新益农工作汇报(精选8篇)_益农信息总结
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第1篇:沽源县新农合新农合工作汇报
沽源县人民政府
关于新农合工作的情况汇报
我县自2007年实施新农合工作以来,在县委、县人大领导和监督下,在省、市卫生部门的业务指导下,在各乡镇及相关部门的共同努力下,新农合工作运行正常,成效明显,切实有效减轻了全县农民因病致贫、因病返贫的负担。下面就我县新农合整体工作运行情况汇报如下:
一、运行情况
2012年全县参合人数178577人,参合率达92.6%。今年筹资标准为每人290元,较去年增加60元。其中农民个人缴费50元,较去年增长20元。中央、省、县三级财政补助每人合计240元,较去年增加40元。共筹资5178.733万元。其中农民个人缴费892.885万元,中央财政补助资金2357万元,省级财政补助资金965万元,县级财政补助资金965万元。截止9月底全县补偿总人次13295人,补偿金额2598.02万元,其中住院补偿总人次11930人,补偿总金额2468.61万元;住院正常产补偿人次472人,补偿金额9.44万元;特殊慢性病大额门诊补偿893人,补偿金额119.99万元;门诊补偿392人次,补偿总金额2.3358万元。县外医疗机构住院人次2665人次,补偿金额1298.84万元,次均住院费用11401元;县级医疗机构住院人次3565人次,补偿金额822.12元,次均住院费用3569元;乡级医疗机构住院人次5700人次,补偿金额347.64万元,次均住院费用750元,补偿2万元以上有126人,其中达到7万元封顶线的有4人。
二、补偿方式变动,补偿比例提高
根据省卫生厅要求,经省、市卫生部门批准,县政府同意,从2011年起,全县取消家庭账户基金,基金补偿模式改为门诊统筹基金和大病统筹基金。各级医疗机构住院补偿比例均提高10个百分点,今年封顶线由去年6万元提高到7万元,特殊慢病大额门诊补偿比例分别提高10个百分点,年封顶线分别提高2000元到30000元,孕产妇正常产住院分娩定额补助为200元,门诊统筹补偿比例提高5个百分点,年封顶线提高20元。
三、基金规范管理,安全运行
1、按照河北省新农合基金财务管理办法,我县在县农业银行设立新农合基金账户,实行专户储存、转账管理、专款专用,经办机构(县新农合管理中心)未设支出账户,做到了资金封闭运行,县财政局未对县、乡医疗机构拨付周转资金,县乡医疗机构住院患者先由医疗机构负责垫付报销,每月县乡定点医疗机构审核人员汇总上报县新农合管理中心,经县新农合管理中心审核,县财政局复核无误后,开出拨付通知,由县农业银行将所报销费用拨付医疗机构。县外住院患者出院后携带相关报销材料到县新农合管理中心报销,经合管中心审核后,开据支付申请,报县财政局复核后开据拨款单到县农业银行领取报销费用。
2、基金核算严格按照《河北省新农合会计核算办法》规定进行实施。县审计局分别对2007年、2008年、2009年新农合基金进行了审计,进一步对新农合基金实施监督。今年上半年国家审计署安排对我县新农合基金进行了全方面审计,通过审计发现新农合与社保有重复参保人员,全县重复参保学生人数2016人。同时我县成立了新农合工作管委会、监委会,按季或半年由合管中心向管委会、监委会进行汇报,及时听取管委会、监委会成员意见,适时进行监管。到目前为止未发现贪污、挪用、挤占新农合基金问题。
3、积极创新工作方式,新农合整体服务水平全面提高。在工作实践中,结合县情,适应不断深化改革需要,积极探索,创新了工作方式,进一步健全完善了新农合服务和保障机制,提升了服务水平,对参合患者报销市内实行“一证通”制度,各定点医疗机设立了新农合报销专用窗口,实行了服务公开承诺制度,乡(镇)卫生院对新农合政策、办事流程和核销所需材料、药物报销品种进行了公开公示。县新农合管理中心设立了综合办公服务大厅,简化了工作程序,提高了工作效率,极大地方便了群众。为方便患者报销,我县与张家口市级定点医疗机构实行了新农合信息网络连接,从今年下半年正式开通患者市级医院出院即报工作。此项工作启动以来,极大地方便了群众,受到了群众好评。
四、采取的工作措施
1、县卫生局要求定点医疗机构医疗服务行为要坚决执行新型农村合作医疗的相关政策、制度和有关规定。定点医疗机构要制订和完善相关管理制度。规范医疗服务行为,确保了参合者就医得到质优、价廉、便捷、公开的医疗服务。
2、定点医疗机构严格执行首诊医师负责制,认真检查、核实参合患者的《合作医疗证》、身份证或户口簿,并作好登记(包括姓名、身份证号码、合作医疗证号码、住址、联系电话)。发现有冒名顶替、门诊转住院等违规现象的,要立即制止,并及时向院领导报告。各乡镇卫生院严格掌握患者住院标准,采取有效措施,控制持续上涨的乡级住院率,将乡级定点医疗机构次均费用控制在合理范围,卫生局、合管中心稽查人员对乡镇卫生院不断地进行检查。发现定点医疗机构不认真核准患者身份,造成新农合资金流失的由定点医疗机构负责追回,上缴新农合资金专户,并按《河北省新型农村合作医疗违规违纪责任追究暂行规定》进行严格处罚。通过以上要求及反复核查,基本杜绝了县、乡医疗机构弄虚作假,套取新农合基金现象的发生。
3、县新农合管理中心和县、乡定点医疗机构坚持“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的原则,及时审核并办理补偿,严格执行“出院即报”制度。提高工作效率,以优质高效的服务取信于民,4、严格落实公示举报制度。对参合农民住院报销补偿情况按月、分乡整理,在乡村及乡卫生院进行公示,并公示举报电话,提高工作透明度,保障群众知情权和监督权。
5、对定点医疗机构不认真核实参合人员身份,造成冒名顶替违规补偿,目录外费用超过规定要求,误导病人,增加医药费用以及乱检查、滥用药、滥治疗、乱收费及造假病历、开假处方等弄虚作假,套取合作医疗基金等违规行为的,县卫生局依据河北省新农合责任追究暂行规定,视情节轻重,给予警告、通报批评、限期改正、取消其定点资格等处理,追究单位的主要负责人和当事人的责任,所发生的不合理支付费用,由责任单位支付。有违法行为的按照有关法律追究法律责任。
五、存在问题
1、县外转诊率偏高,1-9月份转诊率为22.3%,由于我县目前县级医疗机构服务能力较低,技术能力不强,部分病种只能转往县级以上医疗机构,同时由于现在农民经济条件较好,部分患者主动要求转往市级以上医疗机构住院治疗。
2、基金使用率偏低。截至9月底全县基金使用率51%,由于县外部分住院患者未及时到新农合管理中心报销,可能在10-12月份回县报销,预计到年底基金使用率可达75%以上。
3、2007年1月1日正式成立“沽源县新型农村合作医疗管理中心”,单位编制确定为8人,属于全额拨款事业单位,现有人员8人(含周转事业编制3人),由于现在住院人数逐年增多,工作量逐年加大,审核结算工作压力太重,现有人员满足不了现有工作需要,按照省卫生厅要求,人员配臵及工作职责必须分工明确。目前审核、复核、稽查、信息网络管理、统计、财务、档案等工作只能互兼,这样会造成工作分工职责不明,下步需增加人员编制,以更好地为全县新农合工作服好务。
六、今后工作想法
(一)采取多种形式广泛宣传,特别是要向农民宣讲新农合政策及实施方案、报销程序。
(二)针对新农合运行过程中存在的问题,今后重点抓好对定点医疗机构的监督管理,严格和完善各项规章制度,坚决杜绝定点医疗机构违规操作现象发生。县卫生局将继续组织县合管中心有关人员不定期地对定点医疗机构进行检查监督,对查出的问题及时整改,并视问题的大小,对定点医疗机构进行处罚。这样我们通过多种形式的检查、督导,促使定点医疗机构严格规范操作,杜绝套取合作医疗资金现象的发生。
(三)积极探索门诊统筹总额预算付费制度和单病种最高限额付费制度,进一步强化医疗服务行为,提高服务质量,降低服务成本,控制医疗费用不合理增长。
以上汇报不妥之处,请指正。
二〇一二年十月二十六日
第2篇:新农医院工作汇报
新农合医院工作汇报
尊敬的各位领导:
大家好!
我院是一所民办医疗机构,在市卫生局的领导关心和支持下,我们抓住机遇,改善条件,严格管理,优化服务,大力引进专业技术人才,培训技术骨干,不断提高医疗技术水平,努力为广大患者提供优秀价廉的医疗服务,收到了较好的社会效益。国家实施的新型农村合作医疗政策已开展五年多来,因为参合农民在我院看病不能报销医疗费用,给就医患者造成了一定困难,我院积极努力,申请成为合格的新农合定点医院,现将我院的医疗服务工作作如下汇报:
一、本情况
医院医院位于西街15号,医院业务用房4116㎡,卫生技术人员50人(其中执业医师38人,执业助理医师1人,执业护士5人,见习医护人员6人)。管理、财会、后勤人员9人。我院拥有DR、C臂、核滋共振,全自动血球仪、凝血仪、电解质分析仪、半自动化仪、尿液分析仪、乙肝DNA定量分析系统、彩色B超、数量心电图机、豪华超短波治疗机、微波治疗仪,等设备30多台。
医院设置有门诊部、住院部、护理部、办公室、财务科、总务科、医保农合办公室,医疗、办公进行了严格分区管理,批准执业科室有骨科、内科、外科、中医科、医学检验科、医学影像 1
科、住院床位60张,年门诊诊疗总人次达17000多人次,年住院人数在1450人次。医院年业务总收入在1450-1550万元。
医院严格按照市卫生局的要求制定了《医院管理规范》,《医院工作制度》,《医疗核心制度》,《护理核心制度》,并按照卫生部的规定成立了医疗质量管理委员会,药事管理委员会,医院感染管理委员会,安全管理委员 会,病案管理委员会等“六委”。制定了各临床科室的工作质量标准及监督制度。
医院财务制度建立、建全、财务科严格执行医院财务管理制度,出纳、会计、院长各施其职,严格执行财务审核,审批制度。我院在阆中市农业银行开设有基本结算帐户,门诊、住院、医保等各项医疗收入支出均按照卫生部的医院财务管理制度执行,出纳、会计每月按照统计收支,建立账务。
二、疗管理
大力改善医院的院容院貌、将医院粉刷装饰一新,候诊区配置有沙发、电视、书刊及饮水机等服务设施,让候诊的病人和家属有一个舒适的休息环境,严格管理,优化服务,我们要求医护人员对病人用标准的服务语言,门诊设有导医,带挂号病人到诊室、病人看完病后有助理医生或导医带去化验、影像检查、取药及输液室输液全过程陪护服务。不断提高医疗质量,确保医疗安全、实行三级医师负责制,严格执行医疗核心制度,医院有关职能部门随时督查制度的执行情况,确保制度的执行和落到实处,定期开展医护人员的“三基三严”培训,不断强化基础医学理论
与医学基本技能,以及新农合政策、城镇职工、居民医保政策的培训。
在新农合定点医院的前期准备工 作中,我们做了四方面的工和:
(一)是建立建全了合作医疗管理组织及各项规章制:照市卫生局的要求,我院及时成立了合作医疗办公室,由院长具体负责,办公室由二名同志组成,职能明确,职责落实,随着新农合业务的逐步开展,我们随时增加办公室工作人员以保证合作医疗工作正常开展、有序进行,建立建全了新农合服务管理制度,诊疗项目、服务设施项目,用药范围、收费标准进行了电子屏幕公示。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传,使有关人员能够正确理解,执行上级各项决议、文件,合作医疗实施办法以及其它相关规定,能够随时积极配合合作医疗管理机构的检查。
(二)是严格执行入院、出院标准及相关规定:我院在取得定点医院资格后将严格按照新农合住院病人管理规章,要求各科临床医师按照住院收治标准收治病人,坚持首诊负责制,各科室及临床医师决不允许推诿病人,决不会将不符合住院条件的参合人收入住院,严禁冒名或挂名住院,同时也决不对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院。根据病情需要病人确需转诊时,按照相关条件,填写转诊医疗文书。手续完备,严格控制转诊率,不断提高医疗质量,努力确保出、入院诊断符合率。
(三)加强药品,特殊诊疗、服务设施的管理:严格执行合作医疗的药品,诊疗项目以及服务设施使
用范围的相关规定,严格执行国家物价政策,确保向参合人员提供的药品中无假药、劣药、对报销范围内的同类药品有若干选择时,选择质量最好的品种,门诊病人严格按照处方管理办法,严格掌握各类特殊诊疗及药品适用症及指征,决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品,实际使用的诊疗项目及药品和记录相符,决不将合作医疗支付范围内的项目变通为自费项目,出院带药符合相关规定和标准,并记录在病历中,为确保新农合费用的合理有效使用,避免不必要的特殊检查。
(四)医疗费用的结算:严格执行南充市物价部门分布的医疗收费标准及收费项目,拼按新农合中心的规定进行结算,决不超范围、变通、重复分解收费,各类收费项目的记录与实际相符,保存原始单据以备复查、检查,自费项目单独收费,并做好特殊标记,及时准备填写各类医疗费用结算的新农合医疗统计表。
各位领导,以上是我院在申请新农合定点医院的实际工作中开展的一些工作,如果能顺利定点成功,我院将努力提高医疗质量,认真履行职责。严格接受市卫生局、市新农合中心的领导,为全市参合农村病员服务,将党和政府的这项“民心工程”办实办好,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
医院新农合办公室
二0一二年十月十六日
第3篇:新农合工作汇报
****镇新农合工作汇报
(年月日)
自群众路线教育实践活动开展以来,****镇合管办结合工作实际,对照新农村合作医疗的工作要求,认真开展了自查,现将自查情况汇报如下。
一、取得的成绩
1、加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我镇得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。和各村签订了目标责任书,同时把此项工作纳入每年的年度目标考核内容,镇合管办、卫生院高度重视,为推动我镇的新农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
2、分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。****镇通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展工作的全体村组干部,吃透了新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。
3、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努
力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作办理、医疗
住院补偿情况,接受群众监督。
4、新农村合作医疗“一卡通”办理、运行情况。****
镇共有农户户,截至目前,我镇共领取了金穗惠农新农合卡张,其中有张无人领取,其余全部发放完毕且运行良
好,现在仍有余户未办理。经过宣传以及催收农户的资
料,至日,共上报新开卡农户的资料份。使用“一卡
通”后,告别了以往为报销医疗费而东奔西跑的情况,不仅
方便了群众,也简化了手续,提高了办事效率,确保了合作
医疗工作顺利运行和基金安全,使新农合管理更加规范、安
全、快捷,降低了管理方和参合方的成本。
二、不足之处和今后努力的方向
1、个别群众对新农合工作的要求不清楚,不管自己是
否是在定点医院看的病,是否属于报销范围内的病种,普遍
存在“只要我看了病,就必须给我报销”,近日结合群众路
线教育实践活动,发现有两三家农户反映办理了合作医疗,看的病也没有给报销的情况,都是由不是在定点医院或者罹
患不属于合作医疗报销范围的病种所致。究其原因,还是宣
传工作没有落实到位,今后,我们的宣传工作将会更加侧重
向群众宣传政策以及帮助他们树立自我保健意识和互助共
济的观念。
2、报销程序不公开,群众不了解情况,常常出现到处
跑着询求报销渠道。主要就存在于发生意外伤害的情况。今
后我们将会把所有的程序都在镇便民大厅前的公示栏做出
公示。
我们深知所做的工作还远远不够,今后,镇合管办、镇卫生院将同舟共济,以合作医疗日常工作为主,抓好宣传
这个重点,切实做好这项利民惠民的工作。
****镇合作医疗办公室
第4篇:新农保工作汇报
XX镇新农保参保工作情况汇报
(2011年6月7日)
各位领导:
自2010年10月份全区启动实施新农保工作以来,我镇在区委、区政府的正确领导下,在上级业务部门的大力支持和帮助下,精心组织、广泛动员、深入推进,参保工作取得了初步成效。现将我镇新农保参保工作情况汇报如下。
一、基本情况
XX镇下辖三个村,共有农业总人口1408户4490人,应参保3152人,目前已参保2836人(参保缴费人数为2120人,60周岁以上领取待遇人数为521人,60岁以上未领取待遇人数194人),参保率达到了89.97 %。其中:上海石村现有906户2910人,应参保2092人,实参保1879人;下海石村现有273户699人,应参保479人,实参保514人;虎头崖村现有227户881人,应参保581人,实参保443人。2010年10月至2011年12月共收取养老金341300元。
二、主要做法
(一)深入调查摸底,合理制定方案。根据市、区有关新农保政策,结合我镇实际,制定了海石湾镇新农保工作实施方案,在参保范围、对象、缴费比例、待遇等五方面进行了明确。一是参保范围及对象。年满16周岁以上(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村户籍居民。二是资金筹集由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。个人缴费设每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,参保人自主选择。集体补助由有条件的村集体给参保人给予适当补助。政府补贴由省、市、区三级财政按实际缴费人数每月分别补贴30元、10元和5元。区级财政负责为农村一、二级重度残疾人、五保户代缴最低缴费标准100元的养老保险费。同时对独生子女领证户、二女结扎户,在区级财政补贴5元的基础上再补贴30元。三是养老金待遇由基础养老金(每月55元)和个人账户养老金组成,支付终身。四是制度衔接。把村干部养老保险、被征地农民养老保险与新农保三险合一。
(二)加强组织领导。在建立健全新农保试点工作组织机构的同时,实行一把手责任制,镇上主要领导负总责,分管领导分片包抓,明确责任,抓好落实。
(三)加大宣传力度。为做好我镇新农保工作,我镇抽调工作人员组成14工作组,组成高校的工作队伍,在三个村张贴标语、悬挂横幅、编发简报,各村村主任,委员协同我镇工作人员进村入户,从基层上大力宣传开展新农保试点工作的重要意义、基本原则和各项优惠政策。最终收到了良好的社会效应。
(四)加强档案管理,规范新农保业务档案。由于我镇流
动人口多,居住分散,对做好新农保参保工作有一定难度。为推动新农保试点工作有效开展,保障我镇每一个参保人员的切身利益,从新农保工作启动至今,我们始终坚持从加强档案管理入手,设臵专用档案室,购臵专用档案柜和档案袋,落实了专门的人员管理档案。有力保证了每位参保人员档案的准确性和安全性。
三、存在的困难和问题
一是对新农保宣传还不够深入,广大村民对新农保的认识还有待进一步提高。
二是由于前一阶段村委会换届选举工作,村干部配合不够积极,在一定程度上影响了新农保参保工作进度。
三是由于镇上财力有限,办公经费紧张,导致目前的工作情况与上级要求还有一定差距。
四是部分参保人员信息收集难,如缴费人员中外出打工人员的身份证、户口薄复印件很多都难以采集,个别享受待遇人员无身份证甚至无户口,直接影响参保登记和待遇领取。
四、下一步工作打算
一是进一步提高认识,明确责任。把新农保参保工作作为一项民生工程来抓,要创新工作方法,明确责任分工,实行包干责任制,一包到底,确保按期完成新农保参保工作任务。
进一步加大宣传力度,动员广大村民积极参与,从思想认识上解决目前存在的困难和问题。
二是尽快实现新农保信息化管理,建立新农保业务专网,实行专人负责,切实提高办事效率。
三是进一步加大资金投入力度,规范档案管理,规范办事流程,使新农保业务经办规范化、标准化。
第5篇:新农合工作汇报
吉利区新农合工作汇报
新农合实施以来,我们认真领会各级文件精神,按照省、市深化医药卫生体制改革的总体部署,不断完善新农合制度,规范开展新农合刷卡门诊试点、推行精细化管理、强化定点医疗机构监管和改进,优化工作流程等措施,推动我区新农合制度健康发展。现将对我区2010年以来新农合工作情况汇报如下:
一、2010年基金筹资及支出情况
2010年度,全区共参合农民34387人,其中小川村失地农民1231人,参合率为99.73%,全区共筹资总额应为550.1920万元,按照补偿方案和有关规定基金划分为:家庭账户基金103.1610万元,统筹可支配基金为433.62万元,截止2010年12月25日,2010年全区共有19994人次受益,受益率为58.14%。基金共支出为502.41万元,占基金的91.3%。其中家庭账户基金支出83.57万元,统筹基金支出418.84万元,占统筹基金支出的93.7%。
2011年度,全区共参合农民35019人,参合率为96.5%,全区共筹资总额为840.66万元,其中家庭账户105.0570万元,统筹可支配基金为735.399万元,截止2011年7月25日我区共有8162人次受益,基金共支出为:332.0958万元其中家庭账户支出 32.3429 万元,统筹资金支出 297.07991
万元.全区有 1815人次参合农民得到大额补助。基金运行平稳。
二、主要做法
(一)加强基金监管,确保基金合理支出
一是加强财务管理、保证基金安全,设立新农合基金专用账户、所有资金全部进入基金专户存储管理。二是落实公示制度本着基金管理与使用公开透明的原则,实行基金管理,使用对账制度及时将工作进展情况、每月补助情况对村卫生室进行公示。三是制定“双限”标准对定点医疗机构参合农民次均月补助费用进行了最低限额规定,对农民住院月次均医疗费用进行高限额,有效的控制了医疗机构过度服务现象的发生;四是建立新农合通报制度,加强了对各定医疗机构执行《河南省新农合基本药物目录》和控制医药费用增长方面的监管,按月汇总,分析与通报,及时做出告诫与处理,不定期检查定点医院新农合工作,对住院病人进行入院、入户调查,有力的促进新农合工作在“阳光”下运行,确保新农合资金安全运行。
(二)加强定点医疗机构管理
一是继续搞好以次均医疗费用“双限”控制为主要手段的定点医疗费用控制工作,二是强化日常监管,加大监管力度和检查频度,防止违规行为发生;三是完善违约赔偿机制,更好地规范定点医疗机构的医疗服务行为;四是建立定期公示制度,对定点医院的次均医疗费用、自付费用比例、违规
收费等情况定期在媒体上发布,合理引导参合农民理性就医,有效降低参合农民就医造成的不必要基金支出。
(三)以人为本,便民利民,方便农民参合、就医、补助
为确保参合农民真正受益,我们把方便农民做为搞好该项工作的出发点,从以人为本,便民利民着手,最大限度给予农民方便。一是建立了市内自主择医、市外转诊备案制度,并对外公布全市定点医院名单,以方便农民就医、择医;二是积极开展直补服务,落实即时补助措施,与市、区的各级定点医院签订了直补协议,使我区参合农民出院当日即能享受补助服务;三是积极探索长效筹资机制,建立了村定点卫生室常年代办零散筹资制度,较好解决了外出农民不能及时参合的问题。村卫生室定期到区合管办领取筹资专用票据,为未参合农民办理零散参合手续,按季向区财政缴纳所筹集资金,初步摸索出长效筹资的实现形式。
(四)立足实际,不断加强新农合信息化建设
充分认识现代信息技术“方便、快捷、高效”的特点,利用现有的新农合网络资源,不断完善信息网络平台,积极争取上级资金,主动与医疗机构协调,克服资金困难的实际,采取争取上级资金和各单位自筹资金,实现了区、乡新农合系统与医院his系统对接,全区29个行政村定点卫生室配备了电脑、打印机、USB电源等设备,建立村级村医通新农合信息平台,实现了农民在家门口看病报销,初步建成区、乡、村新农合系统一体化信息平台,实现了定点医疗机构直
补和网上监管业务,大大提高了新农合工作效率,受到广大农民的普遍欢迎。
三、存在的问题
随着全省新农合一卡通政策实施和跨区域补助业务的开展,工作量越来越大,特别市意外伤害调查确认难度更大,时效性要求更强,外调任务也越来越重,目前仅有一名正式新农合工作人员,并且稽查车辆无法保证,确实存在困难,如果在允许的情况下,请领导在人员、车辆方面给予考虑。
四、下一步打算
一是继续完善好统筹补偿方案,达到良好的基金绩效。随着新农合基金的增大,筹资水平的提高,在保大病统筹的同时,进一步扩大特殊门诊补偿的范围,合理规划新农合资金,扩大受惠面。
二是充分发挥新闻媒体的作用,继续加强宣传工作。
充分利用电视、广播、黑板报、宣传栏、宣传材料等多种形式,重点宣传我区新型农村合作医疗的缴费标准、报销范围、补偿方案、补偿标准、补偿兑现方式、补偿报销程序等内容,宣传新农合给农民带来的好处,宣传参合农民受益的典型事例,切实消除农民心中的疑虑和担心,真正调动起农民参合的积极性。
三是进一步强化监管措施。
加大对各定点医疗机构次均住院费用和不合理报销费
用控制以及慢性病入住院标准和住院率控制情况的督查力
度,努力降低大型设备检查费和高值医用耗材价格。最大限度地降低医疗成本,让利于民。
新型农村合作医疗工作是一项新生事物,虽然我们做了一些工作,新农合基金运行基本平稳,但离上级的要求还有差距,比如新农合基金支出速度过快,个别市管医院次均费用过高等问题还不同程度的存在,在下一步的工作中,我们认真贯彻科学发观,坚持以人为本,和谐发展,抓好监督,搞好服务,努力推进新农合工作又好又快地发展。
第6篇:新农合工作汇报
2011年度我辖区新型农村合作医疗工作开展情况
魏庄卫生院
为认真做好2012年新农合工作,推进我辖区新农合健康有序开展,现就2011年我辖区新农合工作开展情况通报如下。
一、2011年新农合工作开展情况
我辖区新型农村合作医疗正式启动报销以来,我们积极探索管理思路,规范运行流行程;各定点医疗机构的工作人员树立为民利民意识,认真负责,严格管理,规范流程,严谨操作,确保了参合农民广泛受益。2011年1-11月份,我辖区享受到合作医疗补助的农民39288人次,累计报销医疗费用1004843.1元,其中住院报销412400.2元,门诊报销592442.9元,报销万元以上参合农民有6人次,其中苗庄陈**报销31414.1元,东明村陈**报销15741.7元、东明村褚**报销18407元,有效地减轻了农民群众的医药费用负担。
(一)加大宣传力度,提高农民参合率。为确保更多的农民享受到这项惠民利民的政策,我们加大了宣传力度,利用播放广播、张贴宣传标语、发放宣传单、进村入户等多种形式,广泛宣传新农合政策,做到家喻户晓、人人皆知。2011年,我辖区参合农民26822人,比2010年增加1882人,参合率99.21%,有6 名五保户、932名低保户、179名重点优抚对象、350名贫困残疾人在县、乡财政的扶持下参合。
(二)完善报销方案,最大限度让群众受益。为进一步完善和巩固新农合制度,提高基金使用效率和农民受益水平,根据全市新农合报销方案的要求,结合我辖区新农合基金使用情况,年内我们两次调整报销方案,提高了报销比例和封顶线,将县内乡级定点医院起付线以上部分的报销比例提高到85%,县内县级定点医院起付线以上部分的报销比例提高到65%,住院报销封顶线提高到8万元。特殊病种大额门诊报销比例统一提高到50%;在全面开展儿童先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童单纯性
唇裂重大疾病提高医疗保障水平的基础上,将重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、艾滋病机会感染等病种纳入试点范围,在县级及以上新农合定点医院发生的住院费用,其报销比例统一提高到70%;对儿童先天性心脏病和急性白血病限额内诊疗费用,在新农合报销70%的基础上医疗救助再按照20%的比例给予补偿,最大限度地发挥了新农合的保障作用。
(三)开展支付方式改革,降低参合农民医药费用负担。在2010年全面开展门诊总额预付的基础上,今年我们制定出台了县住院支付方式改革实施意见,县内新农合定点的、政府举办的医疗机构全部实行住院总额预付和按单病种付费的方式。通过开展新农合住院支付方式改革,促进了定点医疗机构内部运行体制改革,建立了医疗费用自我约束机制和风险分担机制,规范了医疗机构服务行为,转变了医疗机构“重治轻防”的服务模式,逐步实现了“要医疗机构控制费用”向“医疗机构要控制费用”的转变,切实降低了农村居民的医药费用负担。
(四)强化监督管理,保障新农合健康运行。为贯彻落实中央、省、市卫生工作会议精神,进一步加强我辖区新农合管理工作,结合我辖区实际,根据《平邑县关于开展新型农村合作医疗精细化管理年活动的实施方案》,从新农合宣传、基金管理、机构建设、机构监管、信息化建设、公开公示、支付方式改革等7个方面对我辖区新农合管理工作作了进一步要求。同时,调整了新农合考核方案,对我辖区各定点医疗机构新农合工作实行季度督导考核制度,加大了对材料的审核力度和对违规报销的处罚力度,明确了对定点医疗机构及其医务人员违规行为的处罚制度。认真组织我辖区新农合管理人员和经办人员学习《山东省新型农村合作医疗违法违纪行为责任追究办法》,对不按规定执行的单位负责人和直接责任人,将给予相应的处分。
(五)加强网络建设,提高信息化管理水平。为使我辖区新农合管理更加规范化,我们重点加强了对新农合报销网络的建设,将新农合网络延伸到了村卫生室,实现了参合农民持证在市、县、乡、村四级定点医疗机构就医即时结算的目标。
新农合工作成绩的取得来之不易,与党委、政府的高度重视,各相关部门的通力
协作密不可分。
二、当前的工作任务
新农合资金筹集是建立新农合制度的关键环节,也是整个新农合工作的重点之
一。所以,完成2012年度的新农合筹资工作是当前十分重要的任务。为此,我们要明确五点:
一要明确筹资原则。坚持以县为统筹单位的原则。新农合基金以县为单位进行统筹和管理,实行个人缴费和政府补助为主的筹资机制。坚持以家庭为单位自愿参加的原则。农村户籍的中小学生和学龄前儿童应当随父母参加户籍所在地的新农合,不得重复参合(保)、重复享受待遇;坚持当年参合当年受益的原则。符合参合条件的人员缴纳本年度参合费用后,享受各级财政相应补助,享受当年度新农合报销政策。
二要明确筹资对象。凡我县辖区内农村户籍居民(不含服役士兵、服刑人员,以及已纳入城镇居民医疗保险范围的在校大学生),长期从事农业生产劳动的农村常住居民;未参加城镇居民医疗保险的进城农民工以及村改居后户籍身份为城镇居民的被征地农民(失地农民)均可参合。
三要明确筹资标准。2012年新农合个人缴费标准每人每年60元。农村五保户参合缴费由乡镇财政承担,低保户参合缴费由县、乡财政各承担50%,重点优抚对象和贫困残疾人的参合缴费,由县财政代缴。农村70岁以上老年人参加新农合的,乡镇政府或村集体可代其缴纳全部或部分个人应缴参合费用。
四要明确筹资时限。农民个人集中缴费时间从2011年11月份开始,截止到2011年12月10日结束。各乡镇要在准确核查参合人数和个人缴费情况的基础上,于2011年12月31日前将本乡镇筹资情况统计表上报县卫生局、财政局。各乡镇应参合人员数不得少于2011年应参合人员数。
五要明确任务目标。我县2012年新农合参合率要确保达到100%。
三、今后的工作思路
在今后的新农合工作中,我们将按照国家和省、市要求,进一步加大工作力度,完善各项制度,更加扎实地做好各项工作。
(一)全力做好2012年新农合筹资工作。积极协调各级党委、政府和有关单位,进一步加大对新农合政策的宣传力度,提高农民对新农合的认识,引导农民积极主动地参加新农合,确保资金按时筹集到位。尽快整理好参合农户档案,核发合作医疗证,调整新农合报销方案,确保参合农民2012年1月1日能享受到新一年度的报销政策。
(二)积极开展新农合支付方式改革。按照医改要求,积极实行门诊和住院费用总额预付的支付方式改革试点,控制医药费用不合理支出和基金超支风险。积极推广单病种定额付费和限额付费制度,逐步扩大病种范围,切实降低农村居民医药费用负担,确保新农合基金安全。
(三)切实加强新农合管理工作。进一步端正服务意识,认真贯彻执行新农合的有关规定和管理办法,做到合理检查、合理收费、合理用药,切实维护好参合农民的利益。进一步加强就医、报销等各项服务的管理,简化工作流程,简便报销手续,最大限度地方便参合农民就诊、报销。进一步规范各经办机构和定点医疗机构的服务行为,严格执行各项管理制度,积极探索科学、合理、简便、易行的新农合管理模式和服务模式。
二○一一年十一月二十二日
第7篇:新农保工作汇报
新农保工作汇报
新型农村社会养老保险是保障农村居民老年基本生活的社会养老保险制度,是国家社会保障体系的重要组成部份。新农保是党中央、国务院继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等政策之后的又一项重大惠农政策。新农保由国务院制定藏宝政策、各级人民政府组织实施,与家庭养老、土地保障、社会救助等 政策措施相配套,主要特征是个人缴费、集体补助和政府补贴相结合,基础养老金与个人账户相结合。
一、新农保参保范围
凡有我县农业户籍,年满16周岁(不含在校生、现役军人)未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,均可在其户籍所在地参加新农保。新农保参保人已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村居民,不用缴费可按月领取基础养老金55元,但其符合参保条件的子女应当参保缴费。参保对象距领取年龄超过15年的,应按年足额缴费,累计缴费不少于15年。距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也可以补缴,累计缴费不超过15年,补缴应按补缴当年的缴费标准,补缴部分不享受政府补贴,未按年缴纳应缴年限养老保险费的人员,年满60周岁后不能享受基础养老金。
二、新农保如何筹资
新农保资金由个人缴费、集体补助、政府补贴三个部分组成。一是个人缴费;参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费,缴费标准目前设为100元、200元、300元、400元、500元五个缴费档次,参保人可自主选择缴费档次,多缴多得。二是政府补贴;中央财政对符合领取条件的参保人全额支付基础养老金每月55元。省、县、市政府对参保人缴费给予补贴,补贴标准为每人每年30元,对重度残疾人代缴养老保险费81元。三是集体补助;有条件的村集体应当对参保人给予补助。
新农保的开展即是一项具体的民生工程,又是一项重大的政治任务,必须加强领导,强化责任,精心组织,确保工作顺利推进。一要成立工作机构,为确保农保工作顺利开展,建议我县成立由县长任组长的新型农村社会养老保险工作领导小组
第8篇:新农保工作汇报.
新农保工作汇报
开展新农保工作是继“种地不交税,上学不缴费,看病不太贵”后,党中央国务院推出的又一项为民实事工程,任务艰巨,意义重大,影响深远。自该项工作开展以来,在乡党委、人民政府的正确领导下,在上级部门的有力指导下,我乡把这项工作作为贯彻胡总书记讲话精神,建设殷实小康、构建和谐托普鲁克的重要举措,切实加强领导,强化措施,确保该项工作顺利进行。
一、基本情况
我乡下辖6个行政村,36个村民小组,全乡13131人,16—59周岁8229人,60周岁以上746人。
二、新农保工作开展情况
(一)、领导重视,组织严密。9月初我乡成立了以乡长为组长,分管领导为副组长的新农保工作领导小组,明确职责,分工到位。要求各村派专人负责核实入保人员信息核查工作,充分调动村、组干部参与的积极性和创造性,确保新农保工作在我乡顺利开展。
(二)、扩大宣传,营造氛围。为使广大群众更好地了解新农保政策,提高他们的参保意识,我乡进行了广泛的宣传,组织包村干部、村组干部入户宣传,做到“村不漏户,户不漏人”,让农户掌握政策,引导农户自觉地参与到新农保中来。
(三)、加强机构队伍建设。进一步加强新农保经办机构和人员队伍建设,充实高素质人员,明确职责,强化培训,落实办
公经费,建立完善激励机制,促进新农保工作的顺利开展。
(四)、开展60岁以下农业户口人员调查。乡政府高度重视此项工作,目前正在鼓励村干部、计划生育优惠家庭、三老人员、宗教人士参保,以带动其他参保人群参保。全乡现361人已登记造册,基本收齐身份证,户口本、照片等证件及费用。
三、新农保工作存在的问题
1、由于该项工作时间紧、工作量大,现有人员开展工作比较紧张。
2、60周岁以下人员参保情况不太乐观,宣传力度不够,农民认识不够,参保积极性不高。
3、因农忙季节,部分农民外出务工,参保人数较少。
4、新农保工作人员工作积极性不高,宣传力度不够。
四、新农保工作下一步打算
1、进一步宣传政策的优势,深入各村组开展宣传活动,提高农户参保积极性,推进新农保工作的开展。
2、针对有户口但无身份证及户口簿等证件的村民,由户籍部门提供准确的身份信息,并加盖公章,先给予办理,在户籍部门正常工作后,补办所有相关手续。
3、提高新农保工作人员积极性,采取奖惩制度,提高新农保参保情况。