大冶镇中心卫生院工作计划（材料）_乡卫生院年初工作计划
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登封市大冶镇中心卫生院
2012年度工作计划
2012年是国家全面推行医疗体制改革的重要阶段，我院要在登封市卫生局的正确领导下，在大冶镇党委、政府的大力支持下，团结进取，锐意创新，认真学习实践科学发展观，积极贯彻落实国家卫生政策，扎实推进卫生体制改革，积极推进国家基本药物制度，贯彻新型农村合作医疗制度。充分发挥基层党支部的凝聚力，紧紧围绕“保稳定、促增长”的目标，上下一心、同心协力，在搞好公共卫生工作的同时，狠抓医疗服务质量。现将上半年工作总结如下：
一、安全稳定工作
安全和稳定是医院发展的基本保障，没有稳定就没有发展，卫生院要在卫生局党委和大冶镇党委的大力支持下，重新调整领导班子，把党建工作放在主要位置，组织全院职工认真学习实践科学发展观，帮助职工树立正确的人生观、世界观，从而培养职工集体荣誉感，形成爱岗敬业比奉献的工作氛围。鼓励更多有志青年加入中国共产党，今年打算发展一到两名党员。
树立积极向上的工作态度，打造严肃活泼的工作环境，使我院院风院貌得到大幅提高，使同志们更能够静下心来投入工作。通过开展“三好一满意”活动、医疗质量万里行活动，完善各种工作制度，落实各项工作规范，严格各种操作规程，狠抓医疗质量，防范医疗差错，保障医疗安全，从根本上杜绝医疗差错事故和医疗纠纷事件。
在公共卫生安全防范方面，以防范大型食物中毒和传染病传播为重点，建立经常性食品卫生监测机制，定期不定期对学校、厂矿企业集体食堂、中小型饭店、宾馆进行督导检查，从源头上杜绝食物中毒事件的发生。
通过全镇乡村医生网络，建立了一个覆盖全镇的传染病监测上报系统，并加强监管督导，及时发现传染病苗头，通过传染病网络直报系统向上级疾控机构报告准确的信息，并对发生的手足口病、副伤寒等病例严格控制，消毒隔离措施及时到位，使其不传播流行，绝不出现因控制措施不当造成的二代病例的现象。
消防安全上，按照上级要求，配备10个以上灭火器，安装2个安全出口标志等安全设施，在门诊大厅、病房大厅、楼梯、楼道等处安装应急照明灯，定期对住院内的用电线路及仪器进行维修保养，从而确保消防安全。同时，为院内重点科室安装防盗门、防盗窗，建立健全夜间值班，保障财物安全。
二、公共卫生
公共卫生服务一直以来是我们卫生院的工作重点，内容包括建立居民健康档案、开展健康教育、搞好免疫规划，0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理，高血压糖尿病人健康管理、重症精神病人管理等。
（一）建立居民健康档案。在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康
问题及卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。完成全镇65周岁以上老人体检任务，农村居民健康档案规范建档率达到100%，并建立电子档案，配合完成居民健康卡发放工作。切实落实重点人群管理，加快推进乡村卫生服务一体化进程，完善卫生室日常管理制度。规范农村片医责任制工作。
（二）健康教育方面。采取发放健康教育处方、健康教育图文和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，充分利用电视、广播、等媒体加强健康知识宣传教育，传播健康知识，促进健康行为养成。健康教育文图资料不少于12种，影音资料不少于6种；在镇卫生院和各行政村设置健康教育专栏不少于2个，宣传内容至少每月更换1次；开展 6次以上公众健康咨询活动，每月至少举办1次卫生大讲堂活动。
（三）免疫规划方面：大力宣传，认真贯彻执行国家扩大免疫规划政策，着重建立完善免疫规划十本台账，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。坚持实行计免门诊接种制度，为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，及时完成脊灰强化、乙肝查漏补种、麻疹查漏补种、甲型H1N1流感疫苗等临时性工作。对辖区内小学及托幼机构开展接种证查验工作。定期对辖区内流动儿童进行摸底排查，以更好的推行国家免疫规划政策。免疫接种一类疫苗覆盖率达到100%，接种及时率达到95%，接种合格率达到
100%。
（四）儿童保健方面。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，积极开展新生儿访视，开展新生儿疾病筛查，认真落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，实施儿童保健系统管理，保障儿童身心健康。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。认真组织开展“六一”儿童体检，为0-6岁儿童提供包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。新生儿访视率、儿童保健系统管理率均达80%以上。
（五）妇女保健方面。积极开展孕产妇、新生儿的死亡评审工作。为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，建立《孕产妇保健手册》，实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。深入开展育龄妇女补服叶酸工作，提高补服率。扎扎实实实施孕产妇“降消”项目，提高住院分娩率。配合市妇幼保健院完成农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查工作。合格产前检查率、产后访视率均应达85%以上。
（六）老年保健方面。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，每两年进行一次基本体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年居民健康管理率达50%以上。
（七）对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁
以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。对原发性高血压患者，与随访相结合，每年进行一次较全面的健康检查。慢性病患者管理率达30%，控制率达60%以上。
（八）重症精神疾病管理。对患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病等重症精神疾病患者进行登记管理，填写患者个人信息补充表；在专业机构指导下对在家居住的重症精神疾病患者进行治疗、随访和康复指导。每季至少随访1次，每年进行1次综合评估。
（七）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。
1、传染病防治工作，主要分两个方面，一是传染病监测、二是传染病防控。通过农村三级预防保健网，我们形成覆盖全镇的传染病防控体系，对全镇所有公共卫生人员进行培训，每季度一次，通报传染病流行现状、发病特征，临床诊断等各种知识，培训结束组织考试。对于辖区内发生的传染病疫情，在第一时间向上级报告的同时，并展开相应的防控工作。对辖区群众上门入户发放手足口病，副伤寒等宣传单。对手足口病的病人给与上门宣传教育和上门消毒等措施。对确诊的手足口病和手足口疑似病例的家庭进行环境消毒、并督促其他家庭成员预防性服药。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，配合专业公共卫生机构参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机
构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
2、做好卫生应急工作，建立组织、健全制度、培养队伍，搞好应急培训，全年不少于两次，同时加强应急物资储备，搞好应急演练做好重大活动安全保障工作，争创省级卫生应急示范县。辖区内如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，要通过网络直报或其他方式向上级部门报告，并按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
三、医疗（中医）工作
作为中心卫生院，医疗工作一直以来是医院工作的重要内容，在医疗工作中，要始终坚持以病人为中心、以提高医疗质量为重点的宗旨，以开展“医疗质量万里行”活动和“三好一满意”活动为契机，认真贯彻执行国家卫生政策，大力推进新型农村合作医疗，严格执行国家基本药物制度，克服种种困难，使医院经济效益和社会效益都上一个新台阶。
（一）深入开展“医疗质量万里行”活动
1、继续开展多层次多形式的宣传教育，强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训，提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识，强化医德医风教育，更新质量安全观念，提高质量管理水平。加大公众就医知识宣传教育力度。充分利用相关科普读物和宣教材料，以慢性非传染性疾病的诊断和治疗、常见药物的合理使用以及第三类和部分第二类医疗技术为重点，采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多种宣传形式，引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力，保障患者合法权益。围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传报道活动。
2、进一步加强医疗服务管理，强化服务意识，改进服务态度，优化服务流程，加强医患沟通，不断提高医疗服务能力和服务水平，提高患者满意度。
积极推动志愿者服务，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。要继续将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
3、继续贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕51号），加强医疗质量管理与控制。组建专门的部门和人员负责医疗质量管理与控制工作，按照相关规定报送质控信息，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，并根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。按照有关规定，开展临床路径、单病种质控、常见肿瘤性疾病、心血管介入诊疗技术和血液净化技术病例信息登记工作。加强医疗质量和医疗安全的管理与评估，促进医疗质量和医疗安全持续改进。
4、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临床诊疗行为，推进临床合理检查、合理诊疗；规范相关科室建设，实施院务公开。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全；大力推行临床路径，规范临床诊疗行为，推进合理检查、合理诊疗，促进医疗质量科学管理；开展同级医疗机构检查结果互认和单病种费用控制工作，减轻群众看病就医负担；贯彻落实《病历书写基本规范》，定期开展病历点评活动，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量；进一步加强急诊科、新生儿室等重点科室和重点部门的建设和管理，做到人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，开展科学、合理、规范的医疗服务； 全面推行院务公开制度，探索实行单病种医疗费用公开，推动医疗机构进一步优
化服务流程和内部民主管理决策。
5、进一步加强护理工作，规范护理行为，改善护理服务，提高护理质量。进一步贯彻落实《护士条例》。建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益。改进护理服务，加强护理管理。结合病房实际，细化分级护理的服务内涵、服务项目，并纳入院务公开，向患者和社会公布，并遵照落实。要切实加强组织领导，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，要调动各方面力量，为该项工作的有效落实提供便利条件和有力保障。深化“以病人为中心”的服务理念，改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理，护士全面落实护理职责。医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房护士数与实际床位数的比例应当≥0.4:1。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。实施护士岗位管理，建立护士绩效考核制度，考核结果与护理服务的质量、数量、技术难度和患者满意度相结合，多劳多得、优绩优酬。医院加大经费投入，提高护士待遇，建立激励机制，营造良好执业氛围。
6、继续做好医疗技术临床应用管理。建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。院长作为本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人，负责建立健全本机构医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作，严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。
7、积极推进临床合理用药。成立本机构药事管理组织，完善相关工作与管理制度并认真落实；贯彻落实《中国国家处方集》，制定本机构处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药；认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预；按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方
权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作；认真做好合理用药监测工作，按照监测工作方案的要求，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作；建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实。
8、进一步加强医疗服务重点环节的安全管理，保障医疗安全。继续推进与落实“病人安全目标”。落实查对制度，认真做好输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。
9、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范和指南，加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制工作。建立和完善医院感染管理组织，职责明确，合理配备专兼职人员，制定并落实符合本院实际的相关规章制度。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。加强手术室、消毒供应室等重点部门的医院感染防控。医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控符合规范。贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，加强多重耐药菌医院感染管理，落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施，认真做好重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与控制工作。开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。
11、加强安全生产管理，做好后勤安全保障。建立安全生产组织管理体系，明确单位领导安全生产的主体责任，建立安全生产相关部门领导安全生产“一岗双责”制度，完善安全生产工作制度，安全生产定期排查、整改制度和责任追究制度，落实安全生产人防、物防、技防措施，形成安全生产长效机制。
（二）扎实开展“三好一满意”活动
根据省、市、县要求，结合深化医改和创先争优活动，今年全县卫生系统将广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。改进服务态度，改善群众
看病就医感受。优化服务流程，方便群众看病就医。要重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度，优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。加强医患沟通，构建和谐医患关系。
2、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训，注重质量检查和考核，狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。要严格执行各项诊疗、护理技术规范和常规，切实在实际的诊疗和护理行为中加以落实，发挥其应有的作用。严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》、按药品通用名开具处方制度和处方点评、处方公示制度，坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制度，加强对药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药。大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。进一步统一思想，提高认识，各科选择2--3个病种试行，积极稳妥把临床路径管理工作抓实、抓细、抓好。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精，要“人人讲学习、个个比技术、积极搞科研”，争当提高医疗技术的排头兵，争当精心治疗疾病、刻苦钻研医术、忠实为人民群众服务的好医生。
3、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。首先是继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥老专家、学科带头人等模范带头作用。通过多种形式，深入开展宗旨意识、职业道德和
纪律法制教育，警示教育，利用身边事、身边人以案说法、以案说纪。其次是加强制度建设，健全完善医德制度规范。要加大执业纪律制度建设力度，修订完善医务人员医德规范，建立医疗卫生机构从业人员行为准则，明确医、药、护、技各类从业人员行为规范。要继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，通过现场推进、监督检查等形式，促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、运用更加广泛，真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。要在继续广泛开展宣传教育，研究制定切实管用的制度办法和监管措施，深化长效机制建设。
4、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。落实便民利民惠民措施。首先继续执行24小时免费接送住院患者制度。同时还要针对群众在看病就医中反映的一些突出问题，落实便民利民惠民措施，让群众能感受到医院发展带来的实效，为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。要充分利用院务公开的载体，公开医院改善服务、实施便民利民惠民的措施，让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果，赢得群众理解和信任。
认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，要广泛组织开展患者满意度调查，要研究建立科学的评价指标体系，能够真实全面反映患者意见和建议；调查对象要全面，不仅要包括住院患者和门诊患者，而且还要包括出院患者；形式要多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查、定期召开病人及家属座谈会等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。
全面开展民主评议卫生行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。要把行风评议的过程，变成宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程，变成查找问题、积极整改、不断提高的过程，变成加强与社会沟通、接受监督、展示行业形象的过程，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
要通过“三好一满意”活动，凝聚人心、振奋精神，提升服务水平，提高医疗质量，保障医疗安全，改进医德医风，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把医院的各项工作推向新阶段。
(三)扎实推进中医科达标，积极创建基层中医药工作先进单位。为切实推动基层中医药事业发展，营造全社会共同参与和支持基层中医药事业发展的良好氛围，今年我院要积极开展中医科建设达标工作，创建基层中医药工作先进单位。5月底以前房屋调整到位，六月底以前完成科室装修和人员培养，配备必要的中医诊疗设备，中药房配置及药品品种均达到《乡镇卫生院中医科基本标准》。
在2012年的工作中，我院全体干部职工一定要同心协力、团结奋斗，经过大家共同努力，争取在各方面工作都取得了良好成绩。也许工作中还会有很多这样那样的问题，但是我们将加倍努力，以更加饱满的热情投入到工作中，争取取得更好的成绩，为全镇老百姓的身心健康做出应有的贡献。
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