门诊部迎检工作准备情况汇报_迎检准备工作情况汇报

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迎检工作准备情况汇报

1、认真对照“等级医院评审标准”及“三好一满意评审标准”，核

查我部现存文件资料，根据要求补充各科各岗岗位职责、就诊须知、相关制度约26项，制订门诊预约流程、就诊流程、与相关科室联系流程等工作流程及专科操作流程约36项。

2、各科展开自查活动，督促各诊室整理内务，杂物均入盒入袋放

置，并补充缺损标识，要求物品分类放置，并有明显标识。

3、开展火灾、突发流行性疾病、停水停电应急等演练，加强门诊

各科室医务人员对突发事件的应急能力；制订灭火器使用流程及秀英门诊楼应急疏散路线图，制作明显标识牌在各楼层醒目位置悬挂；同时检查各诊室灭火器，发现有许多过期现象，已上报保卫科更换。

4、对口腔科进行重点检查（已自查5次），并邀请院感科专业人员

给予指导，对存在的问题，如手机耗损锈迹多、模具消毒不到位、探针锐器盒太小、一次性防护装置不足等现象及时进行整改，已上报相关部门购买相应物资，尽最大努力做好迎检工作。

5、针对评审标准中要求的治疗室应有抢救预案，制订门诊及相关

功能科危重症抢救预案，并对各诊室抢救车展开认真细致的检查，规范抢救药品标识、补充小科室的抢救药品、补充抢救物资，以保证危重症的抢救。

6、根据护理部各科备齐25个文件夹的迎检要求，我部准备了与本

部门相关的文件资料夹20个，放置在专用资料柜中迎检。并整理会议传达记录本、业务学习记录本、护理质量控制记录本等近三年资料备好迎检。

7、根据评审标准及卫生部对预约挂号的要求，制订门诊部预约挂

号制度及流程，切实扩展预约挂号工作，已制订一式两联的《复诊预约单》在各诊室展开复诊患者的预约工作，制订单联《复诊/就诊预约单》在各楼层、各病区对出院患者、来诊患者发放，做好预约宣传工作。并在挂号室专设预约挂号窗口，抽调专人进行预约挂号工作。

8、检查各楼层、各诊室标识、引导牌，清理各种破损标识，补充

各楼层的地面标识，重新制作新标识牌约350个。

9、检查各楼层、各诊室清洁卫生情况，督促物业公司主管及经理

对我部门卫生工作进行加强清理，利用周末时间对各楼层通道、门诊大厅、挂号门口进行专项洁面，并对各科各诊室内部清洁加强清理，但到目前为止仍有许多不尽人意之处，仍在继续督促之中。

10、检查各楼层、各诊室地面、墙面，发现破损、霉点及污点及时

通知总务处进行维修、清洁，目前也正在进行中。