老年人管理工作计划_老年人管理工作计划

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2012年石洞镇卫生院老年人管理工作计划

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我院老年人健康管理工作计划。

服务对象：全镇10个行政村的65岁以上的老年人。服务内容；为全镇10个行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1、乡镇卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案 相结合。

3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床

表现、治疗和目前用药情况。

5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。

6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。①对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

②对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

③对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

石洞镇卫生院2012年1月9日