服务价格,更大的让利于人民群众,还要对招标后药品价格高和药商服务质量等情况认真分析,级级反映,使国家、省、市能够掌握实情,从而采取措施,进一步提高药品购进率。
6.积极推进农村医疗机构建设,优化重组现有农村医疗卫生资源,重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设,积极促进乡镇村级医疗机构功能转型。
7、多渠道、多方面增加农民的收入,加大政府投入,定点给农民进行技术培训或者提供相关更多的工作岗位,让其有一定的相关技术,不在完全依靠体力,要体力和脑力相结合来工作,用发展的方式解决农民“看病贵、看病难”的问题。
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