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XX县xx年xx科工作计划

二○一三年，我县预防接种、传染病管理和艾滋病防治工作在各级领导的重视下，经过全县卫生防疫人员的共同努力，狠抓基础，注重实效，提高质量，控制发病，取得了显著的成绩，为更好地完成省、市下达的二○一四年预防接种、传染病管理和艾滋病防治工作目标，全面做好各项工作任务，结合我县实际，现制定XX二○一四年工作计划。

一、背景分析

（一）计划免疫

2013年我县免疫预防接种工作继续保持较高的接种率水平，全县各乡镇预防接种门诊开诊率达100％，卡介苗应种8351人，实种8351人,接种率为100.00％；脊灰疫苗应服30948人次，实服30948人次，服丸率为100.00％； 无细胞百白破三联疫苗应种31732人次，实种31732人次，接种率为100.00％；麻风应种8034人次，实种8033人次，接种率为99.99％；乙肝疫苗应种26300人次，实种26300人次，接种率为100.00%；A群流脑疫苗应种16277人次，实种16277人次，接种率为100.00%；A+C群流脑疫苗应种12907人次，实种12907人次，接种率为100.00%；乙脑减毒疫苗应种人15479次，实种15479人次，接种率为100.00%；麻腮风疫苗应种8564人次，实种8564人次，接种率为100.00%；甲肝灭活疫苗应种15226人次，实种15226人次，接种率为100%，白破疫苗应种5474人次，实种5474人次，接种率为100.00%。

（二）传染病管理

根据2013年疫情统计报表（按发病日期）统计，全县共发生法定乙类传染病13种642例，总发病率为97.33/10万。与2012年相比下降了38.86％。

（三）艾滋病防治

贯彻落实《艾滋病防治条例》，对于发现的感染者或病人，均按照国家规定的时限上报，随之履行具体管理任务：告知、流调、随访、治疗，CD4检测，关怀、救助等。我县自XX年开始有艾滋病疫情报告以来，至2014年底，累计发现？例艾滋病病毒感染者及病人。

二、主要问题

我县预防接种、传染病管理和艾滋病防治工作目前存在以下问题：

1、全县乡与乡之间工作发展不平衡，部分乡镇预防接种仍然存在一类苗接种不及时、卡证不符等现象，传染病有漏报现象。个别乡镇卫生院预防接种、传染病管理基础资料缺乏及时性、完整性、系统性。

2、基层业务人员素质参差不齐，非卫技人员仍然占居一定的比例，给预防接种和传管工作带来不利的影响，造成报表不及时，数据统计不准确，工作不规范。

3、乡镇卫生院改制给防疫工作带来了一定的付面影响，个别卫生院领导只抓防保所创收，不抓业务工作，不给防保人员相应待遇，造成防保工作滑坡。

三、二○一四年总体思路

贯彻《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，以急性肠道传染病防治工作为重点，抓好手足口病和呼吸道传染病的防治工作，强化重大疫情和突发事件的应急处理工作，控制疫情暴发，使全县甲乙丙类传染病总发病率较上年有所下降。继续抓好预防接种规范化、数字化门诊和儿童预防接种信息化系统建设，加强流动儿童的管理工作，巩固计划免疫成果，计划免疫相关传染病发病率控制在国家规定的指标以内，不发生暴发疫情。

四、目标指标

（一）预防接种

1.新生儿建卡建证率和4岁以下儿童建卡建证率达到98%以上，卡痕率90%以上，卡证符合率≥95%；

2.乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻疹/麻风、麻风腮疫苗接种率达到95%以上，流脑、乙脑、甲肝、白破苗接种率达到90%以上，“五”苗全程接种率达到95%以上；

3.乙肝疫苗首针剂、脊灰、麻疹疫苗基础免疫及时率达到95%以上；

4.12月龄以上儿童基础免疫“四苗”覆盖率在90%以上，五苗单苗及时接种达90%以上；

5.加强乙肝控制与防治工作，以乡镇为单位新生儿乙肝疫苗全程接种率达95%以上。以县为单位新生儿乙肝疫苗首针及时率达到95%以上。

6、全县预防接种异常反应24小时报告率及48小时调查率均达100%，完整率、正确率及规范化处置率达95%以上。

7、巩固消灭脊灰成果，15岁以下儿童非脊灰AFP报告率＞1/10万，粪便标本双份合格采集率在90%以上，标本采集后7天内送检率在90%以上，48 小时内流调率达到90%以上，脊灰疫苗强化服苗率＞98%，AFP病例主动监测及时报告率与完整率达100%。

8、开展消除麻疹和新生儿破伤风工作，各种监测报表上报率和完整率在95%以上。

9、统一规范儿童入托入学查验预防接种证和疫苗补种工作,对辖区内托儿所和小学查验率达100%、查漏补证率100%、补种率达95%以上。

（二）传染病防治

1、加强全县传染病和突发公共卫生事件的报告工作，县乡级医疗机构疫情网络直报及时率达100%，网络报告审核及时率达100%。

2、切实加强手足口病、麻疹、流行性腮腺炎、风疹和流感等监测防制工作，一旦有疫情发生，及时采取坚决有力的措施，控制疫情的扩散和蔓延。

3、加强霍乱防治，继续做到不发生中高强度流行，并力争全县发病率控制在1/10万以下。肠道门诊的登记率、送检率达总人口10/万。巩固肝炎防治成果。继续做好伤寒、痢疾、感染性腹泻病的防治工作，减少发病.4、加强对医疗机构疫情报告管理、督导检查，每季不少于1次，全年覆盖辖区所有乡镇及县级以上医疗卫生机构。

（三）艾滋病防治

加强艾滋病防治工作。城市社区宣传材料入户覆盖率6%；每月开展监管场所高危人员HIV抗体筛查；积极开展自愿咨询检测服务，全年检测880人以上；开展对公众和娱乐场所高危人群安全套推广工作。

五、具体措施

（一）计划免疫

1、加强人员业务培训

县疾病预防控制中心利用每次例会对有关人员进行以会代训，上半年举办一期预防接种专业人员培训班，各乡镇要采取多种形式，有计划地对辖区卫生防疫人员进行培训，全面提高各级卫生防疫人员的业务素质和工作责任心。

2、加强接种证、簿管理

乡镇防保所及村卫生室明确专人负责计划免疫工作，健全县乡村计免网络。儿童出生后，在一个月时间内完成建卡发证，对寄居本地两个月以上（含两个月）的适龄儿童按正

常程序进行免疫并建卡。接种证、簿一律用钢笔填写，出生、接种日期以阳历为准，且年月日填写齐全，避免涂改。计划免疫登记簿由乡镇防保所统一保管和使用，预防接种证一律放儿童家长手中保存，凭证接种，遗失及时补发。

3、预防接种信息化系统正常运行。

4、实行查验接种证制度，通过与教育局协调开展凭证入托、入学工作。

5、加强规范化、数字化门诊建设，提高接种工作质量.切实加强计划免疫规范化门诊建设，认真学习有关标准，吃透精神，严格按要求操作。全县一律实行“周门诊”接种制度，城区实行“日门诊”接种制度。

一类苗严格按照《江苏省儿童免疫程序》要求进行接种，及时上证上卡，杜绝笔头接种，并做到人苗、人表、表证、证簿“四统一”。一律使用一次性注射器。严格掌握禁忌症，杜绝接种事故发生。实行“一苗一训一查一结”，要有书面材料，装订成册。

6、加强冷链及疫苗管理

按照国务院下发的《疫苗流通和预防接种管理条例》和淮安市《关于实行预防用生物制品经营许可证制度的通知》精神，完善疫苗使用管理制度，统一进货渠道，健全疫苗进销存帐目，杜绝越级供应或销售预防用生物制品。

各防保所要定期清点冰箱内存苗，严格控制存苗数量，剔除过期失效疫苗，减少疫苗浪费。有专人负责冷链管理工作，领取生物制品必须携带冷藏箱（包），领回后按规定进行冷冻冷藏保管，并于规定时间内完成接种。冷链设备正常运转，冰箱有测温除霜记录，严禁存放私人及其它非预防用生物制品。

7、加强流动人口管理

切实掌握本地儿童流入、流出情况，建立健全流动儿童计划免疫登记簿，对外地儿童接种证的接种记录用红笔过录在登记簿上。定期不定期地开展流动儿童接种情况调查，及时上报流动儿童接种情况统计报表，全面提高儿童群体免疫水平。

8、开展计免相关疾病监测工作

按照《江苏省急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测方案》、《江苏省流行性脑脊髓膜炎监测方案》、《江苏省流行性乙型脑炎监测方案》、《淮安市麻疹监测方案》、《淮安市新生儿破伤风监测方案》的规定，积极开展AFP、麻疹、新生儿破伤风、流脑和乙脑监测工作，及时准确上报各种监测报表，加强各种监测资料的积累，确保监测工作质量。

9、开展经常性计划免疫督导和接种率调查

县疾控中心每季度对三分之一以上乡镇计划免疫工作开展情况进行督导，全年至少进行一次以上免疫接种率全面调查，及时发现工作中存在的问题和不足，及时总结，提出整改意见，反馈至各乡镇并限期改进。

确保计免11种疫苗的基础及加强免疫正常开展，为全县人民的健康事业服务。此外，各地要广泛宣传、认真组织、大力开展流感疫苗等新疫苗的接种工作，在确保社会效益的基础上适当提高经济效益。

继续进行计划免疫查漏补种工作，消除免疫空白。各乡镇要组织专业人员每半年至少进行一次挨门逐户的查漏补种工作，对集镇、城乡结合部、薄弱村组，防保所要集中力量核查，保证每一个适龄儿童都能够得到免疫，并达到卡证相符。

（二）传染病管理

1、依法管理

认真学习、宣传、贯彻《传染病防治法》和传染病信息报告管理规范，规范疫情的报告与管理，加强疫点处理工作，努力降低各种传染病的发病率。

2、主要传染病防治措施（1）手足口病防制

加强培训，做好防治准备。加强监测，提高疫情发现能力。加强检查指导和疫情处理。加强相关信息的收集、整理和分析。

（2）霍乱防治

制定《XX县2014年霍乱控制计划》，在三月底进行有关业务工作培训，充分做好肠道病流行前期的各项准备工作，实行24小时疫情值班制度，保证疫情报告渠道畅通无阻。4至10月全县统一开设肠道门诊。

（3）肝炎防治

继续开展以接种甲肝和乙肝疫苗为主导措施的预防接种和查漏补种工作，狠抓疫情报告及疫点处理工作，利用现场调查和电话随访相结合的方式对疫点处理质量进行监测，继续抓好新生儿乙肝苗的及时全程接种工作，提高人群的基础免疫水平。

（4）伤寒、痢疾防治

要加强对传染源的管理，及时进行流调和疫点处理。对重点人群、集体单位应特别注

意预防暴发或流行。积极开展预防肠道传染病的健康卫生教育。利用报纸、电台、电视台和宣传栏等一切机会和工具，尤其在本病流行季节，要加大宣传力度，以期提高人群防病意识，改变不良行为习惯。

（5）人感染禽流感防治

做好不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。加强人感染高致病性禽流感等预防控制和流行病学调查等相关知识的培训工作，提高防控能力。做好防护物资准备和后勤保障工作，及时预测预警，规范处理、有效控制传染病疫情。

（6）其它传染病

开展麻疹、流腮、腹泻病、新生儿破伤风、流感疫情监测工作；对犬等动物咬伤者及时提供狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白的接种。

3、加强防病宣传

利用多种形式，针对相关传染病的发病特点，积极做好防病宣传工作，努力提高广大群众的卫生防病意识，增强自身防御疾病的能力。

4、疫情报告管理

县疾病控制中心每季度组织一次医疗单位疫情报告管理情况抽查，抽查数不少于全县乡镇总数的1/3，全年覆盖面达100%，县直单位每次必查，每次抽查结果以书面形式进行反馈。各乡镇卫生院防保所疫情管理人员每旬至少去门诊、病房、化验室、X光室等处核查传染病登记报告情况，发现问题及时解决。

5、配合省疾控积极做好发热伴血小板减少综合征监测工作，完成省、市年初下达的监测任务。

（三）艾滋病防治

1、利用各种媒体广泛开展艾滋病防治宣传培训工作，在全县范围内营造防治艾滋病氛围。

2、继续开展高危行为干预项目工作，积极和业主沟通，取得相关部门大力支持，在高危人群较为集中场所（主要包括保健按摩、洗浴中心桑拿、宾馆等）开展高危行为干预。

3、按照省市要求，积极构造检测网络，规范术前、产前、输血前艾滋病抗体检测工作。

六、进度安排

1、每月按冷链运转日程安排，进行三次冷链运转，包括接种前的准备，免疫接种的实施和接种后信息录入与统计上报。

2、每月做好各类常规报表的统计、上报。

3、每月对4个乡镇进行预防接种规范化门诊督导，半年进行一次督导总结。

4、每季度做好疫情漏报和报告质量督导工作。

5、4月份组织一次县对乡预防接种、传管专业人员业务培训。

6、组织好“4·25”儿童预防接种宣传日活动。

7、4月下旬对各乡、镇腹泻病门诊开诊准备情况和霍乱防治培训工作开展情况进行一次检查，流行期不定期地检查运行情况。

8、7月组织开展世界肝炎日防治知识宣传活动。

9、6月、10月对各乡镇进行接种率调查（含流动儿童）。

10、9月组织开展狂犬病防治宣传日活动。

11、7月、11月分别对各乡镇进行计免、传管业务综合考核。

12、12月组织开展世界艾滋病日防治知识宣传活动

七、成果评估

按照年初任务目标，对规定的各项指标，6、10 月份组织计免专业人员对各乡镇接种率进行调查。

7、12月份对各乡镇计划免疫、传染病管理工作进行全面评估。

特此计划。

XX县疾控中心XX

XX年二月十日