安阳市医政医改工作汇报(精选6篇)_医政医管工作汇报
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第1篇:医政工作汇报
2012年泰兴市二院医政工作汇报
各位领导、各位专家:下午好
2012年在泰州市卫生局和泰兴市卫生局领导下,我们紧紧围绕新时期卫生工作要点,以质量、安全、和谐为主题,以创建二级甲等医院为契机,不断增强医院的核心竞争力,全面提高医务人员的综合素质,较好地完成了2012年市卫生局下达的责任目标任务,截止11月底,门急诊287190人次,住院9818人次,两个效益得到显著提高,现将一年来的医政工作汇报如下。
一、努力提高医疗服务质量
医疗质量是医院生存和发展的根本,为了确保医疗质量不断提高,我们做了下列几方面的工作:
1、狠抓基础医疗质量管理
在基础质量管理方面,我们首先推进精细化查房制度。对查房时间、查房必带工具、询问病史、体格检查、开具医嘱和检查单等方面都作了明确规定,对各级医师查房的内容也提出具体要求。这样,通过规范查房行为,提高了查房质量。第二,落实床位医生负责制。临床各科医生对所负责的病员实行全过程的跟踪管理,患者入院处置,医患沟通,病历资料完成,病情观察,必要的辅助检查,诊断治疗以及手术病人的术前讨论,围手术期管理等,均由管床医生具体负责,确保责任到人,床位医生实行“三十制度”,即值班当天和休息上午10点不准下班,值班晚上10点不准进值班室。通过这一制度的落实,确保了患者诊疗过程和病历资料的连续性,提高了医疗质量。第三、做好业务查房和教学查房。业务查房方面每周在分管院长的领导下联合医护、感染管理等职能科直接到临床一线参加查房,强化各种医院规章制度以及核心制度的落实,查看重点病人,对医疗工作中出现的问题及时发现并纠正,提高了病区的查房质量。为了提高我院医务人员的理论知识和临床诊疗水平,并与扬大医学院教学医院相适应,今年进一步落实了教学查房制度,各病区每月至少开展一次并做好记录,医教科不定期参与或抽查,及时总结经验和不足,促进了教学查房水平的提高,从而也促进了医院整体医疗质量水平的提高。第四、推进“三合理”落实。在合理检查方面我们要求对新入院病员作基本的常规检查以及相关疾病的专科检查,严禁过度、重复检查,确保不增加病员负担。
2、积极推进抗菌药物临床合理应用工作。
根据卫生部下发的抗菌药物临床应用管理规范,结合我院的实际情况,制定了我院抗菌药物临床应用实施细则,成立了领导小组和专家组,完善了相关活动组织。按规定筛选了我院35个抗菌药物品种,并对全院医护人员进行了培训及考试,授予了相应的使用权限。临床工作中门诊抗菌素使用比例控制在20%以下,住院病人抗菌素使用控制在50%以下。规范术前抗菌素使用,术后用药最长不超过24小时。认真做好药物不良反应报告工作及处置。微生物送检率达80%以上。落实处方点评制度,每月公布排名前十的抗菌药物和医生,对连续3次排名前3的药品提出警告。加强抗菌药物临床合理的专项督查工作,对存在问题的责任人和科室进行处罚。
3、规范开展临床路径。
根据二甲医院的要求,我院在去年开展的五个临床路径的基础上,今年又新增加了三个病种,对进入临床路径的病例严格按路径管理,对变异、退出的临床路径的病例要求各科室认真总结,作出原因分析。全年累计完成病例总数380例。有效提高了医疗质量,保证了医疗安全,控制医疗费用的增长。
4、提高医疗文书质量
今年年初,我们实行电子病历,首先在三个病区试运行,四月份在全院推行电子病历,目前运行良好。卫生部新版病历书写基本规范出来后,我们先后组织了3次科主任、临床医生专题学习活动,结合江苏省病历书写规范,将两者有机地结合。每月对运行病历和归档病历进行质量考核,将存在的问题进行汇总书记面反馈到各临床科室,并限期整改。全年度共抽查运行病历510份,归档病历3410份,甲级率≥90%,抽查门诊病历600份,合格率95%。杜绝了重度缺陷病历。
5、完善院科两级质控考核。
医院拿出一定比例的奖金作为医疗质量考核,依据质量指标、病历质量、纠纷投诉、各类台帐等,进行综合评分,奖优惩劣。科室由科主任、质控员对本科室的各项质量指标把关,进行二次分配。通过院、科两级管理,对存在的问题得到及时纠正。今年以来,我们在执行医疗核心制度和各项管理规范的基础上,加大了多种专项督查力度,如“三合理”专项督查,异常检查结果及时记录、分析、处理、复查的专项督查,科主任亲自书写病程记录专项督查等。通过这些专项督查,及时发现了诊疗上存在的问题,对责任人和责任科室给予了相应的处罚,有效提高了医疗质量和医疗安全。
二、强化核心制度落实
医疗核心制度是医疗质量的根本,是规范医疗行为的准则,尤其是首诊、首问、首科负责制,会诊制度,疑难病例讨论制度,手术分级管理制度,三级查房制度等是核心中的核心,为了把这些核心制度真正落实到临床医疗工作中,我们年初就组织全体医生进行再学习和培训,使大家熟练掌握核心制度内容,并开展“核心制度落实回头看”活动,总结既往的教训,使大家充分认识到落实好核心制度的重要性和必要性。在日常医疗质量督查中,我们把核心制度作为重点,无论是定期的台帐检查,病历抽查,还是不定期的专项督查,核心制度都是检查的主要内容,通过学习讨论和督查,目前绝大部分医务人员都能把核心制度规范的要求作为临床工作的自觉行动,从而显著提高了医疗质量。
三、深化继续教育,努力做好科研工作
继续教育是不断提高医务人员理论水平和综合技能的主要措施,也是医院可持续发展的有力举措,今年以来我们主要抓了以下工作:
1、强化三基理论学习和考试。全院共举行业务讲座12次,重点讲授基础理论和公共知识。各病区医护人员每周一晚跟班一小时学习,重点学习本专业前沿知识及本病区重点病例讨论,专人准备,共同参与,整体提高。每月进行一次三基考试,参考率100%,合格率98%。
2、开展新进人员专项培训。近三年来,医院新进了一批医技护药人员,针对这些人员中基础理论和临床能力参差不齐的情况,安排2个月的时间进行了专项培训,制定了基础理论、临床应急应变能力、病历书写、医患沟通等12项专题课程,由资深主任或相关专家人员授课,60多人参加听课,取得了较好的效果。
3、全员书写读书笔记。近年来我们制定了医技护药人员必须书写一定数量的读书笔记的规定,迄今一直坚持,医教科每月定期检查,重点记录自己的学习心得和体会。
4、进修参学并举。今年选送14名临床医生送省中医院、鼓楼医院、南京军区总医院、苏北人民医院等三级甲等医院进修学习。15人次参加全国性学术会议,30人次参加省市级学术会议。各级各类人员还通过网上学习按规定完成Ⅰ类、Ⅱ类学分。
5、鼓励发表论文,全年发表论文55篇,其中国家级26篇,省级29篇。
6、努力争创泰州市重点专科。针对我院迄今尚无市重点专科的实际情况,今年医院采取了一系列措施,包括人才引进、技术创新、设备投入、政策倾斜等,今年共有心内科、神经内科、普外科、骨科、眼科、呼吸科列入争创泰州市重点专科计划,计划用2年时间申报1-2个重点专科,今年已有检验科、神经内科、眼科已经申报待评。
7、科研工作。今年共申报泰州市13项科技进步奖,开展院内新技术项目8项神经内科、检验科成功举办泰州市继续教育项目。
四、努力做好医疗安全
医疗安全是医疗工作的基本要求,努力降低医疗纠纷杜绝医疗事故是医院工作的重点。
1、强化医疗安全意识。今年3月份再次组织学习了侵权责任法,各科室进行认真讨论。提高安全防范意识。从落实14项核心制度着手,通过院周会、业务学习、医生专题会议反复强调医疗安全的重要性。各病区每月进行一次医疗安全讨论,排查安全隐患并及时妥善解决,避免了重大医疗事故的发生。
2、协调处理医疗纠纷。医患纠纷是一个共性而棘手的问题,近年来我院也接受了大小不等的多起投诉,都能按规定做好登记、接待工作,并有专人负责调查处理,对于一些比较重大的投诉,及时报告相关领导,镇司法科作为医患纠纷的第三方调解机构适时介入,不少争议得到有效化解。
3、组织医疗投诉回头看,及时总结医疗投诉中存在的问题,组织各科主任及相关专家从诊疗规范、核心制度、病历书写、医患沟通等方面进行分析讨论,寻找存在的问题,制定落实整改措施。
五、加强院内感染管理工作,强化输血管理
根据省卫生厅医院感染管理工作的要求,制定我院感染管理工作的实施细则,规范处置医疗废弃物,加强全院医护人员感染管理知识的培训工作和日常监督工作。为进一步保证输血安全,今年我院设立了输血科,对全院医护人员进行了相关知识的培训,严格掌握输血适应证,提高成分输血率。
六、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
为提高临床护理质量,根据护理专业发展的需要,修订了护理质量委员会工作制度及职责,将护理质量委员会分为临床护理组、护理安全及操作规范组、消毒隔离组、病区及高危科室管理组、护理文件及科室台账组。护理质量委员会年初对各项护理质量考核标准进行修订,每季度制定各小组活动计划,各小组根据计划每月活动两次,对存在问题进行汇总,在护士长例会及护理质量委员会上进行反馈,各科室对存在问题进行原因分析,并采取切实可行的整改措施,护理质量委员会各小组在下个月上旬对上个月存在问题进行复查。为使患者得到优质高效的护理服务,护理部结合医院的实际情况,修订了全院各种护理职责、各项护理工作制度、护理应急预案,规范了护理工作流程的各个环节。今年我院根据卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》,继续在全院深入开展优质护理服务工作。一年来全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,继续夯实基础护理的同时,以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务工作并取得一定成效。
七、其他医疗工作
1、医师定期考核
根据泰兴市卫生局的要求,今年我院承担了泰兴市东半市的医师定期考核工作,在参考人员登记、考场安排、监考、阅卷积分、档案建立等方面都作了精心组织和安排,圆满完成了医师定期考核任务。
2、对口支援
根据省卫生厅和泰兴市卫生局的要求,今年我们安排了近期拟申报中高级职称的15名医师到元竹、分界等周边乡镇医院参加对口支援工作,下乡支援的医师做到服从当地的医院管理,认真做好带教支援工作,切实解决实际问题。
3、建立体检中心
为做好体检工作,在北院门诊部设立了体检中心,专门配备了心电图、B超等医疗设备,专人负责,确保每年高校招生体检、征兵体检、职工体检顺利进行。
4、双向转诊
今后我们为落实好双向转诊工作,与社区和村卫生室签订协议,接受转诊重危病人,全年共接收约150人次,同时将病情稳定的病人转社区或卫生室继续治疗,全年下转累计近120人次。
5、白内障复明工程
根据残联分配我院的任务,全年累计完成192例白内障复明工作。
八、存在的问题
1、核心制度落实不够到位。从今年的医疗投诉以及病历抽查中发现,会诊、讨论、请示汇报等方面存在缺陷。
2、病历质量仍有待提高。尤其是三级查房等核心内容有的仍流于形式。
3、教学查房内涵质量不高,临床路径执行不严格。
4、整体医疗水平函待进一步提高。新技术新项目科技进步奖含金量不高。
5、医疗纠纷防范工作有待进一步加强。
今后医院将进一步加大管理力度,狠抓核心制度的落实,促进医疗质量的提高,保证医疗安全。在新技术项目方面选准一个突破口重点加强。加强我院重点专科建设,努力实现泰州市级重点专科零的突破,打造一个现代化二级甲等综合医院。
泰兴市第二人民医院 2012年12月6日
第2篇:医改重点工作完成情况(医政)
2016医改重点工作完成情况(医政)
二、推进二级医院和基层医疗机构一体化管理 7和11:目前正与西安医学院附属宝鸡医院协商,在西安医学院附属宝鸡医院管渭滨区人民医院的牌子,承担区级医院的社会职能。
10建立医疗纠纷第三方调解机制。
进一步落实《宝鸡市医疗纠纷调解处置暂行办法》(宝政发【2014】42号)和宝鸡仲裁委员会、宝鸡市卫生和计划生育局、宝鸡市医院管理局《关于建立医疗纠纷人民调解工作和仲裁工作配合协作机制妥善解决医疗纠纷的实施意见》文件精神,增强调解效率,扩大调解效应,正确引导群众合法、理性维权,切实发挥人民调解工作在化解医患纠纷中的重要作用,维护医患双方合法权利。上半年送宝鸡市医疗纠纷调解办公室一起,调解成功一起。16.“强化三级帮扶,四级联动”
落实分级诊疗制度,二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目,开展西安医学院附属宝鸡医院与我区6个镇卫生院协作。西安医学院附属宝鸡医院派驻苏成、杜文芳、刘振国等7名临床和医技卫生专业技术人员,对我区6家乡镇卫生院内科、检验科、放射诊疗等7个项目进行对口支援帮扶,促进乡镇卫生院卫生服务水平的提升。22.积极推进住院医师规范化培训。
我区参加住院医师规范化培训2人。参加全科医师培训2人。
23继续做好国家全科医生执业方式和服务方式改革试点。
截至5月底渭滨区农村全科医生签约普通人群39608,占总人数51%,重点人群签约9141,占重点人数69%,石鼓镇卫生院配备了5名全科医生;神农镇卫生院配备了4名全科医生;高家镇卫生院配备了1名全科医生;高家镇甘峪卫生院配备了3名全科医生;高家镇晁峪卫生院配备了2名全科医生,;高家镇固川卫生院配备了1名全科医生;
21加强重点科室建设 25完善中医药政策发展机制。近三年来,医院积极争取上级资金450万元左右,用于改造和提升医院基础设施建设,设立了300平米的国医馆,改造了中药房和煎药室。目前,医院有中医类专业技术人员 10 人,为加快中医骨干人才培养,先后共有8人参加进修培训学习。下一步,我们将积极加大中医治未病科建设,加快中医药产业发展。
34.继续推进基本公共卫生服务项目签约“购买服务”管理
渭滨区已经从2015年实行了65岁老年人服务卷管理,对全区65岁以上老年人发放了服务卷,实行购买服务,进一步推进公共卫生服务项目精细化管理。35.积极实施“健康宝鸡”全民健康教育和健康促进活动。
1、健康知识进社区主题宣传活动正式启动。
2、全区累计更换健康教育宣传栏233期,举办健康知识讲座136次。
3、5月31日开展大规模控烟宣传一次。
第3篇:医改工作汇报(市医改检查)
2011年XX医药卫生体制改革工作
情况汇报
我区自医药卫生体制改革启动以来,按照上级医改工作的要求,紧密结合我区卫生工作实际情况,以解决广大人民群众“看病难、看病贵”为出发点,以实现让上级满意,让老百姓满意,让社会满意为目的,今年医改各项工作都取得了阶段性进展。现将我区深化医药卫生体制改革工作推进情况汇报如下:
一、加强组织领导,明确职责任务
我区高度重视,成立了以区委书记唐学石为顾问,区长XX为组长的综合配套改革工作领导小组,为结合医改工作的推进,并分别成立了主管卫生工作的副区长XX任副组长,编办、人社局、财政局、审计局、物价局、卫生局等部门负责人为成员的实施国家基本药物制度领导小组和人事制度改革领导小组。
为顺利推进基层医疗机构的改革,区委和区政府分别召开了常委会和三次区长办公会,就我区医药卫生体制改革进行了专题研究和部署,出台了《XX基层医疗卫生机构综合配套改革实施方案》(X政办发〔2011〕22号)和《XX基层医疗卫生机构基本药物零差率实施方案》(X政办发〔2011〕26号),卫生局对医改重点工作进行了责任分解,并与基层医疗卫生单位签订了医改工作责任状,将此项工作纳入了卫生工作年度目标管理考核范围。
二、保障经费投入,确保医改切实推进
近期三年来,共投入医改资金7764.51万元,其中上级财政
6022.19万元,本级财政1742.32万元。今年已投入医改资金3195.98万元,其中上级财政2386万元,本级财政809.9万元。
2009年和2010年每年有两家社区卫生服务中心纳入国债建设项目,目前我区共有4家社区卫生服务中心已完成了项目验收,且黄茶岭街道社区卫生服务中心获得省级示范社区卫生服务中心的称号。三年来,各项基本公共卫生服务资金均能优先、足额、及时分配到基层医疗卫生机构,保障了基本医疗服务的有效开展。
2011年为了强化对医改资金的管理使用,我区成立了基层医疗卫生机构会计核算中心,稳步推进各项医改工作。区审计、财政、监察、卫生等部门,对我区医改资金使用情况开展专项工作检查。在基本公共卫生服务项目工作方面,我区明确乡镇卫生院、社区服务中心作为基本公共卫生服务项目执行单位,设置公共卫生服务科,配备专业医技人员,采取多种方式不断提高执行单位服务能力和水平。在加快完善基本医疗保障建设方面,新农合和城镇居民医保参保率逐年提高,较好完成了各项指标。
三、五项重点改革进展情况
(一)基本药物制度全面实施,做到“五个坚持”。一是坚持完善实施方案。我区制定了《XX基本药物制度实施方案》,成立了以副区长江红为组长的实施国家基本药物制度改革领导小组。二是坚持全面摸底。从2010年12底开始区卫生局对各医疗卫生单位进行初步模底,完成医改所需资金初步测算及现有医疗卫生机构的人员结构的调查。2011年4月13开始区审计、财政、人事、卫生、编办等相关部门集中对7个基层医疗卫生机构的药品销售、医疗收入、人员工资、人员结构等进行全面测算,区政府以测算数据为依据,确定区财政补助金额。三是坚持广泛宣传。积极采取全方位、多渠道的宣传发动,举办了实施基本药物制度听证会和全区动员大会,提高了相关领导干部和医卫人员的认识以及老百姓的关注度;并在XX党政门户网上设置了《实施国家基本药物制度专栏》,将我区推行基本药物工作的动态信息、实施单位、基本药物价格以及有关政策文件予以公布,拓宽了宣传渠道;6月18日举行了实施基本药物制度的启动仪式,邀请市政府、市卫生局、市发改委等相关领导参加,做好新闻媒体的重点宣传报道工作,扩大影响范围。四是坚持执行规范的基本药物采购机制度。基本药物配送企业的遴选是按照公开、公平、公正的原则,在区纪检部门的监督下,区采购办和卫生局对遴选企业进行了认真细致的审核和考察,选定4家公司作为我区基本药物配送的定点单位。五是坚持实行药品零差率销售。全区7个基层医疗卫生机构目前全部实行基本药物制度,采取零差率销售,自6月18日实施基本药物制度以来,诊疗总量16167人次,与上年同期相比增加84.57%,人均药品费用29.36元,较上年同期相比下降57.1%,医疗收入61.14万元,与上年同期相比下降64.23%,居民直接受益近22万元。根据统计数据可分析,实行药品零差率销售,人均药品费用明显下降,医疗人次明显增多,老百姓的知晓面明显扩大,居民群众的得实惠明显增多。10月28日湖南《大众卫生报》经市卫生局推荐对我区的基本药物制度实施情况进行很好的报道,得到了省、市人民政府和上级主管部门的认可。
(二)健全基层医疗卫生服务体系,做到“四个强化”。一是强化人员培训工作,努力提高医技人员业务素质。年初我区制定了《乡镇卫技人员培训实施方案》,明确了工作责任,强调了培训实施效果,9月份完成了29名参加执业(助)医生考前培训工作,10月份选送了9名基层医疗卫生单位参加了全市全科医生转岗培训,今年积极参加省、市、区举办的各类培训416人次,进一步提高了基层医务人员的业务素质。二是强化村卫生室建设,提高乡村医生服务能力。今年按照省卫生厅要求,我局及时为26个村卫生室下拨了一台电脑和一台打印机,确保了乡村医生能较好的开展公共卫生服务,乡镇卫生院落实了每月召开乡村医生例会制度,举办了乡村医生基本公共卫生服务等业务培训,并逐个进行了现场指导,7月份完成了52名乡村医生IPTV培训工作,考试合格率和参培率分别为100%,乡村医生的服务能力得到了较大的的提高。三是强化公共卫生服务,努力为居民提高规范的健康服务。到11月30日止已为全区38165万农村居民建立电子健康档案20483人,建档率53.7%,电子档案完整率达99.9%。其中为7岁以下儿童建档1904人,为65岁以上老年人建档1440人;妇保建卡380人,产后访视1140人次;儿保建卡数380人;发放健康教育宣传单5900份;城镇居民已建立电子档案 111255人,建档率64.6%,健康档案完整率99.5%;为辖区居民进行健康教育50865人次,进行群体健教讲座143场次。并完成了辖区内突发公共卫生事件应急预案及演练工作,协助有关部门完成突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告。共为“四类人群”做健康检查25750人次,为3岁以下婴幼儿做生长发育检查16499人次;为孕产妇做产前管理6812人次,产后访视3638
人次;为高血压、糖尿病、精神疾病等6817名慢性病人进行了建卡和随访管理;为14149名老年人进行了建卡登记,并为10438人进行了体检。为47799人次进行了健康服务指导。在全区重点人群开展乙脑疫苗接种工作,共接种乙脑减毒活疫苗6770人;脊髓灰质炎疹糖丸强化5329人;为农村育龄妇女孕前和孕早期免费补服叶酸 4404人;落实农村孕产妇住院分娩补助10.32万元,完成数量和质量均在城区前列。
(三)积极推进基层医疗卫生机构人事制度改革,坚持“两个原则”。一是成立了以区长周建任组长,副区长江红任副组长,编办、人社局、财政局、审计局、卫生局等部门负责人为成员的人事制度改革领导小组。二是基层医疗卫生机构坚持“定编、定岗、不定人”原则,采用“老人老办法、新人新办法”,稳步推进基层医疗单位的人事制度改革。三是实行“全员竞聘、核定任务、绩效考核”原则,卫生局对基层医疗卫生机构正、副职进行选聘;机构原有的职工进行岗位竞聘;核定任务是核定基层医疗卫生机构公共卫生服务工作任务,由区卫生局与各基层医疗卫生机构签订责任状;绩效考核是卫生局对各基层医疗卫生机构进行绩效考核,医疗卫生机构对本单位职工进行绩效考核,考核结果与基层单位的财政补助经费和个人绩效工资挂钩。
(四)认真清理化解基层医疗卫生机构债务,坚持实事求是。为做好我区基层医疗机构债务清理化解工作,区政府成立了由常务副区长任组长,分管副区长为副组长,区发改局、财政局、卫生局、监察局和审计局等五部门为成员单位的化债工作领导小组,区政府下发了《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实施
方案》(X政办发〔2011〕32号),截止2009年12月31日前,区化债工作小组认定的债务数是1233.08万元,其中2个乡镇卫生院389.78万元,5个社区卫生服务中心843.3万元。2010年1月至2010年12月31日所产生的债务数是53.16万元,其中乡镇卫生院0.03万元,社区卫生服务中心53.13万元。2011年1月至2011年7月5日所产生的债务数是129.9万元,其中乡镇卫生院0万元,社区卫生服务中心129.9万元。三项合计1416.14万元。
(五)完善基本医疗保障制度,确保居民群众得实惠。今年我区城镇职工医保、城镇居民医保参保率完成了市局下达任务数的101%,农村低保对象、五保户和患先天性心脏病儿童全部纳入新农合,农村五保户、低保户在区级医疗机构实行全免,截止11月30日,区医保基金为先天性心脏病儿童报销金额达到了7万余元。城镇居民和新农合门诊统筹地区都达到100%,基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院,城镇职工医保、居民医保和新农合住院费用报销比例都提高到80%,城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额分别提高到了18万和8万。医疗费用做到了及时结算,实行了按人头、病种、总额支付方式。今年新农合和居民医保当地财政配套资金分别为45.18万元和77万元。目前我区居民医保统筹基金结余25%、新农合医保基金统筹结余10%;解决了我区困难企业职工参保问题,今年区级财政安排困难企业职工养老保险配套资金78万元,为职工的养老保险提供了保障。
四、存在的问题和困难
1.基层医疗机构技术人员引进难。基层医疗机构当前专业
技术人员匮乏,主要原因是没有优越的人才引进机制。工资待遇不高,不能满足专业骨干长期发展,实现个人自身价值。
2.首诊在社区和双向转诊制度实行较为困难。因基层医疗单位设备简陋,专业技术水平与上级医院差距较大,老百姓对基层医疗机构不信任,宁愿到花费较高的大医院就诊。
五、下一步工作打算
1.进一步加强健康档案工作。提高社区居民和农民健康档案建档率,力争明年建档率达到了100%,为辖区居民提供及时、方便、有效、连续的医疗服务。
2.进一步加大宣传力度。积极开展多种形式、多种方式的宣传活动,将基层医疗单位义务巡诊活动在全区推广,做到定期不定点,使辖区居民能得到更多、更好的健康教育知识宣传。
3.进一步规范工作管理制度。狠抓基层医疗单位的自身建设和管理,延伸和拓宽基层医疗单位服务理念和内涵,切实为辖区老百姓就医提供更好、更多的服务。
XX医改办
2011年12月15日
第4篇:医改工作汇报
Xx市2013医改工作汇报
一、医改
自09年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号)(即2009年四月深化医药改革实施方案)以来,按照保基本、强基层、建机制的基本原则,重点推进五项改革:一是加快基本医疗保障制度建设;二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系;四是促进基本公共卫生服务逐步均等化;五是推进公立医院改革试点。其目的是解决“看病难,看病贵”的问题。
(一)基本药物制度:现在我市在基层医疗卫生机构已实现三个100%,全市县级医院将于2013年全部取消药品加成,市级2015年全部取消药品加成。
(二)基本医疗保障制度
一是全市职工医保、新农、城镇居民医保参合率逐步上升。其报销比例也逐年提高,全年达70%以上。
二是支付方式改革。将逐步推行按病种、按人头、按总额付费,与实施临床路径有机结合。
(三)基本公共卫生服务均等化
全面开展健康教育,免疫规划,传染病及突发公共事件处理,卫生监督协管服务,老年人健康管理,0-6岁儿童保健,孕产期保健,二型糖尿病、高血压管理,重型精神病管理,居民健康档案等11类基本公共卫生服务。
(四)基层医疗服务体系建设
大力实施项目推动战略,完成县、乡、村、社区卫生服务中心的建设。
(五)公立医院改革试点工作有序推进
按照“增总量、建机制、减负担、保健康”的方针,围绕“百姓得实惠,医生受激励,医院获发展”的基本要求,认真贯彻“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的原则,积极探索公立医院改革,南充市共出台公立医院改革15个配套文件,并在南充市中医院,阆中市人民医院等单位试点法人治理结构。
“十二五”医改重点任务是“医保、医药、医疗”,其具体是八个关键问题(陈竺部长表示):
一是全面取消以药补医,理顺补偿机制,2013年在县级,2015年所有医院取消加成。
二是全面推进支付制度改革。用总额预付,按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。将临床路径与支付制度改革结合起来。
三是强化新农合的医院保护制度,合理设置管理体制。
四是巩固完善基本医疗卫生机构运行新机制。
五是建立信息公开制度,促进医疗机构良性竞争。
六是创新工作方式,全面落实基本公共卫生服务均等化。
七是全面推行药品集中采购。
八是创新人才培养与分配激励机制。
加大全科医生培养,提高医院人员经费支出占业务支出的比例。
医院收支结余着重用于改善医务人员待遇。
二、我院的医改主要工作
(一)深化便民利民措施
一是优化服务流程,调整诊室布局;二是开设夜间门诊,节假日专家门诊;三是免费接送孕产妇;四是坚持对产妇出院上门访视;五是增设导诊服务;六是改善住院条件,增添空调等;七是实行即时结算。
(二)控制药费增长,减轻病人负担。一是我院现有306个药品,其中基药145个品种,占40.2%(国家要求>35%),使用基本药物经费占32%(国家要求>30%),门诊次均费用下降15%(即由原来的80元降至68元),近两年仅药品为病人减轻负担15万元,至2012年6月,我院人均住院费用仅2050元;二是大力开展抗菌药物专项整治活动,住院病人抗菌药物使用达到国家要求。门诊抗菌药由25%降至19%;三是实施药品上网采购,上网采购率达95%,阳光积分平均>95分。
(三)加强对口支援工作
一是对金阳县妇幼保健院的支援。二是对两个社区卫生服务中心的支援。
(四)加强履公职能。一是协助市卫生局完成《市县级妇幼保健院公共卫生工作考核标准》、《市妇幼保健院医院感染管理考核细则》、《市基本公共卫生服务项目绩效考核标准》、《市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作监督指导方案》等文献;二是加强培训与督导。
第5篇:医改工作汇报
卫生院医改工作汇报情况
为了贯彻落实上级医药卫生体制改革精神,加快推进医改工作,我院在区医改领导小组及区卫生局的指导和大力支持下,制定切实可行的措施,按步骤有条不紊地开展工作,基本达到了预期目标。现将医改工作汇报如下:
一、基本情况
我镇12个行政村,总人口43628人,村卫生室12所,新建12所卫生室,乡村医生35人。卫生院在岗职工58人,其中卫技人员53人(大专17人)。2011年我院业务收入470万元,门诊人次24200人次,住院人次1300人,2012年上半年收入340万元,门诊人次16000人次,住院人次1425人,门诊费用下降13%,住院费用下降17%,门诊人次上升23%,住院人次上升29%。
二、我院抽出大量人力财力,积极协助当地政府开展新农村合作医疗工作,参合率逐年提高,2011年参合人数36615人,参合率达90%。参合群众在卫生院住院可报销85%,并实行住院直补和门诊统筹,简化报销流程,方便群众。
三、严格执行药物零差价政策,让利于民。
我院从2010年12月15日起实行零差价销售,集中招标采购使用国家基本药物。至今已零差价销售药品138万元,让利20.7万元,减轻了就医群众的负担。
四、积极推进基本公共卫生服务均等化工作。
1、我镇辖区服务人口43628人,为居民建立档案26431人,建档率60.58%。
2、执行国家免疫规划接种制度,实行卫生院及卫生室定点接种。上半年接种375人次,接种率100%。
3、免费为0-6儿童体检3812人次,指导做好保健工作,逐步提高我镇儿童健康水平。
4、免费为孕产妇做产前检查212人次,孕产妇系统管理率达90%,住院分娩率100%。
5、为慢病患者体检并每年访视4次;为糖尿病患者登记建档59人、高血压病患者535人、重症精神病患者32人,并进行系统管理和健康指导。
五、积极推进人事分配制度改革。
为顺利推进人事分配制度改革,我院召开医改工作动员大会,组织全体职工认真学习上级有关文件精神,把医改有关政策宣传到每位职工,并成立相应的组织机构,科学设置岗位,全员竞聘上岗,现在编在岗43人。并严格执行绩效工作考核制度,于2011年11月份起发放职工绩效工资,人均月增资1000元,达2500元;并适当拉开差距,调动了全院职工的积极性。
六、加强村级卫生室建设。
完成了全镇12所村卫生室的建设任务并基本已投入使用,大大地改善了就医环境和方便群众就医,很好地解决了群众看病难的问题。
通过以上一系列医药体制改革,改善了就医环境,使群众得到了方便、价廉、优质的合理诊治;医药费用明显降低,从根本上解决了群众“看病难”“看病贵”的问题,构建和谐医患关系,取得
了良好的社会效益。
但医改工作任重道远,要深入开展医改工作并取得明显成效,提高医务人员的工作积极性,使群众得到更多实惠并满意,我们还在在今后的工作中进一步的不断调整,完善和提高。
第6篇:医改工作汇报
官底镇卫生院 医改工作汇报材料
为了贯彻落实省、市、区深化医疗卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医疗卫生体制改革带来的实惠,共享改革发展成果,不断推进医疗卫生健康的发展,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高人民健康水平,建设和谐医疗秩序。我院新医改工作有计划、按步骤、扎扎实实地开展,取得了初步的成效,现将情况汇报如下:
一、基本情况
官底镇位于临渭区北部,距城区30公里,属四县交界处,辖区总人口约3.3万人,服务半径约10公里。院内设内、外、妇幼、防疫、疼痛、检验、放射、B超等科室,拥有全自动生化分析仪,微量元素分析仪,B超,经颅多普勒,200mAX线光机。现有职工12人,规范化村卫生室21所,承担着全镇21个行政村、3.2万余人的基本医疗、妇幼保健、计划免疫、健康教育等公共卫生及新型农村合作医疗等农村卫生服务工作。
二、加强领导,夯实责任
为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革有关文件精神,我院成立了由院长李青春任组长、副院长刘德良任副组长、各科室负责人为成员的新医改工作的领导小组,为我院顺利开展医疗卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。
三、主要做法
1、实施国家基本药物制度
自2010年10月1日实施国家基本药物制度以来,我院认真落实、扎实开展,严格执行国家基本用药目录制度,取得了显著成绩。实施国家基本药物后,药品销售价格下降21.23%,门诊就诊人次同比增长18%,门诊人均药品费用12.31元,同比下降 13%;住院人数人次,同比增长43%,住院人均药品费用224.29元,同比下降19%。自实施国家基本药物制度以来,吸引了群众来院就医,门诊和住院病人数同步增长,而医疗费用明显下降,充分体现了国家基本药物制度的优越性,减轻了人民群众医疗费用的负担。
2、全面完成岗位设置
根据渭临卫发(2010)44号件《关于卫生院事业单位岗位设置方案核准意见的函》的批核,我院现定编制数12人,人员编制具体为管理人员1人,专业技术人员4人,工勤人员7人,我院工作职能是:
(一)提供公共卫生服务。
(二)提供基本医疗服务。
(三)完成卫生部门规定的其他任务。其中单位正职(院长)1名,副职(副院长)1名。
根据我院实际,本单位确定岗位类别三类,分别为管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位,其中卫生专业技术岗位占单位岗位总量的33%,岗位主体是医、药、技、护岗位;管理岗位占单位岗位总量8%,工勤岗位占单位岗位总量58%,其中:管理岗位1个,专业技术岗位4个,工勤岗位7个。
3、健全绩效考核体系 我院为深化人事制度和分配制度的改革,根据《临渭区公共卫生和基层医疗卫生及其他事业单位绩效工资实施意见》的精神,制定了《官底镇卫生院岗位绩效考核工资考核分配方案》,建立健全以医德医风、服务质量、服务数量和绩效考核“一票否决”事项为主要内容的综合目标管理责任考核体系,对绩效考核创新理念、科学量化,实行科室、个人双重考核,采取“一述两评三运用”的方式,建立客观公正的“考评用”工作机制,充分激发医院的内部活力,医德医风有效好转,医疗质量明显提高,业务收入大幅度增长,取得了初步成效。
4、开展公共卫生服务
官底镇辖区户籍人口约3.3万人,常住人口约2.9人,我院认真落实公共卫生服务项目,扎实开展工作,全镇应建立居民健康档案33501份,已建立居民健康档案30580份,建档率92%,其中高血压病人建档案265份,建档率80 %,II型糖尿病病人建档案201份,建档率89 %,重症精神病病人建档案6份,建档率99%,65岁以上老年人建档案2295份,建档率98%。
5、开展乡村医生服务一体化管理
按照区卫生局部署,我院有计划稳步地推进村卫生所“一体化管理",对村卫生所的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理。全镇辖区21个行政村配备村卫生所21个,业务用房合格率达100%,规范化药房合格率达100%,村卫生所全部配备基本药物,药品采用统一投招标,由具有配送资质医药公司统一配送,价格不高于省招标价。2011年年底对全镇乡村医生实施绩效考核,考核组通过听取汇报、查阅资料、现场察看、入户随访等方法,对村卫生所每位乡村医生进行了认真细致的复核和评价,评出优秀卫生所3家,评出优秀乡村医生3人,发放公共卫生补助21人,总额7355元,我院乡村卫生服务一体化管理已取得初步成效,村卫生所医疗服务水平明显提高。
四、存在的主要问题
1、卫生院人才问题。卫生院人员队伍结合不尽合理,部分岗位人才已出现断层现象。专业技术人员紧缺,从事妇幼保健、计划免疫、放射、检验、药学等工作的人员多是临床兼职,经过短期培训,技术水平相对较低;中医药人员匮乏,不能满足农村居民多样化的健康需求。一直以来,受限于乡镇卫生院人员补偿机制和体制的原因,卫生院人员正常的流动机制没有形成,直接影响了部分基层医务工作者的积极性,建议在医改实施的有利条件下,主管部门制定出合理的人员流动机制。以上问题告诉我们出台灵活的人才交流激励政策迫在眉睫。敬请各位领导关注、关心、支持!
2、乡村医生队伍问题。乡村医生老龄化,对医改、一体化管理、公共卫生事项等新生事物接受不够深入,同时实行计算机网络管理,由于大多数乡村医生电脑实际操作和运用水平普遍偏低,有畏难情绪。公共卫生的主动意识及服务水平较弱,这个培养过程将会有一个很长时期,这些制约因素影响了医改和一体化管理的成效和推进。同时,也要考虑解决乡村医生的后顾之忧,亟需解决乡村医生的工资待遇问题。现有的乡村医生大部分已接近60岁或已超过60岁,村卫生室后继乏人的问题有待解决,要想延续村卫生室的生存发展,需加大引进村卫生室人才的力度,充实卫生室人员力量。
3、药品零差率销售后,群众看病负担进一步减轻,从根本上解决了基层医疗卫生机构“以药养医”问题,杜绝了大处方、过度用药和过度治疗等现象。但药品招标实际操作中,基本药物的品种数偏低,品规不齐全,某些临床基本用药药品几乎为零,使临床医生提供基本医疗服务的能力受到很大的限制,也造成患者的误解。除了自身要加大基本药物的宣传力度外,督促省药招办和药品配送企业提高药品的配送率才是解决问题的关键。
4、基层医改实行药品零差率后,临床医务人员积极性有所下降。卫生院没有绩效工资以外的奖励性基金可供支配,调动职工积极性的手段非常有限,建议财政部门核定收支时要适当宽松,以落实院长奖励基金用于奖励业务人员,以充分调动业务骨干的积极性。
五、建议
1、进一步加强卫生队伍建设。
继续落实卫生技术人员定期补充政策,加强对现有基层卫生技术人员的培训。建立卫生人才激励政策,鼓励卫生专业技术人员向基层流动,营造人才下得去、用得上、留得住的良好氛围。
2、进一步落实国家基本药物招投标和集中配送制度。
动态掌握各单位基本药物和补充药物使用和供应情况,定期开展药品销售专项督查,严格实行药品销售监管体系建设,开展合理用药培训,密切跟踪和调研国家基本药物制度的实施对药品流通行业的影响和百姓受益程度、基层医疗机构的可持续发展等关系。加大国家基本药物制度宣传,引导群众合理用药。建议上级部门进一步研究药品招标工作,使基层单位药品销售能更合理、及时、有效。
3、进一步完善乡村卫生服务一体化管理。
医改后,因考虑到村卫生室的收入减少,建议适当增加待遇,有利于一体化管理制度及新农合制度的推行。同时要加强对村卫生室的监管,因为我们医改相关惠民政策的落实,公共卫生项目的实施都离不开村卫生室。但是目前的村卫生室面临人员断、缺、老化问题,后备力量不足。
回顾医改走过的历程,有喜有忧,有成绩有不足,有主观原因有客观因素。如何在新体制的框架内卓有成效的运行发展,便成了我们共同的使命。为此我们在工作中必须加强各项管理,确保医改宗旨—“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”,为我镇广大人民的身体健康作出应有的贡献
官底镇卫生院 2012-06-28