医院二乙检查汇报_医院迎接检查汇报

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***人民医院检查汇报

第四章

十七、医学影像管理与持续改进

1、医院尚未安装使用PACS系统。

2、放射科人员配备偏少，MR、CT上岗证人员较少。

3、职能部门对放射科的质量监管检查、追踪评价不到位。

4、放射场所的定期检测不到位。

5、受检者防护用品配备欠缺。

6、科室质量安全管理的具体落实有待进一步加强。

第六章 医院管理

六、财务与价格管理

文件制度资料相对齐全，具体落实有待进一步完善，一是在财务审计方面，二是在患者医药费用复核方面，再有就是绩效工资管理二次分配方案方面。

八、后勤保障管理

1、后勤保障人员的定期培训考核不到位。

2、水、电、气等后勤保障缺应急预案的演练，节能降耗的计划、措施及落实的资料有待完善。

3、物资管理无征求意见表及追踪评价和持续改进的资料。

4、后勤对食堂的监管无追踪评价和持续改进的资料，无食品安全演练记录。

5、安全保卫培训考核资料欠缺。

6、两城创建资料有待进一步完善。

九、医学装备管理

1、医学装备部门监管考核记录欠缺。

2、大型设备岗前培训材料收集不全，再培训有制度无落实。

3、设备档案没有规范建立。

4、大型医用设备使用评价及效益分析未做。

5、对生命支持类、急救类等使用安全监测不到位。

6、设备科对机房的环境定期检测不到位。

7、缺计量清单及档案。

8、医学质量与安全管理、指标的建立监管考核有待完善。