医保中心工作计划(实用18篇)

2023-11-07 15:15:06 工作计划 下载本文

制定计划是一种有条理的方式,可以提高我们的工作和学习效率。计划的详细性和可行性是至关重要的。以下是一些制定计划的常见误区,希望大家能够避免。

医保中心工作计划篇一

(一)领导重视,加大政策扶持力度。县委、县人民政府领导对甘蔗生产工作高度重视,为加强对种植户的扶持力度,提高蔗农的积极性,县人民政府出台《关于抓好2021年糖料蔗生产工作的通知》(x政发〔2021〕2号)及《xx县2021年秋植蔗生产工作方案》)x政规〔2021〕12号)文件,规定县财政按春植蔗x元/亩、秋植蔗x元/亩的标准补助给种植户作为购种费、机耕费补贴;给予2021/2022年榨季半茎留种后进厂的糖料蔗x元/吨的补贴;对清理失管果园及柑橘黄化果园果树改扩种蔗的,由县农业农村局给予x元/亩的清理费补贴;对使用脱毒、健康种苗的按新植面积给予x元/亩补贴。

(二)认清形势,加大宣传力度。糖业发展中心组织各乡镇、各相关部门及制糖企业通过各种会议、广播电视、横幅标语、印发宣传资料等方式,广泛深入宣传各级蔗糖产业的扶持政策,通过形式多样的宣传模式,充分调动各方面参与糖料蔗生产工作的积极性。

(三)加强服务意识,抓好管护工作,提升蔗农信心。抓好糖料蔗管护工作,特别是宿根蔗管理,强化服务意识,组织技术人员深入糖料蔗生产一线,发动蔗农破垄松蔸,覆盖地膜,促进宿根蔗萌芽快发,确保亩有效茎。

(四)多措并举,抓好面上甘蔗种植。一是加大宣传,把种蔗的有利形势和各项优惠政策措施广泛宣传给蔗农,充分调动广大蔗农种蔗积极性;二是加强宿根蔗管理,引导蔗农保留宿根蔗面积,加强宿根蔗管理,提高宿根蔗单产,促增蔗农收入;三是组织发动农户对种植其它作物的土地进行种植调整、合理轮作、改种扩种糖料蔗,稳保种蔗面积。

医保中心工作计划篇二

20xx年党建工作的总体要求:坚持以^v^习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、__精神,着力落实中央和省委、市委、县委关于党建工作部署要求,深化巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,进一步强化理论武装,提升党员干部队伍素质,推进党组织标准化规范化建设,夯实基层基础,坚持抓党建促业务,抓党建助力脱贫攻坚,引导全局党员干部当好“三个表率”,推动机关党建工作全面进步、全面提升,为坚决打赢疫情防控阻击战、决胜全面小康、决战脱贫攻坚,实现“融城发展、协同发展”战略,为群众享受到高质量的医疗保障服务提供坚强政治保证。

1.坚持“三个表率”,践行“两个维护”。认真学习贯彻落实《^v^中央关于加强党的政治建设的意见》,严明党的政治纪律和政治规矩,进一步教育引导党员干部增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。带头做到“三个表率:在深入学习贯彻^v^习近平新时代中国特色社会主义思想上作表率,在始终同^v^保持高度一致上作表率,在坚决贯彻落实中央、省委、市委和县委各项决策部署上作表率。认真做好省委巡视和市委、县委巡察发现机关党建方面存在问题的整改工作,建设让^v^放心、让人民群众满意的模范机关,把机关党的政治建设情况,纳入机关党建述职评议考核的重要内容。

2.带头贯彻落实上级各项决策部署。切实增强贯彻落实中央、省委、市委和县委决策部署的自觉性和坚定性,确保第一时间学习贯彻到位、第一时间推动落实见效,确保政令畅通、令行禁止。积极引导机关党员干部立足本职岗位,积极作为,勇于担当,雷厉风行抓落实、动真碰硬抓落实、锲而不舍抓落实、精准发力抓落实,在全力完成各项工作任务中“只争朝夕、不负韶华”。加强对^v^重大战略举措和省委、市委、县委决策部署贯彻落实情况的监督检查。

3.严格党内政治生活。严格尊崇和维护党章,把政治建设的要求体现到党员的日常学习和工作中,保持政治定力,把准政治方向,提高政治能力,发展积极健康的党内政治文化,巩固风清气正的良好政治生态。严格执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》,认真落实“三会一课”、组织生活会、请示报告、个人重大事项报告等制度,督促党员领导干部自觉参加双重组织生活,开展严肃的批评和自我批评,切实增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性。完善重温入党誓词、入党志愿书以及党员过“政治生日”等政治仪式。

4.深入推进理论武装。把学习宣传贯彻^v^习近平新时代中国特色社会主义思想和xxxxx对×工作系列重要指示精神作为首要政治任务,完善理论学习制度,发挥党组中心组理论学习的领学促学作用,采取专题学习、集中宣讲、主题党课、培训交流等多种形式,抓好党员干部政治理论学习。持续推进党的十九届四中全会和xxxxx系列重要讲话精神进机关,切实把广大党员干部群众思想和行动统一到全会精神上来。扎实开展党组“第一议题”学习^v^习近平新时代中国特色社会主义思想活动,做好党组中心组理论学习旁听工作,推动xxx中国特色社会主义思想往深里走、往心里走、往实里走。组织做好“全面融入成渝地区双城经济圈建设、推动×高质量发展”大讨论活动,立足医疗保障职能职责,结合实际工作,提出意见建议和决策参考。

5.巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果。围绕学习贯彻^v^习近平新时代中国特色社会主义思想和xxxxx对×工作系列重要指示精神,健全会前集中学、领导干部领学、支部“三会一课”常态学等制度,坚持党性教育“一刻钟”和党内组织生活“六制六规范”,推进不忘初心、牢记使命制度落地落实。严格落实主题党日活动实施细则,定期组织开展革命传统教育和重温入党誓词、重温入党志愿书、重温革命烈士家书“三个重温”活动,把不忘初心、牢记使命作为加强党的建设永恒课题和全体党员干部终身课题常抓不懈。

6.完善工作制度。在实践中不断健全单位考勤、学习、会议等规章制度,始终坚持以制度管人管事,在制度面前人人平等,提升内务管理和业务工作质效。

7.健全决策机制。完善党组会决策前、决策中、决策后的调研、提出、表决、落实、督导、效果评估等环节制度要求,维护党组的决策权威,充分体现民主决策、科学决策、制度决策。

8.落实好监督制度。严格执行党章和新形势下党内政治生活若干准则,进一步严明政治纪律和政治规矩,健全督查、抽查、通报等制度。落实意识形态工作责任制,加强意识形态工作阵地建设,注重监测涉及医保工作的舆情,防范和化解风险。落实好党员干部“八小时”内外规范,深化重大案件“以案促改”工作,持续巩固发展良好政治生态。自觉落实廉洁自律相关规定,履行党风廉政建设相关责任,接受党内外监督,确保党的医保政策贯彻不走样,群众享受医疗保障待遇及时到位。

医保中心工作计划篇三

xxxx年,在县委、县政府的坚毅领导和上级业务部门的细心指导下,我局各股室主动作为,主动克服新冠肺炎疫情影响,着力推动全民参保、医保乡村振兴、基金监管、异地就医备案、医保电子凭证应用推广等重点工作。不断强化工作效能,提高服务质量和业务水平,深化开展我为群众办实事活动,各项工作取得了较好成效。现将相关工作总结如下:

一、xxxx年工作成效。

(一)坚持党建引领,筑牢医保工作基础。

一是主动担当作为,全面推动党的建设工作。党组书记始终落实第一责任人责任,班子成员落实一岗双责责任,做到党建与业务两手抓、两手硬。努力打造示范性党员活动室,强化阵地建设。注意党员队伍理论培训,夯实党建基础。扎实开展党史学习教化,通过过党组理论学习中心组学习、三会一课等形式进行学习研讨x次,举办千场党史大宣讲党史学问大家答红色歌曲大家唱活动xx场次,开展专题培训活动x次。

次,开展廉政约谈x次。严格落实民主集中制,坚持重大事项集体协商。组织党员干部学习廉洁自律准则,深化学习违纪通报文件。通过上党风廉政党课、参观廉政教化基地开展党风廉政教化。重大节日前召开廉政提示会。

(二)深化做实全民参保工作,进一步扩大医保覆盖面。

把医保参保工作放在突出位置,强化工作措施和目标责任制,全县医疗保险的参保覆盖范围不断扩大。截至xxxx年xx月,全县参保人数xxxxxxx人,其中:城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxxx人,城镇职工基本医疗保险参保人数xxxxx人。超额完成市下达的今年参保任务,参保率逐年平稳增长。

(三)医保基金运行平安平稳。

元,城乡居民基本医疗保险基金收入万元。医保基金支出总计万元,其中:城镇职工基本医疗保险基金支出万元,生育支出万元,城乡居民基本医疗保险基金支出万元,基金运用平安有效。

(四)夯实医疗保障体系,待遇报销有序进行。

1.城乡居民基本医疗保险结算状况。截至xxxx年xx月,城乡居民定点医疗机构住院即时结算xxxxxx人次,基本医疗保险报销金额万元。零星报销住院xxxx人次,报销金额万元。即时结算门诊特别慢性病xxxxxx人次,基本医疗保险报销金额万元。零星报销门诊特别慢性病xxx人次,报销金额万元。城乡居民医保定点药店医保结算xxxx笔,xxxxxx人次,报销金额万元。

2.职工医疗保险结算状况。截至xxxx年xx月,审核定点医疗机构住院即时结算xxxxx人次,总金额万元。报销金额万元。职工医疗手工报销xxx人次,医疗总费用万元,统筹基金支出万元。离休医疗手工报销xx人次,医疗总费用万元,离休医疗基金支出万元。生育保险即时结算xxx人次,报销金额万元。审核定点药店城职医保结算xxxxxx人次,报销金额万元。

3.医疗救助状况。截至xxxx年xx月,审核医疗救助干脆结算xxxxxx人次,医疗救助金额万元。人工结算xxxxx人次,医疗救助金额万元。医疗救助资金共支出万元,其中医疗救助参保支出万元、xxxxx人;医疗救助门诊支出万元、xxxxx人;医疗救助住院支出万元、xxxxx人次。

(五)巩固拓展医保脱贫攻坚成果,有效连接乡村振兴战略。

深化落实三重保障。扎实做好巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效连接工作,全面落实脱贫人口基本医保、大病保险、医疗救助三重保障政策,充分发挥医保在防贫减贫中的重要作用,做好与乡村振兴战略的有效连接。依据乡村振兴部门供应建档立卡脱贫人口动态调整名单,根据动态管理、按月比对、信息同步的要求,在医保系统进行信息比对,组织各乡镇全面排查医保参保、缴费状态,引导和动员未参保人员主动参保,落实资助参保,建立精准到人的参保缴费台账。截至xxxx年xx月xx日,xx县脱贫人员参与居民医疗保险缴费应参保人数xxxxx人,已xxx%参保;全县共有监测户xxxx人,已xxx%参保;农村低收入人口应参保人数xxxxx人,已参保人数xxxxx人,参保缴费率达xx%。

(六)落实疫情防控政策,做好疫苗及接种费用保障。

为有效实施全民免费接种,不断增加做好疫情防控工作。

的政治自觉和行动自觉,我局在接着落实国家两个确保的基础上,刚好从基本医疗保险基金滚存结余中拨付费用万元,专项用于新冠病毒疫苗及接种,共同构建起新冠病毒免疫屏障,阻断病毒传播。同时,主动协作卫健等部门做好相关人员核酸检测工作,确保做到应控尽控。

(七)落实药品集中带量选购,让群众获得实惠的医药服务。

脉支架、x人工晶体、新型冠状病毒,有效签约合同xx份,总选购金额约xxx万元。

(八)多措并举,全方位开展医保政策宣扬。

医保中心工作计划篇四

别人怎么评价你都不重要,最重要的是自己得看的起自己。下面是呢子本站小编为您推荐县糖业发展中心安全生产工作总结和2022年工作计划。

今年以来,xx县糖业发展中心认真贯彻落实县委县政府的各项决策部署,集中力量、抢抓时机,扎实做好甘蔗种植管护及甘蔗砍运工作,现将情况汇报如下:

医保中心工作计划篇五

持续抓好议题案答复办理工作,继续抓好道路运输行业节能减排工作,持续抓好道路运输行业文明城市巩固提升工作,加强运管机关效能建设和队伍建设,进一步提升运管队伍综合素质,加大行业宣传力度。认真做好乡村振兴、信访维稳、森林防火、防汛等各项工作。

医保中心工作计划篇六

1、结合道路运输企业质量信誉考核,规范行业管理。加强对汽车维修企业的监管,建立定期考核制度和退出机制,杜绝只收费不维护和检测等违规行为的发生,为营运车辆的二级维护和检测质量提供保障;加强对驾驶员的继续教育诚信考核,实行从业资格证和客运服务证违章记分办法,促进道路运输从业人员规范经营。

2、加强出租车行业监管,贯彻落实《出租汽车经营服务管理规定》,加大对《网络预约出租汽车经营服务管理暂行办法》的宣贯力度,加大文明创建力度,配合市交通综合执法支队开展出租车市场经营秩序整治,促进行业健康发展。

医保中心工作计划篇七

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的`80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

6. 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

7. 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

赤峰宝山医院医保科

医保中心工作计划篇八

医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下:

20xx年,共收治医保患者29446人次,总费用为14303983.96元(其中门诊患者28704人次,费用4103726.93元,人均费用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用1020xx57.03元,人均费用13746.98元)。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额(现金支付)1049412.76元,占总费用的7.33%。

1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。

2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。

3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。

4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。

为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。

特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。

为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。

因医院人员流动频繁,使新进的`医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的具体工作上,还存在着一些不足。

今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。

文档为doc格式。

-->

-->。

医保中心工作计划篇九

农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作计划如下:

1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对农合医保工作的日常检查:

(1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2、带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理,做到合理检查、合理用药、合规收费,保障农合医保病人的切身利益。

1、政策、业务事项多请示,多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项指示认真执行。

医保中心工作计划篇十

201x年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,

是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

医保中心工作计划篇十一

夯实基础、开拓创新,不断地完善公司内社会保障服务体系,切实为职工解决社保、工伤、退休等问题。为确保下一年度各项工作目标顺利完成,现根据本公司实际情况,制定20xx年度工作计划。

完善退休人员基本情况、退休情况、退休人员家庭基本情况;完善职工医疗保险基本情况台账。参保人员人数,未参保人员人数等基本情况资料。

一是加强工作人员政策学习,更好地为职工解答医疗保险中遇到的政策性问题;

二是做好已参保人员的续保宣传,引导已参保人员及时续保,避免已参保人员出现参保空白期,确保他们待遇的享受。

做好退休人员的服务,为职工办理退休手续,包括政策解答,事项代办。

加强劳动法律法规的宣传,让职工知法守法;充分发挥我公司劳动争议调解委员会的作用,让劳动纠纷在基层得到解决。

(一)做好民族工作。逐步缩小各民族之间的民族差别;消灭民族歧视;坚持民族平等,促进各民族之间的团结。

(二)做好民宗工作。贯彻执行党的民族宗教政策;积极引导民族宗教与社会主义相适应。

(三)做好残联工作。倾听残疾人呼声,反映残疾人要求。总之,20xx年我们将以饱满的工作状态和踏实的工作作风,苦干实干创新干,把社会保障及民政工作落到实处,圆满完成上级交给的工作任务,为我公司的发展和社会的稳定做出更多更大的贡献。

医保中心工作计划篇十二

一、进一步规范医保支付医疗服务价格项目管理制定工作。

二、推进新农合异地就医结报工作,建立异地就医(跨省即时结报系统对接)转诊制度,构建良好的就医秩序。规范新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交换工作。

三、加快确定承办我县大病保险公司的商业公司,开展大病保险补偿。

四、加大健康脱贫工作实施进度。

五、加强城乡居民医保宣传工作。一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传;二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的`手段开展宣传。

六、以项目为抓手,进一步推进城乡居民医保制度发展。

一是进一步加快城乡居民医保支付方式改革,强化定点医疗机构医药费用的自我约束控制机制,规范定点医疗机构服务行为,保障城乡居民医保基金安全稳定运行;二是按照国家、省、市级文件精神,全面开展我县城乡居民医保支付方式改革工作,大力推进城乡居民医保门诊、总额预算管理,积极探索县域医联体总额预算,同时积极扩大城乡居民医保按病种付费临床路径管理试点工作,实施城乡居民医保按病种付费、按床日付费等支付方式改革工作,切实减轻重大疾病参合患者的经济负担。

七、进一步加大监管力度,防止城乡居民医保基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县城乡居民医保管理、监督委员会汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生室设立城乡居民医保公示栏,将参保居民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及城乡居民医保有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

八、再接再厉,全力做好20xx年城乡居民医保筹资工作。

一是提早谋划,早安排、早部署,把20xx年城乡居民医保筹资工作纳入议事日程;二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。

医保中心工作计划篇十三

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长xxx同志为组长的xxx医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。

组 长:

副组长:

成 员:

下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(xxx)具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。

2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询。

医保中心工作计划篇十四

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的.业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。

医保中心工作计划篇十五

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径,院内涉及到的科室:财务科,药剂科,医务科,住院部,门诊部,临床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的单位:各旗县区医保办公室,新农合办公室,民政局,市医保局,市新农合办公室等。

随着新农合,城镇居民、职工,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。(新农合、城镇居民医保、职工医保,以后简称“基本医保”),是一种政府行为,不仅是医疗任务,也具有很强的政治内涵。

医院医保工作应对被保险人负责,让参保人满意,对医院负责,为医院提高效益,为工作宗旨。通过对有关医院的考察,结合我院的实际,对我院的医保管理提出以下几点意见:

一、门诊管理。

我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务,现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范,但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,更加有效的使用医保、新农合基金。

二、医保办公室管理。

现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

1、在住院处办理住院手续,准确登记医疗类型,并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

2、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡,在医保程序中录入医保网。

3、在医院his系统中导入医保网。

4、建立医保监督小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的政策规定进行检查。

5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确、完整,药品使用是否正确,诊断项目是否合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象。

6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

三、需加强的几项具体工作。

1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

2、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

20xx赤峰宝山医院医保办科年12月31日。

医保中心工作计划篇十六

为更好地为参保职工提供基本医疗服务,根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求,特制定医保工作计划如下:

一、加强领导,成立医保组织

为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长xxx为组长的xxx医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。

组 长:xxx

副组长:xxx

成 员:xxx xxx xxx

xxx xxx xxx

下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(xxx)具体搞好此项工作。

二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。

三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。

1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。

2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。

3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。

4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。

理用药。

五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准。

七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。

医保中心工作计划篇十七

在组织健全的基础上,如何发挥治保会组织的职能作用是关键,村“两委”会按照乡政府的具体工作要求,及时调整充实治保会领导小组,由一名村主任刘荣山同志任治保主任,王广发、徐守明、xx为小组主要成员。加强了治保会组织力量,同时按照村民居住地分片化分治安联防小组,各个组组长均由威望高的村民小组长兼任,每个组选出思想作风正派,责任心强,身体健康的.村民任治安联防员。做到了上下协调一致齐抓共管,把打击和预防犯罪;维护社会治安;保障社会稳定细化到每个村民小组中去,并做到有批评有考核,年中奖惩兑现。

义务参加治安巡逻志愿者,老党员、老干部、老长者的积极性,充实和加强联防队伍,由于农村集体经济相对薄弱,治安专职人员的减少,为了维护好本村的社会秩序相对稳定和保一方平安,只有充分调动这个义务群体,才能弥补巡逻人员不足的缺陷,使犯罪子无可乘之机。

我们村地处两县交界处,村域面积大,集体、个体企业规模小、摊子多,要多加强巡逻防控工作。村的专职联防队员他们都很尽职尽责,在村域内始终作到内守外巡,对本村的重点部位,每天夜间都要巡视几遍。白天还要负责街道路口查询工作(主要对可疑陌生人),由于他们责任心强,警惕性高,遇到突发事件,能拉得出用得上。我们村有这支强有力的联防队,村民才能有安全感,稳定民心,维护社会治安,。

在节日期间我们认真落实乡综治办的工作要求,除加强巡逻外,我们还要召开联防小组长会议,传达上级指示精神,分析本村治安形势,制定工作重点,对重点人要落实人盯人的措施。确保通讯畅通,治保会和民调组织,还要多次深入到群众中,进行矛盾排查工作,从中化解一些矛盾,消除不安定隐患。治保会对本村低保护、留守老人(妇女、儿童)要进行逐户走访,发现问题当场解决,到冬季气候干燥是火灾易发期,我们加大宣传,提高广大村民防火意识。

以上是我们治保会在新一年里的工作计划,如有不妥之处,请领导提出纠正。今后我们要以社会秩序稳定,村民安居乐业为工作目标,加大工作力度,继续探索治安新思路,更好的把本职工作做好。

1、宣传教育群众,增强法制观念。加强安全防范意识,组织群众开展治保巡逻、安全检查工作,落实群众性防盗、防水、防偷、防破坏和防其他自然灾害及事故的措施。

2、认真学习治保会的业务知识、设置的原则、组织形势,治保会产生需要经过哪些程度,治保委员会的职权。

3、对有违法行为的人进行严打帮助,教育、监督、考察。

4、制定相应有奖罚制度,并与20xx年工作成绩进行比较。

5、积极完善基层治保组织,多开展培训工作,使基层治保工作顺利开展。

医保中心工作计划篇十八

新的一年,医务科将根据集团和医院提出的20xx年工作方针,结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施,围绕以“以经济建设为中心”的工作思路,提高经济效益,提升服务质量,加大医疗质量和医疗安全监管,为医院的安全和发展认真做好各项工作。

一、加强制度与规范建设,稳妥推进分级诊疗措施。

20xx年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准,加强医院制度与规范建设,主要包括:完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南;完善相关档案管理;强化服务意识,提高服务质量,由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变,由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召,围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面,稳妥推进分级诊疗工作。

二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理,加强医疗质量科学精细控制。

逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统,提高质量控制的及时性和准确性,对各科室的各项医疗指标作精细化评价,力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用,按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求,20xx年,医务科将在质控体系中,加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标”。同时,通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。

三、加强抗菌药物合理应用管理。

规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设,增加合理使用抗菌药物管理手段,使我院合理用药水平上新台阶。

四、加强医疗技术管理,提高科室竞争实力。

五、坚持“治学”管理,强化科教工作管理。

在“治学”工作领导小组的领导下,20xx年计划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共46场次,按二级甲等医院标准和医院实际,确定相关培训内容,提高相关人员的知晓率。每次讲课实行严格的签到制度,每季度进行考核,全年总考核。同时认真组织开展市级继续医学教育项目,认真抓好全科医师转岗培训工作。

六、发挥社会效益,为全社会服务。

坚持医院的社会公益性,承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生工作,进一步完善医疗应急救援工作,做到灾害事故发生后,医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。同时,认真完成市、区大型活动的医疗保健任务,以及市政府和行政主管部门的指令性任务。

医务科。

二0xx年十二月十八日。

转医保的证明范文。

医保报销有哪些流程。

广州居民医保办理流程。

关于转医保的证明范文。

医保局局长竞聘书范文。

【本文地址:http://www.daodoc.com/zuowen/8864707.html】

医保中心稽核工作计划

当我们有一个明确的目标时,我们可以更好地了解自己想要达到的结果,并为之制定相应的计划。计划可以帮助我们明确目标,分析现状,确定行动步骤,并制定相应的时间表和资源分配。以下......

医保中心稽核工作计划 医保工作计划

做任何工作都应改有个计划,以明确目的,避免盲目性,使工作循序渐进,有条不紊。通过制定计划,我们可以将时间、有限的资源分配给不同的任务,并设定合理的限制。这样,我们就能够提高工......

医保审核中心工作计划

今年是医保审核办成立以来的第二个年头,根据培训中心及网公司社保中心2011年医疗审核工作的计划安排和要求,结合审药办实际情况,以高度负责、实事求是的态度,做网公司医疗保险审......

医保中心工作计划(专业20篇)

计划的制定需要考虑到长期目标和短期目标的平衡,避免只顾眼前利益而忽略了未来规划。制定计划时,我们需要充分考虑外部环境因素和潜在的风险。在下面的范文中,我们可以找到制定......

医保中心工作总结

刀豆文库小编为你整合推荐8篇医保中心工作总结,也许这些就是您需要的文章,但愿刀豆文库能带给您一些学习、工作上的帮助。......

《医保中心工作计划(实用18篇).docx》
将本文的Word文档下载,方便收藏和打印
推荐度:
医保中心工作计划(实用18篇)
点击下载文档
相关专题
[工作计划]相关推荐
[工作计划]热门文章
下载全文