长洛卫生院医改几项重点工作情况汇报_深化医改工作情况汇报
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长洛卫生院医改几项重点工作情况汇报
尊敬的各位领导：大家上午好！
首先非常感谢各位领导在百忙之中今天来到长洛卫生院指导工作。新医改启动三年来，我院通过全体职工的的辛勤努力，为我乡的医改几项重点工作做了大量的工作，也取得了一定的工作成效，现简要地向各位领导汇报如下：
第一、基本公共卫生服务项目工作
（一）机构健全，明确均等化项目工作任务
⑴成立了由院长任组长、副院长具体分管、各科组长为成员的基本公共卫生服务均等化项目领导小组；
⑵制定了《长洛卫生院2011年基本公共卫生服务均等化项目实施方案》；
⑶成立了长洛乡社区卫生服务站，有办公场所、有专人具体负责基本公共卫生服务均等化项目的实施，制定了一系列工作制度和工作流程。
（二）广泛宣传，提高群众知晓程度
⑴先后开展了4次业务培训，让职工和乡村医生吃透有关均等化服务的要求，明确实施均等化服务项目的重要意义，自身要到底要做哪些工作，该怎么做。
⑵采取多渠道、多形式、不怨其烦的开展宣传，先后制做了15条宣传横幅，制做大型宣传牌4块、张贴在墙上的宣传资料30张，印制3万多份宣传单，出宣传栏22期，通过扎实的宣传，群众对基本公共卫生服务的知晓度有了很大的提高。
（三）九项基本公共卫生服务项目执行情况
1、居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康 1
档案的建档率。截止2011年10月底，已建立居民健康档案4152份，完成82%，电子档案2704份，完成53%。
2、老年人规范管理388人，完成任务60%；
3、孕产妇规范管理：129人，完成任务92%。
4、慢性病管理：
⑴高血压规范管理342人，完成任务62%；
⑵2型糖尿病规范管理11人，完成任务6.4%；
5、重性精神病规范管理： 3人，完成任务10%。
6、传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情
报告管理，传染病报告及时准确。
7、健康教育：制定了2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共举办健康知识讲座8次，通过入户发放宣传资料、观看健康教育视频、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育，接受健康教育5978人次。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
8、儿童保健：略（防保站负责）。
9、预防接种：略（防保站负责）。
（四）存在的问题：
一是用于公共卫生服务电脑不够，不能做到每人一机。加上医谷网每台电脑1000元/年的服务费用过高，我院只开通了7台电脑，影响了电子档案的录入进度。
二是辅助科室人员不稳定，导致档案辅助检查不完善。三是项目执行水平有待提高。2型糖尿病及重性精神病病人规范管理管理率偏低，存在较大空白。
四是孕产妇保健工作由于受计划生育政策影响，一些孕产妇不理解、不接受，导致部分档案不完善。
五是外出打工和全家长年居住在县城、市区的人员多，据今年人口普查表明常住人口不足总人口的一半，由于长年不回乡，导致无法建档或未能及时更新信息。
六是上级对公共卫生工作经费下拨不及时，影响公卫人员工作积极性。
第二、重大公共卫生服务项目重大公共卫生服务项目： ⑴2011年1-10月共为全乡14名农村育龄妇女免费补服叶酸，发放叶酸14瓶；
⑵2011年1-10月农村孕产妇住院分娩补助人数为7人，救助金额为2100元；
⑶实施“光明 微笑”工程：开展了下村入户筛查工作，共查出疑似白内障患者4名，完成3名白内障复明手术。
⑷“两病”筛查工作：开展了为期10天的下村入户“两病”筛查工作，共筛查出疑似先天性心脏病患儿2名，未筛查到白血病患儿。
第三、基本药物制度执行情况：
我院从2010年12月开始实行基本药物制度，对实施基药制度进行了大力宣传，对实行零差率销售药品价格，以及实行零差率销售前后价格比对进行了公示，我院现有国家基本药物288种，占基本药物目录的93.8%。（因血吸虫、艾滋病、疫苗等19各品种因我乡没有该病种未配备），达到上级规定要求。2011年1—10月我院药品总收入为239256.80元，其中基药收入192195.60元，基本药物收入占药品总收入的80.3%，实施基药制度后门诊、住院次均费用都大幅下降，以前看门诊要20-30元，现在只要十几块钱，甚至几块钱，住院以前要120—150元，现在只要40-50元，平均降幅达55.6%，直接让利10.69万元，极大地减轻了群众的就医费用，“看病贵”问题得到有效缓解。但是，由于财政基药补助不及时，影响了资金周转。
第四、绩效考核工作情况：
我院根据县局要求，于今年四月建立了绩效工资分配机制，主要从医德医风、服务质量、服务数量、岗位责任、考勤考核等5个方面体现绩效，落实岗位绩效工资制后，医疗
骨干的作用得于充分体现，在业务总收入下降的情况下，医疗收入同比不但没有下降，反而增长18%，全院职工都能拿到一定数量的奖励性绩效。但是，由于实行绩效工资分配机制是一项非常复杂的改革，涉及职工个人的切身利益，目前还属于试行阶段，存在的欠缺还很多，很不成熟，有待进一步完善。
第五、基本公共卫生服务知晓率及满意度：
我院医务人员中除少部分新参加工作的职工对医改知
晓率较低外，多数职工比较熟悉近期医改五项重点工作；辖区居民通过我院的反复宣传也有一定程度的知晓，如健康体检、建立健康档案、基本药物制度、孕产妇住院分娩补助等等。居民对我院的满意度，总体上比较满意，县局开展的3次满意度调查，分别为94.26%、94.1%、85.4%，居民不满意的主要问题是住院部没有卫生间，上厕所要到围墙外，很不方便，由于卫生院经济实在困难，暂时根本无力解决卫生间问题。所反映的其它问题，如：“上班打扫卫生，病人要等待”，“部分医生、护士服务态度差”，“病房换了病人，下一个病人接着睡，不会更换被褥”等等，都得到了有效整改。
以上是我院今年在医改几项重点工作中所做的一些工
作，应该说工作是做了很多，但是由于长洛乡的实际情况有些特殊（主要是人口外流严重），离上级的要求还有较大差距，尤其是2型糖尿病、重性精神病病人规范管理率和孕产妇住院分娩率偏低、绩效工资分配机制还很不完善，有待今后进一步加强。
2011年11月9日
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