企业职工伤亡事故调查报告书_伤亡事故调查报告书

2020-02-29 调查报告 下载本文

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1、企业详细名称:地址:电话:

2、经济类型:国民经济行业:隶属关系:直接主管部门:

3、事故发生时间:年月日班时分

4、事故地点:

5、事故类别:

6、事故原因:其中直接原因:

7、事故严重级别:

8、伤亡人员情况:

姓名

性别

年龄

用工

形式

工种

级别

本工

种工龄

安全教

育情况

伤害

部位

伤害

程度

损失

工作日

伤亡者

死亡原因

9、本次事故损失工作日总数:

10、本次事故经济损失(元);其中直接经济损失(元);

11、事故详细经过;

12、事故原因分析;

13、预防事故重复发生的措施;

14、事故责任分析和责任者处理意见;

15、附件(事故现场照片、伤亡者照片、技术鉴定等资料)负责人:

16、参加调查人员;制表人:

填表日期:年月日

企业职工伤亡事故调查报告书

1、企业详细名称: 地址: 电话:2、经济类型: 国民经济行业: 隶属关系: 直接主管部门:3、事故发生时间: 年 月 日 班 时 分4、事故地点:5、事故类别:6、事故原因: 其中直接原因:7、事故严......

企业职工伤亡事故调查报告书

1、企业详细名称:地址:电话:2、经济类型:国民经济行业:隶属关系:直接主管部门:3、事故发生时间:年月日班时分4、事故地点:5、事故类别:6、事故原因:其中直接原因:7、事故严重级别:8、伤亡......

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