环境卫生学监测计划_环境卫生学及管理监测

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2013年环境卫生学监督监测计划

为保证医院空气、物体表面、工作人员的手及使用中的消毒液的消毒效果，根据《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》《山东省卫生厅关于进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》的通知》及我院《医院感染监测管理制度》等规范和制度，现制定2013年环境卫生学监督监测计划如下：

一、对重点部门进行环境卫生学监督监测，每个重点部门每年一次，制定监督监测计划和轮转表。

二、按计划对重点部门进行采样，采样方法及流程规范，采样后及时送检和汇总，分析监测报告，汇总分析情况向相关科室进行反馈，体现持续质量改进。

三、感控办对重点部门的常规环境卫生学监测进行检查和指导，对微生物检验科的报告进行核查，发现问题，及时协调解决。

四、感控办将监督监测资料汇总，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报和反馈。

五、重点部门环境卫生监督监测轮序表

3月：烧伤病房、血液病房、血透室、麻醉科、ICU、感染科

5月：NICU、产房手术室、新生儿监护室、导管室、母婴同室病房 8月：胃镜室、供应室、检验科

10月：口腔科门诊、门诊手术室、急诊输液室

莒南县人民医院感染控制办公室2013年1月2日