鼻饲饮食计划_鼻饲饮食指导

2020-02-28 工作计划 下载本文

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鼻饲饮食计划(低盐低脂)

一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。二食物要求:

1每日食物要求:保证食物多样化,摄入量充足。果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。

将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。

2注意事项:

多食青菜及各种水果,防止便秘。

食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。3每日餐次

没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。4鼻饲要求:

1)体位:床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。2)通常:每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3)抽吸:每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。4)温度:鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。5)卫生:食物现用现配。保证食物及餐具,手卫生。

6)位置:监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。

7)速度:每次喂食超过10分钟。

8)特例:特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。

参考食谱(1650kcal)

6:00 稀饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)

8:30 菜粥(大米两大勺 熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克 11:00 苹果半个

13:30 热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)15:00 豆浆200毫升

面包15克

17:30 小米饭

炒菜(肉50克

菜100克

植物油10克,盐1克)20:00 肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)22:00 酸奶100毫升

具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。

切记:每次抬高床头

喂前抽吸胃液

能推20分不推10分钟 喂完体位保持20分钟

鼻饲饮食计划(营养不良,消瘦)

一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。二食物要求:

1每日食物要求:保证食物多样化,摄入量充足。果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。

将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。

2注意事项:

多食青菜及各种水果,防止便秘。

食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。3每日餐次

没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。4鼻饲要求:

1)体位:床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。2)通常:每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3)抽吸:每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。4)温度:鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。5)卫生:食物现用现配。保证食物及餐具,手卫生。

6)位置:监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。

7)速度:每次喂食超过10分钟。

8)特例:特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。

参考食谱(1800kcal)

6:00 稀饭(面糊/米汤/菜沫250毫升)

8:30 菜粥(大米两大勺 熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克 11:00 苹果半个

13:30 热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)15:00 豆浆200毫升

面包15克

糖10克

17:30 小米饭

炒菜(肉50克

菜100克

植物油10克,盐1克)20:00 肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)22:00 酸奶100毫升

具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。

切记:每次抬高床头

喂前抽吸胃液

能推20分不推10分钟 喂完体位保持20分钟

鼻饲饮食计划(糖尿病)

一鼻饲法:是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。二食物要求:

1每日食物要求:保证食物多样化,摄入量充足。果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。

将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。

2注意事项:

多食青菜及各种水果,防止便秘。

食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。3每日餐次

没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。4鼻饲要求:

1)体位:床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。2)通常:每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3)抽吸:每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。4)温度:鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。5)卫生:食物现用现配。保证食物及餐具,手卫生。

6)位置:监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。

7)速度:每次喂食超过10分钟。

8)特例:特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。

参考食谱(1600kcal)

6:00 黑米饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)

8:30 菜粥(大米两大勺 熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克 11:00 苹果半个

13:30 热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)15:00 豆浆200毫升

全麦面包15克

17:30 二米饭

炒菜(肉50克

菜100克

植物油10克,盐1克)20:00 肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)22:00 无糖酸奶100毫升

具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。

切记:每次抬高床头

喂前抽吸胃液

能推20分不推10分钟 喂完体位保持20分钟

因下鼻饲是我科的常见护理操作,而在下鼻饲后的一些不良反应的发生,会造成医,护,患之间不必要的纠纷,未尽量避免不良事件的发生,现总结下鼻饲的注意事项:

在下鼻饲前:

1签告知书,无论是医生还是护士,签字的必须是委托人。2签字前交代下鼻饲可能出现的不良反应。3评估患者下鼻饲的时机。包括医生和护士。下鼻饲后抽吸胃液或下胃肠减压,以减少误吸的可能。5 反复告知患者家属,能推20分钟,不推10分钟。6尽量不要在夜班第一次下鼻饲。

7下鼻饲的头三天,护理班要反复观察并指导患者家属喂鼻饲,直至掌握。

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