非计划性拔管(UEX)的防范对策_非计划性拔管防范措施

非计划性拔管(UEX)的防范对策由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“非计划性拔管防范措施”。

【非计划性拔管（UEX）的防范对策】

对策一：做好评估

认真做好非计划性拔管风险评估，掌握好评估时机：入院时；转入时；搬动时；体位改变时；改变床头高度时都要进行评估，并根据病人意识、管道固定情况、耐受及不同部位置管对病人的影响进行评估。对策二：有效固定导管

管路固定良好是防止意外拔管、脱管的重要保障。选择合适的胶布，正确的固定流程，做到有效固定管道，每班检查并及时更换需要更换的胶布，保证固定管路的胶布粘性好，通透性好，固定有效。对策三：放置警示标识

床头卡内放置预防非计划性拔管警示标识，标识醒目，护士长重点强调，提醒各班护士注意，并严格进行床头交接班。对策四：有效的肢体约束

对于小儿、意识不清、老年、有拔管倾向的患者应特别注意导管的防护，必要时选择合适的约束保护，并经常检查约束带有无松散，防止自行解开，注意约束带压疮的发生。对策五：做好宣教

对家属及患者做好宣教，告知患者及家属留置导管的目的和重要性，达到患者及家属知晓并积极配合。对策六：加强巡视

对于有管路的患者，护士应加强巡视，尤其是加强重点时段，比如夜间护士少时段、忙碌时段、来重患者的时段，低年资护士值班时段的巡视，防止发生拔管、脱管。

对策七：重视导管质量

因为管路质量问题出现的脱管并不少见，做好与设备科的有效沟通，购置高质量的导管。

对策八：做好和医生的沟通

与医生做好沟通，了解医生对患者每日的治疗目标，以及需要每班护士所要达到的目标。

对策九：加强心理护理

加强心理护理，清醒患者介绍管路的重要性及使用意义，消除患者紧张情绪，同时讲解自行拔管的后果，取得患者的配合。对策十：适量给予镇静剂

对于烦躁患者按医嘱适量给予镇静剂，以减轻患者的不适，缓解焦虑、恐惧等一些负性、不愉快的情绪，使患者保持适当的镇静程度。对策十一：加强交接班

外出检查、各班交班、转科之间护士注意交接，交接时注意查看管路固定是否牢固，固定材料有否潮湿、卷边、粘性下降，及时更换并有效固定。对策十二：制定防管路滑脱检查记录表

制定防管路滑脱检查记录表，每班记录留置管路深度，注意观察变化，及早发现管道是否脱出，及时采取必要的措施。