肢体康复训练工作计划_康复科下一步工作计划

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肢体康复训练工作计划

1.肢体功能训练组分床到人，首先主管床位者须了解本组病人，哪位患者须进行肢体功能训练，初次进行功能训练时，须先告知患者及家属训练的目的及重要意义。

2.主管床位者每周星期三或星期六须对肢体功能训练患者进行一次评估，如肌张力，肌力，肢体功能活动情况。

3.负责班与助责班每天做好协助工作，如是老患者，负责班须每天督促患者及家属进行功能训练，每天2-3次。

4.如新入院患者，接待护士或负责护士怀疑有肢体功能障碍的写于黑板上，管床者每日查看黑板及时接收信息评估确定，报告组长，查看病人，管床者制定计划，予组长审核，夹于甲乙护理记录单前，责任班督促指导进行肢体功能训练，管床者落实每周进行一次评估查看病人转归情况，必要时修改计划。

5.组长每周星期四或星期天负责协助检查工作，平时负责班协助检查工作，管床者须落实。

6.每周主管床位者对患者进行肢体功能训练后，须在记录本上记录并签名，如主管床位者未进行或负责班未做到协助工作时，主管床位者做到位的加2分，未做到位的扣2分。

偏瘫康复流程

评 估 病 情

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脑出血发病后急性期脑梗塞后发病急性期↓↓

护理注意保持肢体良肢位的摆放

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生命体征平稳判定病情稳定

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意识清醒意识不清醒

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坐位训练及平衡训练

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从坐位过度到站立位，进行离床训练

脑血管病患者的功能恢复主要发生在病后６个月以内，尤其是头３个月最重要的是第１个月，脑出血者１－３周后即可开始进行功能训练，脑梗死后１周内便可开始进行功能训练．训练时间从５－１０分／次开始，逐渐至３０－４５分／次，如不适２－３次／日不可过度用力憋气，劳累为准．

肢体运动功能康复锻炼流程 上肢关节的康复：协助患者取正确的体位

↓按摩上肢３次，指关节活动各３次，如图第１页．腕关节前臂活动（屈伸１０次）按摩手掌，如图页．肘关节活动（屈伸１０次反复）按摩前臂，如图７页．肩关节活动（屈曲，外展，上举１０次）按摩前臂，如图８页．

上肢控制训练：上肢控制训练１０次，肘部控制训练１０次，如图↓７．８．９页．

下肢关节的康复：按摩下肢３次，↓髋关节活动（外展屈曲，伸展，膝关节屈伸，伸展到最大限度各１０次）

按摩大腿图第１６－１７页

膝关节活动（屈伸１０次反复）按摩小腿

踝关节活动（屈伸１０次反复）按摩足面图１７页 腰部运动： 拱桥运动１０次，每次停留１０秒，（双桥，单桥运动）↓

平衡反应： 肘支撑卧位，手膝位，跪立位（双膝，单膝）

坐位（床上，轮椅）

立位（两点步行，三点步行）