质控组长工作计划_质控部工作计划
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专科护理质量工作计划
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险。
二、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理及病人潜在风险的评估等。
三、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。
四、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
五、每周检查在院病人专科护理质量一次，对存在的问题及时提出并针对性进行改进。
六、每月总结一次检查中存在的问题并开会反馈讨论，提出整改措施，并纳入下个月工作重点。
钱蓉
基础护理工作计划
1、每周查一次基础护理，每组查三个病人，对不符合要求者扣责护一分。
2、每周二为基础护理日，责护对全科在院病人进行基础护理检查，不符合规范的及时进行整改。
3、每位新入院病人都应做好基础护理三短九洁，第二天护士长检查新入院病人情况。
4、提高基础护理质量，加强对助理护士的培养。
5、做基础护理时强调保护患者隐私。
6、每月进行一次开会反馈，对存在问题进行分析改进，作为下月重点质控内容。
王亚琴
行为礼仪组工作计划
一、创建良好的文明礼仪环境；
二、每周检查护士行为规范一次，不符合要求及时整改； 3.控重点；
四、护士行为规范要求：
1、护士工作时仪表整洁、舒适、端庄、佩戴胸牌，护士帽折叠整齐、清洁，头发前不遮眉，侧不遮耳、后不过肩。
2、工作时间不得佩戴戒指、手镯、脚链、吊环、花色发结、人工指甲。
3、工作鞋大小合适，清洁、干净、无破损。
4、工作期间不得在护士站、治疗室闲坐、聊天、大声喧哗、做与工作无关的事情，工作时不玩手机。
使用文明用语、忌服务忌语，主动热情接待病人。
5、操作前后应与病人沟通，禁态度生冷。
五、每周例会学习人文关怀护理学，提高护士人文意识。
刘亚丽
病房管理质控计划
一、病区物品环境管理
1、整洁：
（1)病区空间环境及各类陈设规格统一；（2）各类设备用物放置合理；
（3）环境整洁：物有定位，用后归位，地面湿扫，及时清除治疗护理后的废弃物及排泄物；
2、安静：噪音控制，四轻，积极开展保持安静的教育及管理。
3、舒适：温湿度适宜、开窗通风、安全管理、合理安排床位。
4、保持应急安全通道通畅，应急灯随时处于备用状态。
二、病人责任制管理：
1、病人满意度调查
2、随机检查病房管理，按管理规范要求做质控
3、强化护理人员质控意识、提高护理人员自我质控的自觉性
4、提高病人参与质控的意识及自觉性
三、反馈：
1、质控小组每月召开质控会议，针对问题分析原因并提出改进措施
2、复查整改效果，做好质控小结，护士长及质控组长随时做好督查工作。
彭婷婷
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