医疗服务调研报告（精选6篇）_腾讯企业调研报告

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第1篇：医疗服务流程调研报告

疏勒县人民医院

2013年医疗服务流程调研报告 医院服务流程是医院实现其基本功能的过程。它不仅关注细节管理，而且注重效率管理和资源优化，是医院管理现代化的重要组成部分，也是构建和谐医院的重要内容。通过系统调研发现存在如下问题：

一、存在的问题

（一）预约诊疗服务

向社会公布预约电话及相关事项形式不多样化；门诊部预约诊疗工作制度和规范不完善；未把预约诊疗、病案管理和医疗保障制度有效衔接。

（二）门诊流程管理

1、门诊业务科室管理不规范，未开设节假日门诊和午间门诊，给上班族、学生等患者就医带来不便。

2、门诊收费室、挂号窗口少，流程不合理，患者排队等候时间过长。

3、门诊与辅助检查科室相聚较远，雨雪天气病人检查不方便。

4、门诊输液室设置简陋。

（三）急诊绿色通道管理

院内绿色通道与院前120急救中心衔接不到位，多部门

协调合作不紧密，未形成一个完整的急救体系。

（四）住院、转科、转诊服务流程管理

1、转诊、转科患者的交接不及时，患者相关信息传递不到位，不能为患者提供连续医疗服务。

2、出院患者健康教育和重要患者随访预约管理不到位。

二、改进措施

（一）预约诊疗服务

利用各种形式向社会公布预约电话及相关事项，增设预约咨询服务，制定了门诊预约诊疗工作制度和规范。

（二）门诊流程管理

1、对门诊楼进行规范化改造，增设门诊专家诊断室；门诊各诊断室实行弹性工作时间。

2、门诊收费和挂号服务窗口各增设一个。

3、在门诊设置心电图室、检验科抽血室、B超检验室。

4、将门诊输液室搬迁到原住院处办公地点门诊药房傍边，在输液室内安装专用输液椅。

（三）急诊绿色通道管理

加强院内绿色通道与院前120急救中心衔接，建立各部门协调合作机制，形成一个完整的急救体系。

（四）住院、转科、转诊服务流程管理

进一步完善医院《病人转院转科制度》及《病人出入院制度》

第2篇：医疗卫生服务调研报告

医疗卫生服务调研报告

为深入贯彻落实党的____教育实践活动，了解民情民意，服务社区群众，积极为群众办实事办好事。市政协赵普选主席在副主席____陪同下，针对____社区居委会反映的“岛上居民看病难，群众生命安全没有保障，要求加强社区卫生服务站的建设”问题，组织了市政协委员及相关部门领导十余人，于____年4月25日到____社区调研，了解岛上的医疗卫生服务体系建设情况，大家进行了充分讨论，提出许多建议，现将调研情况报告如下：

（一）____社区及居民医疗卫生基本状况

____区____社区位于____市西南方，岛陆距离____海里，辖区总面积2.6____平方公里，现常住居民1XXX户，共4XXX人，是____市唯一的海岛社区，是全省居民最多的孤立海岛，对医疗卫生方面的需求很大。

____社区居民交通不便、看病难的问题由来已久。____区委虽购置了交通船，解决了居民往返陆岛的交通问题，但遇大风大浪天气以及夜晚禁止交通船行驶，如有急、重、危病人无法运出岛，岛上居民和游客生命安全得不到基本的保障。____0年就有一位高危产妇和重伤患者，因大风大浪不能转到市内救治，最后求助部队支援，用直升飞机才将患者运出____抢救。随着____风景区的开发，平均每天数千游客登岛游览，游客们的健康安全以及突发性疾病的抢救，都需争分夺秒的专业救治，因游客安全发生不良事故，将对____市旅游形象造成极不利的影响。

（二）____社区医疗卫生服务站情况

________年，根据海南省发展与改革厅、民政厅、卫生厅《关于做好“十*五”社区服务体系发展规划编制工作的补充通知》文件精神，____社区在市卫生局、____区委等有关部门的大力支持和帮助下，建起了两层楼____平方米的“____社区公共医疗卫生服务站”，由____区第二社区医疗卫生服务中心（市卫生防疫站），选派医务人员到岛开展工作，____9年3月开始运行，解决了____居民群众看病难的实际问题。

因工作、生活条件差、工资待遇低，到岛工作的医务人员渐渐消极，消失。____区又采取“政府买服务”的做法，每年划拨经费给居委会，由居委会招聘医务人员到____工作。执行了两年，又失败了。____2年3月居委会聘请了本岛居民，助理医师陈其球等3人担任____社区公共医疗卫生预防工作。居委会每月给予3XXX元作为社区卫生服务站工作经费周转，受聘人员不入编，不享受“五险一金”社保，每月XXX元乡村医生补贴。导致人员不安心工作。目前，岛上个别无证黑医诊所钻空招揽病人，使得岛上存在很大的医疗卫生隐患。

（一）医疗卫生服务站工作、生活条件差，工资待遇低，留不住医生

1、选派医生应付、不安心、不敬业；2、招聘的医生及工作人员没入编，工资待，没有“五险一金”；3、政府一些经费还不准时发放，导致医生难以维持生计。

（二）管理不到位，缺人、缺药、缺设备

1、由于长期没有专人系统管理，卫生服务站基本配置未达标，包括人员编制、服务站管理、医疗诊疗水平及公共卫生管理、资金运转、医务人员工资待遇等方面；缺急救药物和抢救基本医疗设备。不能承担急、重、危病人的抢救工作；缺药品；这种状态对一个有着四千多居民，每天上岛游客达几千人的孤岛来说是严重的安全隐患。

（一）政府部门加强重视，协商建立长效机制。该问题已超出居委会、____区委解决权力的范畴，要引起市政府职能部门的重视，多部门协商解决，建立长效机制，根本上解决____居民和旅客长期以来看病难、健康安全得不到保障的历史问题。

（二）建立适合____独特区域的长效医疗卫生保障机制。参照亚龙湾医疗急救站的模式，在____建立以政府主导的岛上公共医疗卫生服务中心，集医疗、公共卫生防疫、食品卫生监管、院前急救等多功能的综合性的服务中心，承担岛上居民、景区的公共卫生防疫，疾病控制，食品卫生监管，医疗，急诊，院前救治等功能。在岛上要能开展一些常规化验等辅助检查，居民一些常规病、小病不出岛。急诊、急救病人能做好院前救助，为抢救病人转送争取时间。

（三）多方筹集，拓宽____卫生服务站运转费用渠道。服务站为岛上游客健康安全保驾护航，岛上旅游企业享有社区公共医疗卫生服务资源。因此，在继续加大

财政支持以及居委会划拨专项费用外，____旅游公司应每年向居委会交纳一定数额的专项费用，帮助解决社区医疗卫生服务中心资金不足问题。

（四）加大本岛医务人员的培训力度。建议卫生职能部门协调市内1至2家医院建立长期的合作关系，派驻医生帮扶，提高岛上医疗技术水平，加强岛上医务人员的技术培训，将岛上的医务人员送到市内医院进修、轮训，提高岛上医务人员技术水平。按人事部、卫生部要求，医师每级晋升必须下基层服务半年至1年的规定，可借此机会将____卫生服务站建成常态化的基层帮扶活动基地。使用本岛居民医学毕业生。

第3篇：医疗服务流程调研报告

2016年医疗服务流程调研报告

医院服务流程是医院实现其基本功能的过程。它不仅关注细节管理，而且注重效率管理和资源优化，是医院管理现代化的重要组成部分，也是构建和谐医院的重要内容。通过系统调研发现存在如下问题：

一、存在的问题（一）预约诊疗服务

向社会公布预约电话及相关事项形式不多样化；门诊部预约诊疗工作制度和规范不完善；未把预约诊疗、病案管理和医疗保障制度有效衔接。

（二）门诊流程管理

1、门诊业务科室管理不规范，给患者就医带来不便。2、辅助检查如B超、放射、CT、胃肠镜仪器设备及人员有限，导致辅助检查排长队或预约不到位的现象。

3、门急诊输液室设置简陋床位过少，儿科医务人员紧张，儿科门诊输液要在住院部进行。

（三）急诊绿色通道管理

院内绿色通道与院前120急救中心衔接不到位，多部门协调合作不紧密，未形成一个完整的急救体系。

（四）住院、转科、转诊服务流程管理

1、医院《医疗工作制度汇编》等制度未进行统一归总汇编，不完善，执行不够到位。

2、转诊、转科患者的交接不及时，患者相关信息传递不到位，不能为患者提供连续医疗服务。

3、出院患者健康教育和重要患者随访预约管理不到位。4、双向转诊因信息系统接口问题，部分工作不够完善。（五）患者的合法权益

1、医疗质量安全管理不到位，医疗过程中需规范和存在的问题整改不及时。

2、临床危急值管理缺乏信息系统提示功能，不能提示临床及时干预。

3、贯彻落实《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》不到，质控网络开展医疗质量管理与控制工作未落到实处。

4、临床路径管理系统存在一定的问题，工作开展缺乏积极主动性。

5、《授权委托书》、部分知情告知书不完善。6、抗菌药物临床应用管理不规范。（六）就诊环境管理

1、医院食堂管理不规范，不能按时保质保量的送餐到病房满足患者就餐需求。

2、医院信息化建设有待改进，未为患者提供住院费用自助查询与检验检查报告单自助打印机。3、标识标牌不清楚，门急诊区、医技部门、住院病区的指引标识未统一制作，标识用字欠规范、清楚、醒目，缺导引指向。

二、改进措施（一）预约诊疗服务

利用各种形式向社会公布预约电话及相关事项，增设预约咨询服务，制定了门诊预约诊疗工作制度和规范。

（二）门诊流程管理

1、对门诊楼进行规范化改造，增设门诊专科诊室。

2、门急诊收费和挂号服务窗口增设一个，实行弹性工作时间。3、B超、放射、CT等医技检查科室增加候诊室及分诊工作人员，医院加大人才、设施设备的引进采购，分流住院患者的检查时段，尽量满足患者的就医需求。

4、加大门急人才队伍的培训建设。5、新建门急诊医技综合楼。（三）急诊绿色通道管理

加强院内绿色通道与院前120急救中心衔接，建立各部门协调合作机制，形成一个完整的急救体系。

1、医院《医疗工作制度汇编》等制度未进行统一归总汇编，不完善，执行不够到位。

2、转诊、转科患者的交接不及时，患者相关信息传递不到位，不能为患者提供连续医疗服务。3、出院患者健康教育和重要患者随访预约管理不到位。4、双向转诊因信息系统接口问题，部分工作不够完善。（四）住院、转科、转诊服务流程管理

1、进一步完善医院《医疗工作制度汇编》等制度，各职能部门加强督查。

2、完善出院患者健康教育和重要患者随访预约管理。3、加强信息化建设。（五）患者的合法权益

1、提升医院服务管理，建立健全医院内部管理和约束机制。2、加强医疗质量安全管理，定期召开医疗质量安全会议。3、贯彻落实《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》完善质控网络。

4、落实好临床危急值管理、临床路径管理等系统功能。5、落实《授权委托书》、知情告知书制度。6、加强抗菌药物临床应用管理等。（六）就诊环境管理

1、加强后勤管理，规范食堂管理，确保按时保质保量的送餐到病房满足患者就餐需求。

2、为患者提供住院费用自助查询与检验检查报告单自助打印机。3、统一标识标牌，对门急诊区、医技部门、住院病区的指引标识进行统一制作，对院内医疗用房、电梯等进行规范标识。

第4篇：门诊医疗服务流程调研报告

门诊服务流程调研报告

门诊是医院为患者提供优质与安全的医疗服务的第一站，是医院质量控制的关键一环。门诊工作优劣直接影响医院的形象，能反应医院的整体水平，关系着医院的整体效益。为了实现“以医疗为中心”的门诊服务流程逐渐向“以患者为中心”转变，我部协同门诊办公室、后勤保障部对2012年门诊服务流程实施了调研，发现了一些门诊服务流程中存在的突出问题，并提出优化改进措施，以期提高门诊服务质量和效率，保障医疗安全并提高患者满意度。

一、存在问题

1、许多科室未开展预约服务或预约量少，就诊时间过于集中；

2、候诊期的引导工作没有做好，候诊患者拥挤、喧哗；

3、没有预约检查中心，预约诊疗的患者未享受诊疗便利；

4、检查、检验项目等待报告时间太长；

5、挂号、缴费时间等候过长；

6、由于患者数量多，个别科室诊疗时间过短、病史询问及体察不够详细，存在安全隐患；

7、对于个别有多学科疾患的患者，存在各科室诊疗衔接不畅问题，存在安全隐患；

二、建议优化门诊服务流程的措施

1、划价和收款改成一个环节；

2、采取门诊综合预约（现场预约、电话预约），提高预约率，实现错峰诊疗；

3、一周一般周一为高峰日，门诊各窗口应增派人手，高峰时期各窗口合理调配人员；

4、调整门诊工作时间，由12∶00下班改为完成上午所有就诊病人诊疗后下班，下午13:30上班，减少患者等候时间；提高医生按时出诊率，加强服务质量；

5、试行时间上分流功能检查病人，安排住院病人早晚检查，错开门诊功能检查的高峰时间；

6、增强人力资源合理配置，要求临床科室每日至少两位医师出诊，缓解医护人员单位时间内工作量，缩短病人门诊滞留时间；

7、对需住院治疗的病重病人，导医护送入病区，切实做到全程陪护；

8、增加分诊台的功能，实现咨询、预约、分诊、初步体查（如测血压）一体的多功能型服务台。在分诊台放置医生出诊时间一览表；

9、进一步梳理标识牌，增加必要指引，在分诊台、收费处告示如何办理缴费、住院手续；

10、开发门诊候诊区功能、提供足够的座椅、必要的饮水服务和温控措施，提高候诊舒适度；

11、设置多学科会诊中心，对涉及多学科疾病的患者提供及时服务，避免相互推诿，提高诊疗效率，消除安全隐患。

12、进一步加强医疗服务电子平台建设，实现检查报告、检验结果的及时信息化共享，缩短患者等候时间，提高效率。

13、简化CT、MRI等大型检查的划价、缴费手续。

以上情况请院领导、各临床科室及职能部门予以重视，对存在的问题继续进行论证观察，以求完善。请院领导就建议改进措施予以批示。

医务部

2012年12月

第5篇：医疗卫生服务建设调研报告

医疗卫生服务建设调研报告

按照旗人大常委会XX年工作要点的安排，为加强全旗医疗卫生服务网络建设，进一步保障和促进全旗医疗卫生特别是农村牧区医疗卫生事业健康发展，旗人大常委会组成以按照旗人大常委会XX年工作要点的安排，为加强全旗医疗卫生服务网络建设，进一步保障和促进全旗医疗卫生特别是农村牧区医疗卫生事业健康发展，旗人大常委会组成以V副主任为组长，旗人大常委会教科文卫工作委员会和旗卫生局有关负责人参加的调研组，于6月中旬深入到各苏木镇通过召开座谈会、听取汇报、实地察看等方法，对全旗医疗卫生服务网络建设情况进行了专题调研，并向主任会议作了汇报。现将这次专题调研的情况报告如下：

一、全旗医疗卫生服务网络建设现状

近年来，旗人民政府按照全面建设小康社会和建设社会主义新农村新牧区的总体要求，把加强医疗卫生工作作为经济发展惠及人民群众的一项重要工作，不断完善落实政策措施，经过全旗各地区、各有关部门和广大卫生工作者的共同努力，全旗三级医疗卫生服务网络、基层卫生队伍建设、初级卫生保健得到进一步巩固和发展，卫生基础条件得到改善,公共卫生体系不断加强，重大疾病得到有效预防和控制，农牧民健康水平有了明显提高，为全旗经济社会的协调发展提

供了保障。

（一）完善了医疗卫生基础设施建设，改善了医疗卫生服务条件。一是加强医疗卫生机构房屋建设。XX年以来，旗人民政府投资2140多万元，对旗医院、蒙医院、妇幼保健所、防疫站等医疗机构的业务用房进行了改扩建，有效缓解了全旗医务用房供需紧张的局面。特别是XX年，旗政府承诺为民办的十件好事之一——投资361万元，新建、扩建13所基层卫生院，切实改善了基层卫生基础设施条件。预计今年十月底前全部建成并投入使用；二是增设和更新了医疗设备。近几年，旗医院购置了CT机、500mA的X光机、脑彩超等先进诊疗仪器，其它各医疗机构也购置了常见病的诊疗仪器和设备，并从今年开始逐步为各苏木镇中心卫生院配备常规的医疗器械，如C镇、V苏木、V镇等中心卫生院配备了B超机、X光检测仪、心电图、制氧机等设备，为临床提供了科学的检测诊断依据；三是为基层卫生院配备了16辆医疗救护车，从而更好的为广大农牧民提供了方便、快捷的医疗服务。

（二）健全了全旗三级医疗卫生服务网络，进一步提高了医疗卫生服务水平。首先，为满足广大人民群众医疗卫生保健需求，旗人民政府进一步完善医疗卫生服务网络建设,目前已形成了旗级医疗机构7个、苏木镇级卫生院13所、村级卫生室59所的三级医疗卫生服务网络，覆盖率达到

100%，较好地满足了全旗人民群众基本医疗、预防急救、妇幼保健等医疗服务需求。其次，加强卫生系统内部管理，整顿行业作风。全旗各级医疗卫生服务机构建立健全了各项医疗服务规章制度，严格医疗服务规程，特别是苏木镇卫生院严格上下班制度，实行24小时值班，做到了无诊在岗，有诊必出，极大地方便了农牧民求医问药。在调查中我们还了解到，C、以镇卫生院成功抢救了几名心脏病突发患者，受到了农牧民的好评，进一步增加了农牧民对基层医疗服务水平的信认。第三，以开展活动为载体，努力为广大农牧民健康保健提供优质服务。近年来，旗直医疗机构以及苏木镇卫生院积极与对口帮扶的市级以上医疗部门联系，邀请有关医疗专家小组到我旗开展义诊、专家座诊活动，为广大农牧民送医送药。各苏木镇每年还组织为农牧民进行免费体检，开展布病普查，对居住偏远、行走不便的农牧民实行送医送药上门服务等，有效地解决了农牧民“看病难”的问题，做到了“小病不出镇、大病早发现、急病能抢救”。

（三）大力推行农村牧区合作医疗制度，切实保障广大农牧民的身体健康，有效减轻了农牧民的医疗负担。XX年，旗人民政府在没有列入自治区试点的情况下率先自行启动了农牧民合作医疗制度和大病医疗救助制度。实行两年多来，各级政府加强组织领导，广泛深入宣传，健全完善制度，加大投入力度，积极推行药品集中招标采购、合作医疗定点

服务等制度，新型农村牧区合作医疗和大病救助制度对提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题等方面发挥了重要作用。主要表现在：一是深入发动群众，参合率逐年提高。参合率由XX年的35%提高到XX年的 %，充分表明合作医疗制度受到了广大农牧民的欢迎；二是制定多项优惠政策，报销医药费逐年增加。我旗先后推出了财政补贴、降低住院的报销起付线、扩大住院报销项目、提高报销比例、封顶线由1万元提高到2万元、五种慢性病门诊大额医药费按住院比例补偿等多项政策。据统计：XX年、XX年分别为农牧民报销医药费 万元和 万元，XX年1--6月份报销医药费 万元，报销金额逐年上升，有效减轻了广大农牧民的医疗负担。

4、扎实开展医学培训教育，全旗医疗卫生队伍建设得到加强。近年 来，我旗各级政府及卫生主管部门采取措施，狠抓医疗卫生队伍建设，努力提升医疗卫生服务水平。一是加大医务人员医学教育培训力度，通过进修、函授、在职培训等方法，三年来共培训旗直医疗单位医务人员178人（次），培训苏木镇卫生院院长、医务人员103人（次），村医69人（次），全旗各类医护人员182人均达到中专以上学历。二是扎实开展城乡医疗机构对口帮扶。旗直医疗机构及各苏木镇卫生院与市各医院结成帮扶对子，在市级医院的大力支持和派出医师的现场诊断、“传帮带”的指导下，我旗医疗

机构的服务能力和医护人员的技术水平得到了不断提高。

二、我旗医疗卫生服务网络亟待解决的问题

一是医疗设备更新缓慢。从调查的情况来看，全旗13所苏木镇卫生院医疗器械配备情况均不达标，除V镇、满V镇、V苏木三个中心卫生院配备较好一点，其它卫生院基本上仍是“老三样”，即听诊器、血压器和体温计，难以满足群众对医疗服务的需求。

二是医疗卫生人才匮乏。全旗各苏木镇卫生院大部分医护人员是通过成人教育取得了中专以上学历，第一学历是卫生院校毕业的屈指可数。同时，我旗卫生系统技术人才招聘渠道不畅，再加上医疗卫生条件落后，引进人才困难，造成基层卫生队伍老龄化，医疗技术水平低，北部牧区还缺少蒙医师，全旗卫生系统存在着总量不足，技术水平偏低，队伍不稳定的问题。

三是卫生事业投入不足，一些非盈利性卫生机构和基层卫生院经营困难。一直以来，苏木镇卫生院自主经营，自负盈亏，旗人民政府对基层卫生院的投入，除保证解决固定和招聘人员工资外，仅从XX年为每个卫生院拨付一万元的业务经费，远远不能满足卫生院发展的需求。撤乡并镇后，基层卫生院受地域条件和医疗技术的限制，很多农牧民弃近求远询诊，因此，大部分基层卫生院仅能勉强维持生存，没有自我完善、自我发展的能力，导致医疗卫生机构基础设施仍

比较落后，技术力量薄弱，服务保障能力不强。另外，旗疾病控制中心、妇幼保健所、卫生监督所均属于非盈利性事业单位，实行差额工资，收费甚少，满足不了各卫生机构正常运行所需的经费。

四是农牧民预防疾病、维护健康意识不强。在我旗农牧民中普遍存在着重治疗、轻预防的现象，农牧民健康意识、卫生健康知识水平和自我保健能力不高，全民普及预防疾病、卫生健康知识不够。

五是医疗卫生工作人员工资待遇普遍偏低。一方面全旗属于非盈利性的部分医疗卫生机构，收费少，工资差额部分兑现不了；另一方面全旗各行业仅卫生系统仍保留集体人员，月基本工资只有600元，工作积极性不高，也没有条件、没有能力参加培训进修，直接影响各基层卫生院医疗服务水平的提高。

三、加强我旗医疗卫生服务网络建设的建议

（一）加强领导，切实把农村牧区医疗卫生事业摆在更加重要的位置抓实抓好。农村牧区医疗卫生事业关系广大农牧民群众的生命安全和身体健康，没有农牧民的健康，也就没有农村牧区的小康。面对新的形势，要把加快发展农村牧区医疗卫生事业纳入全旗国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各苏木镇要落实相关部门和

兼职干部负责此项工作,进一步加强公共卫生体系建设，开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业，提高重大疾病预防控制能力和医疗救治能力，为农牧民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。

（二）深化改革，加强基层医疗卫生队伍建设。要认真落实党和国家一系列关于加强农村牧区卫生队伍建设的各项方针政策，加快卫生系统内部人事制度改革步伐，从培养、引进、帮扶、稳定、使用等制定有效措施，特别是在职称评聘、工资待遇提高等方面对基层卫生院有倾斜优惠政策，激活用人机制，积极创造有利于人才流入的环境。要继续加强对农村牧区卫生人员学历、执业资格、乡村医生全科医学知识的培训，加快乡村医生知识更新步伐，进一步提高我旗农村牧区卫生队伍的整体素质和服务能力。

（三）明确职责，进一步加大对医疗卫生事业的投入。按照包头市委、市政府关于贯彻《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的实施意见，旗人民政府要设立农村牧区卫生基本建设专项资金，用于落实国家和自治区农村牧区卫生建设项目规定的配套资金和包头市启动的农村牧区疾病预防控制体系、医疗救治体系、执法监督体系、苏木镇卫生院的建设项目，切实改善农村牧区卫生基础设施陈旧、短缺的状况，提高农村牧区卫生机构综合服务能力。要按标准安排旗级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健机构

工作经费和苏木镇卫生院长、防保人员、卫生监督人员经费，纳入预算，保证全额拨付。要认真落实中央、自治区和包头市关于每年新增的卫生经费主要用于农村牧区，增长幅度不低于同期财政经常性增长幅度的要求，逐年增加投入，逐步建立与经济社会发展、与农牧民健康需求相适应的医疗保障体系。

（四）强化宣传，努力提高农牧民的疾病预防意识 和健康保健水平。各级政府要贯彻“预防为主”的卫生工作方针，将全民健康教育、疾病预防教育工作纳入全旗卫生工作重要内容，有计划、有步骤、有重点地制定普及卫生知识机制和工作实施方案，通过多种形式，加大宣传力度，全民普及基本卫生知识。要做好农村牧区重大疾病防治及应对突发公共卫生事件的健康教育，增强广大农牧民自我保健意识，提高健康水平。同时，围绕新农村新牧区建设，着力推进清洁水源、清洁田园、清洁家园的建设，引导农牧民树立良好的卫生习惯，倡导科学文明健康的生产生活方式，提高广大农牧民健康意识、身体素质和生活质量，推动和促进社会主义新农村新牧区建设。副主任为组长，旗人大常委会教科文卫工作委员会和旗卫生局有关负责人参加的调研组，于6月中旬深入到各苏木镇通过召开座谈会、听取汇报、实地察看等方法，对全旗医疗卫生服务网络建设情况进行了专题调研，并向主任会议作了汇报。现将这次专题调研的情况报告

如下：

一、全旗医疗卫生服务网络建设现状

近年来，旗人民政府按照全面建设小康社会和建设社会主义新农村新牧区的总体要求，把加强医疗卫生工作作为经济发展惠及人民群众的一项重要工作，不断完善落实政策措施，经过全旗各地区、各有关部门和广大卫生工作者的共同努力，全旗三级医疗卫生服务网络、基层卫生队伍建设、初级卫生保健得到进一步巩固和发展，卫生基础条件得到改善,公共卫生体系不断加强，重大疾病得到有效预防和控制，农牧民健康水平有了明显提高，为全旗经济社会的协调发展提供了保障。

（一）完善了医疗卫生基础设施建设，改善了医疗卫生服务条件。一是加强医疗卫生机构房屋建设。XX年以来，旗人民政府投资2140多万元，对旗医院、蒙医院、妇幼保健所、防疫站等医疗机构的业务用房进行了改扩建，有效缓解了全旗医务用房供需紧张的局面。特别是XX年，旗政府承诺为民办的十件好事之一——投资361万元，新建、扩建13所基层卫生院，切实改善了基层卫生基础设施条件。预计今年十月底前全部建成并投入使用；二是增设和更新了医疗设备。近几年，旗医院购置了CT机、500mA的X光机、脑彩超等先进诊疗仪器，其它各医疗机构也购置了常见病的诊疗仪器和设备，并从今年开始逐步为各苏木镇中心卫生院配备常

规的医疗器械，如希拉穆仁镇、达尔罕苏木、满都拉镇等中心卫生院配备了B超机、X光检测仪、心电图、制氧机等设备，为临床提供了科学的检测诊断依据；三是为基层卫生院配备了16辆医疗救护车，从而更好的为广大农牧民提供了方便、快捷的医疗服务。

（二）健全了全旗三级医疗卫生服务网络，进一步提高了医疗卫生服务水平。首先，为满足广大人民群众医疗卫生保健需求，旗人民政府进一步完善医疗卫生服务网络建设,目前已形成了旗级医疗机构7个、苏木镇级卫生院13所、村级卫生室59所的三级医疗卫生服务网络，覆盖率达到100%，较好地满足了全旗人民群众基本医疗、预防急救、妇幼保健等医疗服务需求。其次，加强卫生系统内部管理，整顿行业作风。全旗各级医疗卫生服务机构建立健全了各项医疗服务规章制度，严格医疗服务规程，特别是苏木镇卫生院严格上下班制度，实行24小时值班，做到了无诊在岗，有诊必出，极大地方便了农牧民求医问药。在调查中我们还了解到，希拉穆仁镇、满都拉镇卫生院成功抢救了几名心脏病突发患者，受到了农牧民的好评，进一步增加了农牧民对基层医疗服务水平的信认。第三，以开展活动为载体，努力为广大农牧民健康保健提供优质服务。近年来，旗直医疗机构以及苏木镇卫生院积极与对口帮扶的市级以上医疗部门联系，邀请有关医疗专家小组到我旗开展义诊、专家座诊活动，为广大农牧民送医送药。各苏木镇每年还组织为农牧民进行免费体检，开展布病普查，对居住偏远、行走不便的农牧民实行送医送药上门服务等，有效地解决了农牧民“看病难”的问题，做到了“小病不出镇、大病早发现、急病能抢救”。

（三）大力推行农村牧区合作医疗制度，切实保障广大农牧民的身体健康，有效减轻了农牧民的医疗负担。XX年，旗人民政府在没有列入自治区试点的情况下率先自行启动了农牧民合作医疗制度和大病医疗救助制度。实行两年多来，各级政府加强组织领导，广泛深入宣传，健全完善制度，加大投入力度，积极推行药品集中招标采购、合作医疗定点服务等制度，新型农村牧区合作医疗和大病救助制度对提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题等方面发挥了重要作用。主要表现在：一是深入发动群众，参合率逐年提高。参合率由XX年的35%提高到XX年的 %，充分表明合作医疗制度受到了广大农牧民的欢迎；二是制定多项优惠政策，报销医药费逐年增加。我旗先后推出了财政补贴、降低住院的报销起付线、扩大住院报销项目、提高报销比例、封顶线由1万元提高到2万元、五种慢性病门诊大额医药费按住院比例补偿等多项政策。据统计：XX年、XX年分别为农牧民报销医药费 万元和 万元，XX年1--6月份报销医药费 万元，报销金额逐年上升，有效减轻了广大农牧民的医疗负担。

4、扎实开展医学培训教育，全旗医疗卫生队伍建设得到加强。近年 来，我旗各级政府及卫生主管部门采取措施，狠抓医疗卫生队伍建设，努力提升医疗卫生服务水平。一是加大医务人员医学教育培训力度，通过进修、函授、在职培训等方法，三年来共培训旗直医疗单位医务人员178人（次），培训苏木镇卫生院院长、医务人员103人（次），村医69人（次），全旗各类医护人员182人均达到中专以上学历。二是扎实开展城乡医疗机构对口帮扶。旗直医疗机构及各苏木镇卫生院与市各医院结成帮扶对子，在市级医院的大力支持和派出医师的现场诊断、“传帮带”的指导下，我旗医疗机构的服务能力和医护人员的技术水平得到了不断提高。

二、我旗医疗卫生服务网络亟待解决的问题

一是医疗设备更新缓慢。从调查的情况来看，全旗13所苏木镇卫生院医疗器械配备情况均不达标，除希拉穆仁镇、满都拉镇、达尔罕苏木三个中心卫生院配备较好一点，其它卫生院基本上仍是“老三样”，即听诊器、血压器和体温计，难以满足群众对医疗服务的需求。

二是医疗卫生人才匮乏。全旗各苏木镇卫生院大部分医护人员是通过成人教育取得了中专以上学历，第一学历是卫生院校毕业的屈指可数。同时，我旗卫生系统技术人才招聘渠道不畅，再加上医疗卫生条件落后，引进人才困难，造成基层卫生队伍老龄化，医疗技术水平低，北部牧区还缺少蒙

医师，全旗卫生系统存在着总量不足，技术水平偏低，队伍不稳定的问题。

三是卫生事业投入不足，一些非盈利性卫生机构和基层卫生院经营困难。一直以来，苏木镇卫生院自主经营，自负盈亏，旗人民政府对基层卫生院的投入，除保证解决固定和招聘人员工资外，仅从XX年为每个卫生院拨付一万元的业务经费，远远不能满足卫生院发展的需求。撤乡并镇后，基层卫生院受地域条件和医疗技术的限制，很多农牧民弃近求远询诊，因此，大部分基层卫生院仅能勉强维持生存，没有自我完善、自我发展的能力，导致医疗卫生机构基础设施仍比较落后，技术力量薄弱，服务保障能力不强。另外，旗疾病控制中心、妇幼保健所、卫生监督所均属于非盈利性事业单位，实行差额工资，收费甚少，满足不了各卫生机构正常运行所需的经费。

四是农牧民预防疾病、维护健康意识不强。在我旗农牧民中普遍存在着重治疗、轻预防的现象，农牧民健康意识、卫生健康知识水平和自我保健能力不高，全民普及预防疾病、卫生健康知识不够。

五是医疗卫生工作人员工资待遇普遍偏低。一方面全旗属于非盈利性的部分医疗卫生机构，收费少，工资差额部分兑现不了；另一方面全旗各行业仅卫生系统仍保留集体人员，月基本工资只有600元，工作积极性不高，也没有条件、没有能力参加培训进修，直接影响各基层卫生院医疗服务水平的提高。

三、加强我旗医疗卫生服务网络建设的建议

（一）加强领导，切实把农村牧区医疗卫生事业摆在更加重要的位置抓实抓好。农村牧区医疗卫生事业关系广大农牧民群众的生命安全和身体健康，没有农牧民的健康，也就没有农村牧区的小康。面对新的形势，要把加快发展农村牧区医疗卫生事业纳入全旗国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各苏木镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作,进一步加强公共卫生体系建设，开展爱国卫生运动，发展妇幼卫生事业，提高重大疾病预防控制能力和医疗救治能力，为农牧民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。

（二）深化改革，加强基层医疗卫生队伍建设。要认真落实党和国家一系列关于加强农村牧区卫生队伍建设的各项方针政策，加快卫生系统内部人事制度改革步伐，从培养、引进、帮扶、稳定、使用等制定有效措施，特别是在职称评聘、工资待遇提高等方面对基层卫生院有倾斜优惠政策，激活用人机制，积极创造有利于人才流入的环境。要继续加强对农村牧区卫生人员学历、执业资格、乡村医生全科医学知识的培训，加快乡村医生知识更新步伐，进一步提高

我旗农村牧区卫生队伍的整体素质和服务能力。

（三）明确职责，进一步加大对医疗卫生事业的投入。按照包头市委、市政府关于贯彻《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的实施意见，旗人民政府要设立农村牧区卫生基本建设专项资金，用于落实国家和自治区农村牧区卫生建设项目规定的配套资金和包头市启动的农村牧区疾病预防控制体系、医疗救治体系、执法监督体系、苏木镇卫生院的建设项目，切实改善农村牧区卫生基础设施陈旧、短缺的状况，提高农村牧区卫生机构综合服务能力。要按标准安排旗级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健机构工作经费和苏木镇卫生院长、防保人员、卫生监督人员经费，纳入预算，保证全额拨付。要认真落实中央、自治区和包头市关于每年新增的卫生经费主要用于农村牧区，增长幅度不低于同期财政经常性增长幅度的要求，逐年增加投入，逐步建立与经济社会发展、与农牧民健康需求相适应的医疗保障体系。

（四）强化宣传，努力提高农牧民的疾病预防意识 和健康保健水平。各级政府要贯彻“预防为主”的卫生工作方针，将全民健康教育、疾病预防教育工作纳入全旗卫生工作重要内容，有计划、有步骤、有重点地制定普及卫生知识机制和工作实施方案，通过多种形式，加大宣传力度，全民普及基本卫生知识。要做好农村牧区重大疾病防治及应对突发

公共卫生事件的健康教育，增强广大农牧民自我保健意识，提高健康水平。同时，围绕新农村新牧区建设，着力推进清洁水源、清洁田园、清洁家园的建设，引导农牧民树立良好的卫生习惯，倡导科学文明健康的生产生活方式，提高广大农牧民健康意识、身体素质和生活质量，推动和促进社会主义新农村新牧区建设。

第6篇：医疗服务流程系统调研报告

医疗服务流程系统调研报告

一、调查原因及目的医院服务流程是医院实现其基本功能的过程。通过对医疗服务流程的调研，找出医院服务流程中的主要不足，并在原有基础上提出相应的合理化建议，保证医疗工作的正常运行，从而更好的为广大患者提供便利的服务，保障患者安全。

二、调查地点、时间、方法、参加人员 1.调查时间：2016年04月-05月 2.调查地点：门诊、医技科室、临床科室

3..调查方法：由医务科组织，通过暗访、实地考察等多种方式对医疗服务流程进行系统调研。

4.参加人员：刘晓丹，刘清和，李刚 三、调查内容

调查发现，我院医疗服务流程中存在以下问题：

（一）门诊诊疗流程

1、部分门诊医生因查房导致到达门诊迟到现象，致使就诊患者无法及时得到相应的诊疗服务。

2、部分医生看病不仔细，不负责任，敷衍了事，不根据检查结果即把患者收住院。

3、急诊120出诊后，再来急诊病人存在不能及时处置问题。

4、部分医生存在小病开大处方问题。

5、急诊救治不进行病情评估，多科协作存在配合不默契、流程不熟悉、操作不熟练、记录不规范的问题。

6、不进行必要的诊疗行为。

7、部分门诊医生不严格执行首诊负责制，不及时诊查病人。

（二）门诊服务流程

1、重症患者医生不能陪同检查，检察过程中发现，门诊、病房均存在此类现象。对于病情危重患者，在诊断不明确情况下，患者需做影像、超声、心电图等检查，没有医生、护士陪同。

2、门诊患者多，排队等候时间长，容易引起纠纷，易造成患者流失。

3、导诊服务不完善，没有预约诊疗平台。

4、门诊患者流量大，存在等候时间长、就诊时间短现象，不能有效的维持就诊秩序。

（三）住院、出院服务流程

1、工作人员不能对住院患者检查进行提前预约，加重患者负担，增加平均住院日。

2、未能真正开展双向转诊服务工作，造成医疗资源浪费。

3、会诊管理不完善，部分科室会诊人员资质不够，会诊不及时，意见不具体、清楚。

6、重要医患沟通执行不力，沟通不及时、完整、通俗易懂，出现问题解释不到位。存在患方签字非本人或委托人，医方不签字或签字不及时。

7、患者隐私不能得到相应的保护，检察过程中发现，门诊、病房均存在此类现象，门诊患者问诊、查体时多人围观，患者隐私不能得到合理保护。

8、无采用多种形式邀请患者参与质量安全管理。10、个别科室患者反应，出院时不能及时拿到出院带药。11、出院随访不及时，部分科室患者出院后随访拖延时间过长，问题不能及时反馈，不进行健康指导和预约，或随访流于形式。

四、对策与建议

经过分析问题、总结经验，提出以下整改措施：

1、加强劳动纪律的考核，杜绝迟到、早退、脱岗、酗酒上岗等不良现象。

2、加强门诊医生职业道德修养，严格按照诊疗规范执行。

3、加强核心制度的管理，重点是首诊负责制、危重病人抢救制度、交接班制度。

4、危重病人必须有医护人员陪检，转科必须有护士陪同，危重病人转院要求医护人员陪同，安全转运。

7、端正门诊科室工作人员的服务态度，提高服务意识。出现因服务态度引发的投诉，加大考核力度。

8、注重医患沟通，提高沟通质量，尽量做到及时、完整、重点突出、通俗易懂。

9、加强出院流程管理，及时办理出院带药。

10、提高随访质量，及时沟通，进行健康指导，随诊预约。

11、提高医护人员保护患者隐私的意识，进行操作、查体等时注意保护患者。

14、选派有经验人员加强门诊导诊服务，尽快建立完善多种形式的预约诊疗服务。

15、门诊人流量大安排专门人员排队叫号。

16、安排工作人员对住院患者检查进行提前预约服务。

17、完善双向转诊服务工作，充分利用医疗资源。

骨科记录：李刚