爱婴医院工作计划_爱婴医院工作计划一

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2015年爱婴医院工作计划

为了巩固我院创建爱婴医院成果，规范爱婴医院管理，进一步完善各种制度，提高母乳喂养率，根据卫生部《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院管理工作规范》，结合我院实际情况，制定如下工作规划：

一、指导思想：

建立一切以“爱母、爱婴”为中心的服务思想，坚决贯彻落实“双十条”。

二、总体目标：

创建爱婴医院

三、具体措施：

（一）、完善巩固爱婴医院的领导机构

1、为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。经医院院委会研究决定继续由院长xx同志继续担任创建爱婴医院管理工作领导小组组长、创建爱婴医院办公室、爱婴医院技术指导小组、创建爱婴医院支持行动组的人员进行相应地调整并制定相关的工作职责。把创建爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强监督与考核，形成长效管理机制，使创建爱婴医院管理工作得到可持续性发展。

2、继续由业务副院长xx同志继续担任母乳喂养技术指导小组组长，促进母乳喂养支持组织的建立，开展母乳喂养健康教育和技术指导工作。

（二）、加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，杜绝无证上岗。抓好产科病历质控，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，加强产科危重症急救及新生儿窒息复苏等技术培训，定期检查抢救设备、急救药品，使其处于良好备用状态，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

2、坚持早接触、早吸吮、早开奶。做到产后1小时内母婴早接触早吸吮率达90%，母婴同室率达95%，对产儿科医务人员培训率100%，对住院孕产妇健康教育率100%；院内出生新生儿纯母乳喂养率达80%。禁止在医院内接受奶粉商的馈赠以及在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品。

3、加强产、新生儿科病房的感染控制。严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理；对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完毕进行空气消毒。

4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设

（1）产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产妇及家属做好母乳喂养的健康教育。做好母乳喂养知识宣传，适时地对孕产妇实行产前、产时、产后的宣教工作。

（2）继续落实好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导。

（3）做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询监测工作，预防母婴传播。（4）加强孕妇学校工作，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识，每月授课两次，并做好登记。

（三）加强母乳喂养措施的落实

1、大力宣传母乳喂养的好处；将母乳喂养的好处制成宣传资料，图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。

2、硬件支持：完善配奶间及教学娃娃及乳房模型。

3、认真落实爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的《母乳喂养规定》等。

4、制定新上岗人员母乳喂养培训和产儿科医务人员的复训计划：（1）产科、儿科在职人员每年进行有关母乳喂养知识的常规复训，并由各科技术指导小组再行强化技能培训；

（2）产科、儿科新上岗医护人员由科主任、护士长讲课，时间不少于18小时，并安排母乳喂养技术操作实习3小时。

（4）其他科室科室新上岗人员及进修、实习生的培训时间由护理部安排，时间不少于8小时；

（5）在培训后，由护理部进行考试考核，合格者方能上岗。

5、产科责任护士指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧和挤奶手法。

6、将有关创建爱婴医院管理相关规定纳入产科、新生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容中。

7、有专人负责随访工作；设24小时热线电话服务（电话8860506），承担母乳喂养知识的咨询工作并做好记录。

8、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，产科、新生儿科人员要求掌握并按照制度与常规实施，护理部随机抽查。

9、及时更新母乳喂养的知识；在妇产科门诊、产科病区、儿科病区

张贴医院母乳喂养的措施、宣传标语、版画等，打印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。

10、制定有效的监督评价机制；爱婴医院管理领导小组不定期进行督导检查，提出整改措施并组织落实。

（四）、加强母乳喂养支持组织的管理。

1、做好儿童系统管理，对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。

2、将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织；定期产后访视，协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题，以保证6个月内纯母乳喂养，设立24小时母乳喂养咨询热线电话：8860506。

（五）、持续整改

严格按照市级专家在2014年12月17日四川省创建爱婴医院复核中提出的相关问题及平时持续督促过程中发现的问题及时整改，落实到位。主要在以下几方面进行：1.制定计划并落实新进人员18学时培训；加强产、儿科医护人员专业母乳喂养知识培训力度。2.优化相关科室医嘱和护理记录系统；规范新生儿人工喂养及混合喂养加奶医嘱；母婴分离的指征在医疗文书书写及指征掌握上须进一步加强。3.进一步加强孕妇学校的管理，强化对孕产妇的宣教和母乳喂养知识的培训。医护人员加强纯母乳喂养的宣教及技术指导； 4.产科医务人员对新生儿疾病早期识别能力及专业知识要进一步熟悉。完善相关记录，加强孕产妇宣传，加强产后观察5.制定降低剖宫产率的措施并切实落实到实处。6.继续

加强产儿科业务知识学习，对纠纷进行回顾分析，增添措施提高围产期医疗质量。7

（六）在接受上级复审的基础上进一步完善各项工作，随时准备接受上级创建爱婴医院复审。

2015 5

xxx医院

年1月17日