创建全国基层农村中医工作先进单位汇报材料修改（版）_农村中医药工作汇报
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XXXX中医院
创建全国基层中医药工作先进单位工作
情况汇报
（2017年8月8日）
尊敬的各位领导、各位专家：
首先，我代表XXX中医医院，向各位领导、各位专家光临XX县中医医院检查指导工作，表示热烈的欢迎和衷心的感谢！
在XX县创建全国基层中医药工作先进单位的大背景下，在县委、县政府和卫计局的大力督导和支持下，我院把创建全国基层中医药工作先进单位作为本年度工作的重中之重。医务科作为此次创建工作的牵头部门，依据院部领导的指示和安排，根据《全国基层中医药工作先进单位评审细则》的内容细化条款，明确各科室、各部门的责任和任务，目前已取得阶段性成果，现将我院创建全国基层中医药工作先进单位进展情况报告如下：
一、医院基本情况
XX县中医医院始建于1958年，前身为XX县城关卫生所、城关卫生院。1983年4月组建成立县中医院，2009年更名县中医医院。是一所集医疗、预防保健、科研教学、养生康复为一体的国家“二级甲等”中医医院。主要承担全县基本医疗、养生康复、基层中医药技术指导、中医药科研教学及中医 1 药师带徒等工作。是城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、交通事故救治、商业保险医疗定点、工伤医疗定点医疗机构，内设资阳求真鉴定中心XX司法鉴定所、县残疾人等级评定和驾驶员体检站。医院新近开展的技术项目有儿童骨科手法与手术复位、腹腔镜手术、显微外科、小针刀技术；新引进中药免煎颗粒方便患者服用。医院中医药服务氛围浓厚，能为全县人民提供全面的中西医医疗服务。
医院占地50亩，业务用房面积27980.73m2，床位编制490张，现有床位472张，层流手术间6间，人员编制207人。
医院在职员工280人,有卫生专业技术人员192人，其中副高级17人、中级53人、其中中医类别医师占比为60.8%，中药类药剂人员占比为60%。有市级名中医6人，其中XX市十大名中医1人。
医院设立有预防保健科、急诊科、内科、儿科、外科、妇科、产科、眼科、耳鼻咽喉科、骨伤科、肛肠科、针灸推拿科、治未病科、康复科、口腔科、皮肤科、麻醉科等17个一级临床科室，有资阳市重点专科3个（肛肠科、骨伤科、康复科），省级在重点专科1个（针灸推拿科）和省级重点在建专科1个（肛肠科）。
医院拥有美国GE-16层螺旋CT，日本岛津DR诊断系统，德国奇目C型臂移动x光机，日本希森美康、迈瑞820全自动生化分析仪，迈瑞D-80彩超，德国西门子彩超，美国GE-B超机，英国佳乐双极等离子电切系统，日本奥林巴斯电子胃肠镜、腹腔镜、膀胱镜，日本佳能数字眼底照相机，日本拓普康 2 裂斜灯显微镜、法国光太超声眼科专用诊断仪，德国海德堡激光眼科诊断仪，美国爱尔康超声眼科乳化治疗仪，美国眼力健准分子激光角膜屈光治疗机，法国光太眼科半导体激光光凝机，德国蔡司眼科手术显微镜，鼻内窥镜，阴道镜，利普刀，经颅多普勒，移动心电监测机，心电工作站，四维（三维）电脑康复牵引床，原装进口麻醉机等设备二百余台件。
医院坚持中医办院方向，以“厚德仁和，精诚至善”为院训，走“育名医、创名科、建名院”的战略，弘扬祖国医学文化瑰宝，充分发挥中医药“简、便、廉、验”的优势和作用，为广大群众提供优质、安全、有效、经济的医疗服务。
二、自查情况
按照《四川省全国基层中医工作先进单位建设标准》和《四川省全国基层中医工作先进单位评审细则》的要求，对照县中医药机构建设标准和工作细则，进行了全面自查，涉及中医院分值560分，自查得分527分。
三、主要做法
（一）加强领导，建立健全组织
我县被确定为全国基层中医药工作先进单位创建单位后，为贯彻执行县政府制定的《XX县创建全国基层中医药工作先进单位创建实施方案》，医院领导高度重视中医药先进单位建设工作，将其纳入医院重要工作内容，并与医院整体迁建工作有机结合，同安排、共促进。医院成立并调整了以院长为组长的医院创建全国基层中医药工作先进单位领导小组，领导小组 3 下设办公室由分管业务的副院长任办公室主任，医务科、中医基层指导科、护理部、药剂科、设备科等职能科室主要负责人为办公室成员，负责创建工作的具体实施。全院形成了主要领导亲自抓、业务院长具体负责、各部门和科室共同参与的创建工作格局，做到了“机构、人员、职责、任务”四落实，为我院创建工作提供了有力的组织保障。
（二）深入宣传，营造中医氛围
自开始创建以来，医院通过召开专门会议、制作宣传专栏、LED滚动播放专题片、散发宣传资料等多种形式开展全国基层中医药先进单位创建工作宣传活动。医院多次召开职工大会、中层干部会议进行宣传和动员，强调农村中医工作先进县创建的重要意义在于“以全国基层中医药先进单位创建为契机，通过创建工作的深入开展，提高我院的中医药技术水平和服务能力，突出中医特色，发挥中医专科专病优势，促进医院全面协调发展。”全院上下认识统一，营造起医院中医特色文化氛围，在广大群众中树立了良好的中医人形象。
（三）目标管理，强化指标落实
县卫生和计划生育局将创建全国基层中医药工作先进单位纳入卫生工作总体目标，每年与医院签订目标责任书。医院将卫计局下达的目标任务同医院具体工作有机结合起来，对《全国基层中医药工作先进单位评审细则》中的中医药机构标准进行细化分解，落实具体负责的部门和人员。以各职能科室 4 分管的业务为主线，对照标准，查找问题和差距，不断修正整改方案，认真整改提高。在县政府、市卫计委、县卫计局的精心指导、严格考核下，通过医院不断完善与提高，保证了创建工作的各项任务和指标得到全面落实。
（四）加大投入，改善就医环境
医院采取对外积极争取政策和对内自筹资金的办法，近两年共投资金
万元，用于改善医院基础条件、添置医疗设备，提升医院服务能力，为保障全县人民身体健康发挥了重要作用。
一是投资 亿元建设新区，占地50亩，业务用房面积m2，床位编制490张，现有床位472张，层流手术间6间，今年1月15日投入使用，日接待门诊病员可达1000人以上，可升级为集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化三级乙等中医医院，基本满足全县87万人民群众对中医中药的基本医疗需求，更好地推动全县中医卫生事业全面健康发展。
二是更新和添置医院必备的基本医疗设备（设施），如：救护车、GE-16层螺旋CT、DR诊断系统，C型臂移动x光机，全自动生化分析仪，彩超，双极等离子电切系统，电子胃肠镜、膀胱镜，数字眼底照相机，裂斜灯显微镜、超声眼科专用诊断仪，德激光眼科诊断仪，超声眼科乳化治疗仪，准分子激光角膜屈光治疗机，眼科半导体激光光凝机，眼科手术显微镜，鼻 5 内窥镜，阴道镜，利普刀，心电工作站，四维（三维）电脑康复牵引床，原装进口麻醉机等大型先进设备，较好地满足了临床医疗工作的需要，提高了对疾病诊治水平，保证了医疗服务质量。
三是添置具有中医特色的设施设备，如：智能化中药免煎颗粒剂、自动煎药机、中频治疗仪、标准按摩床、多功能骨科床等。特别是智能化中药免煎颗粒剂、自动煎药机的使用，解决了住院病人、城市居民煎中药不便的问题，很受患者欢迎。
四是全部更新了医生办公桌、病床、床头柜、文件柜、病历柜、检查台、输液椅等诊疗设施。病房内增设了彩电、中央空调，为患者和医务工作者提供一个舒适、温馨的诊疗环境。
五是安装了HIS、LIS、PACS、OA、中医治疗平台等计算机管理系统，为所有科室配备了电脑，提升了医院现代化管理能力，提高了医院工作效率，缩短了病人交费、报账的等候时间。
六是争取省中医药管理局的项目支持，安装了中医诊疗平台，使中医诊疗信息化。先后为医院配置整套价值1500余万元的眼科检查及手术设备、显微外科设备以及CT、电子胃镜、电子肠镜、麻醉机、呼吸机、除颤仪、心电监护仪、肛肠电脑综合治疗仪、三维电脑牵引床等设备，提高医院救治服务能力。
（五）很抓质量，突出中医特色
医疗服务质量是医院生存与发展的根本，突出中医药特色 6 是中医院发展的方向。在近几年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中，医院严格按照国家中医药管理局制定的《中医院管理评价指南》规范医疗活动，结合《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》精神，把创建等级医院、创建省级农村中医工作先进县与医院管理年活动有机结合起来，取得了明显的效果。
1、依法执业，健全制度，改善医院服务
医院严格执行医疗卫生及中医药管理法律、法规、规章、诊疗护理规范，依据许可核定的诊疗科目设置科室和开展医疗活动，聘任具备相应岗位任职资格的专业技术人员从事临床工作。进一步健全了质量管理体系，完善了规章制度并将制度上墙，对照制度严格检查、严格考核，使制度融入到日常工作行为之中。根据医院实际情况，尽最大努力简化服务流程，改善医院服务环境和设施，一切从方便病人出发，处处做到人性化服务。
2、细化组织，加强监督，确保医疗质量
医院对医疗质量、药事、输血、院感、病案管理等委员会的成员进行了充实和调整，相应职能科室承担委员会办公室工作，各科室由科主任、护士长任正副组长的质控小组开展日常工作。管理委员会和各职能科室按照相应的要求制定质量管理方案，印发质量管理标准并认真组织实施。一是定期开展全院质量教育会议，提高员工质量意识。反复组织职工学习了《中 7 医、中西医结合病历书写规范（试行）》、《处方管理办法》、《临床输血技术规范》等法规、规范并在工作中认真执行。二是定期开展质量检查，做出评价并反馈到各科室，督促纠正，改进工作。三是严格把好医疗文书书写质量关，医务科、护理部将该项工作长抓不懈，严格评审，加强检查督促，提高了甲级病历率。对西医人员书写中医病历困难者，通过中医知识培训，单独交流、指导等多种方式促进其提高中医病历书写质量。现住院病历甲级率达96%，门诊处方书写合格率达100%。
3、注重培训，明确方案，护理管理规范
医院实行院长领导下的护理部主任负责制和“护理部-科护士长-病房护士”的垂直管理体制，在科内任命业务较强的护理骨干任小组长协助质量管理。在全院开展优质护理，修改制定护理质量管理方案、整体护理实施方案与标准，制定有完整的护理人员培训计划。先后多次选派护士长参加省、市级护理管理培训，增强其现代护理管理能力和中医护理操作技术水平。通过计划和方案的有效实施，医院的基础护理、中医护理技术操作、中医护理病历书写、护理表格书写等护理工作得到全面提高，各项指标达到了护理标准要求。
4、强化院感，合理用血，保证医疗安全
医院成立感染管理科，落实管理人员负责院感日常工作，制定出医院感染控制方案，定期开展全院性感染管理知识培训，定期对相关科室进行检查、评价并制定整改措施。医院严 8 格执行《临床输血技术规范》和临床用血指南，认真执行输血相关制度，建立详细的输血记录。做到合理、科学使用血液，成分输血达到80%以上，无输血感染病例发生。
（六）建队伍，育人才，搞好继续医学教育工作
医院制定有人才培养规划，每年对继续医学教育工作进行了详细的安排，对人员培养、队伍建设和保障措施都做了明确的规定。医院积极鼓励专业技术人员参加“好医生”网站、“中华中医药在线”网站远程学习，医院补贴50%的学习费用。通过日常的“三基”培训、西学中培训，举办继续教育项目活动，上网远程学习、重温“四部经典”等学习活动，促进医务人员加强业务学习，提高了中医诊疗水平，全院卫技人员继教医学教育100%达到合格标准。
近两年，医院每年派出部分科室主任、护士长参加省市级管理培训和专业学术活动，派出医护人员到省级以上医院进修学习12人，选派20余人次技术骨干参加中医特色技术推广项目培训，将“穴位埋线疗法”、“小针刀技术”、“颈肩痛平衡疗法”“经方应用”等中医特色项目应用于临床，收到满意效果，为特色专科发展奠定了基础。
积极组织人员撰写学术文章，举办和参加学术交流活动，两年来全院共发表和交流学术论文23篇。每年举行2次基层中医药适宜技术推广培训，为推动我院中医药事业向前发展很好的作用。
（七）技术更新，开展科研活动
医院一直重视医院科研和新技术推广应用工作，近3年来，先后引进推广了“腹腔镜胆囊切除术（LC）”、“断肢（指）再植术”、“降钙素原检测”、“血流变学检测”、“翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术”、“弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折术”、“穴位埋线疗法”、“小针刀技术”、“颈肩痛平衡疗法”、“动力髋”、“全髋置换”等多项适宜新技术，拓宽医院服务项目和水平，取得了满意的社会效益和经济效益。
（八）打造重点专科，推进医院大发展
医院始终坚持中西医并重，突出中医特色，走大专科小综合、以专科带动全院大发展的思路。制定中医重点的科室发展规划，加大其人才培养和设施设备投入，同时借鉴外地先进经验促进专科发展壮大。医院肛肠科、骨伤科、康复科先后达到市级重点中医专科标准并验收合格。已向省中医药管理局申报肛肠科、针灸推拿科为省级重点中医专科。2016年10月针灸推拿科省级重点中医专科建设已通过现场验收，计划再进一步扩展针灸推拿科项目，并将康复保健融为一体设置康复病区。
（九）服务基层，做好中医基层指导工作
我院身为全县中医工作龙头单位，担负着农村中医工作业务技术指导的职能。为扎实做好基层单位的中医指导工作，医院设立了中医基层指导科，对辖区所有基层医疗机构进行全面指导与重点帮扶结合，对乡镇卫生院的中医药人员每年不低于 10 2次定期进行培训和指导。搭建区域远程心电诊断平台，定期开放远程视屏教育，培训内容主要包括高血压、糖尿病等常见病、慢性病的中医治疗方法，以及针灸、火罐、推拿按摩、中药炮制技术等基层适宜技术推广应用，同时对乡镇卫生院的中医科、中药库房、中药房、中药加工炮制房的建设等进行全面指导，拓宽基层医务人员应用中医药技术的范围，充分发挥中医药的优势作用，切实解决农民群众看病难、看病贵的问题。
四、中医工作成效显著，群众共享创建成果
医院在县委、县政府和卫计局的领导下，坚持以人为本，以“为民、便民、利民、亲民”作为创建农村中医工作先进县的落脚点，让人民群众共享创建成果。在新型农村合作医疗报销政策中，坚持“中西医并重，向中医倾斜”的原则，2016年执行参合农民住院费用中提高中医药报销比例5%的规定，我院患者享受报销70%，累计不超过90%的优惠政策，让参合农民更好更多地享有中医药服务。
创建以来，通过全院职工的努力，医院达到“二级甲等”中医院标准，药房达到规范化建设标准，中医药服务能力有了很大提高。2017年全院总门诊人次
人次，中医药急、门诊人次
人次，占总门诊人次的 %，比2015年的%下降1.04个百分点。2017年全院住院 人次，中医药参与治疗 人次，参与率 %，比2015年的 %上升了
个百分点。推广普及应用拔火罐、刮痧、推拿按摩、针灸、牵引、理疗等中医传统适宜技术，得到广大群众的认可和好评。中医药在防病治病和巩固新型农村合作医疗中发挥了积极作用，有效地缓解了农民 11 “看病难、看病贵”和“因病致贫、因病返贫”的矛盾。
五、存在的主要问题
我们在创建全国基层中医药工作先进单位的工作中虽然取得了一定的成绩，但因医院建院时间晚、底子薄、基础差，中医药工作也还存在一些不足和问题。
一是医院的基础设施、设备不齐，不能较好地满足人民群众日益增长的中医药的服务需求。
二是中医学科带头人才缺乏，医院人才梯队未很好形成。
三是中医专科（专病）特色不十分突出，重点专科发展建设滞后，有待进一步加强。
四是中医文化氛围不浓，未很好形成中医院自身特色。
六、今后工作打算
中医工作是我院立足之本、发展之根，抓好农村中医工作对于解决农民健康问题、缓解决人民群众“看病难、看病贵”的问题具有极为重大的现实意义。为进一步巩固创建成果，达到“以评促建，以评促改，评建结合，重在提高”和适应“构建和谐XX“的发展目标。对下一工作提出一下打算：
（一）认真贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》、国家卫计委、国家中管局《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》和中共四川省委、省政府《四川省基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施意见》等文件的要求，坚持中西并重、突出中医特色的办院方针，进一步完善促进中医事业发展的长效机制。
（二）进一步加快医院房屋改扩建和设施设备的配套建设 12 进度，建立康复病区，壮大发展重点专科，强化内涵建设，突出中医特色，计划2018年创建“国家三级乙等”中医医院标准。
（三）进一步加大人才培养力度。尤其是肛肠科、骨伤科、针灸推拿科等重点专科以及眼科、肺病科、脾胃科、的学科带头人和临床技术骨干的培养工作，使医院人才形成合理的梯队，促进医院持续发展。
（四）加强职工政治思想教育，推进医院中医文化建设，突出中医特色，形成自身的医院文化。
谢谢大家！
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