外科行政质量管理与控制计划_外科医疗质量管理控制

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2014年度外科行政质量管理与控制计划

1、根据医院要求及工作需求成立我科行政质量管理与控制小组，负责监督科室医护人员，认真执行各项相关规章制度，认真履行医护人员职责。

2、由行政质量管理与控制小组助长组织，每月至少1次进行科室行政质量检查及考核，确保医疗安全，定期对普法依法政治学习、病区控烟禁烟工作、精神文明建设、消防生产安全检查及防范教育、安保保洁工作、计划生育工作进行检查提出整改意见，逐步改进工作方式力争做到安全有效，杜绝发生生产安全隐患等不良事件，力争综合目标、单项工作目标考核达标。

3、成立各类工作小组，负责本科室各类行政工作的有序高效的开展，同时认真完成各类工作的记录。

4、组织本科室医护人员认真学习医院请销假制度，严抓工作纪律，确保临床工作顺利进行。

5、每月末由质控小组组织召开质控会议，指出本月工作中不足之处，提出整改措施，回顾上月突出问题的整改成效。

6、每季度小结一次，就本季度完成工作情况，取得的成效，以后需要改进提高的方面提出建议，未完成的工作的原因做出说明。