老年人保健项目工作计划_老年人保健工作计划

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2010年老年人保健项目工作计划

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的精神，按照《湖北省深化医药卫生 体制改革的实施方案》的要求，为切实加强我镇的老年人服务项目的管理，特制定此工作

一成立老年人项目管理领导组织，以院长为组长，分管院长为副组长，张胜男，曹玲等为组员，制定工作专班，具体负责老年人项目的日常工作。

二1~3月以村为单位，对辖区内65岁以上老年人进行摸底登记造册，4~6月对老年人的基本情况和健康状况进行调查·登记，建立健康档案，档案由专人负责保管

三对患有慢性病的老年人进行管理，进行饮食·运动·合理用药，合理就医指导。四对于高危老人进行健康指导，行为危险因素干预.五7~9月对老年人进行健康体检，对体检中发现的主要健康问题有分析，并及时将体检结果 反馈给受检人。

六对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老人每月进行一次访视服务，对一般服务对象每季度随访一次，及时填写老年人健康管理随访表。

七随访人员每月例会上汇报访视情况，通报相关信息，同时做好每月随访工作小结。八针对老年人中主要健康问题安排医疗保健知识讲座。

九开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防·自我保健·常见伤害预防·自救和他救等指导。

十做好各种总结和相关资料。