犬伤工作计划（精选7篇）_犬伤门诊工作计划

2021-05-27 工作计划下载本文

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第1篇：犬伤处理流程

犬伤处理流程

1、白班时间，防疫科与犬伤门诊均为首诊科室，共同接待犬伤病人，负责处理全过程。夜班由医院保安负责通知外科住院部，外科值班医生作为首诊医生。在处理犬伤病人时，按照处理规定和操作规范严格执行各项操作，遇特殊情况必须及时请示、汇报。

2、犬伤门诊医生职责：犬伤病人来院后首先由犬伤门诊医生进行犬伤门诊登记，并详细填写犬伤门诊记录，按规定进行伤口清洁、冲洗、消毒等处理，同时紧急通知防疫科人员到场。需应用狂犬免疫球蛋白进行伤口浸润注射者，进行相关狂犬病预防知识书面告知（狂犬病防治知识），填写狂犬免疫球蛋白使用知情同意书，病人同意使用后，尽快进行伤口浸润注射，剩余药液进行肌肉注射。在防疫科人员到场后，当面进行病人及病情交接。

3、防疫科医生职责：再次以口头形式进行狂犬病预防知识，特别是使用狂犬病疫苗要求、作用等情况的告知，填写疫苗接种登记卡（注意完善病人或监护人在存根上签字），按操作规范进行疫苗注射(同时具有执业资格和预防接种培训合格证)，并填写狂犬病暴露人群门诊登记表，如病员受伤时间长，伤口已愈合，按相应情况填写，同时在备注栏注明“伤口已愈合”。

4、犬伤病人为年龄未满18周岁的不完全民事责任人，相关知情同意必须由其监护人签字，监护人为其父亲、母亲。特别对拒绝使用疫苗或免疫球蛋白者，更需强调监护人与病人的直系亲属关系，必要时留存监护人身份证复印件。

第2篇：犬伤门诊培训试卷

狂犬病暴露预防处置培训班试卷

姓名：工作单位：得分：

1、一个完整的犬伤门诊功能分区应分为？ A、处置区、注射区、留观区；

B、就诊区、处置区、注射区、留观区；

C、候诊区、就诊区、处置区、注射区、留观区。√

2、以下说法哪项是正确的？

A、狂犬病毒（街毒）运输包装分类属于A类；狂犬病毒（固定毒）运输包装分类属于B类；B、狂犬病毒（街毒）运输包装分类属于B类；狂犬病毒（固定毒）运输包装分类属于A类；C、狂犬病毒（街毒）和狂犬病毒（固定毒）运输包装分类均属于A类

3、以下哪些为“2-1-1”方案的优势 A、病人依从性高；

B、减轻了医师管理病人的负担，节省了社会资源； C、同五针法具有同样的高免疫原性和安全性； D、以上全选√

4、以下哪种为正确的“2-1-1”免疫接种程序 A、第0天2剂，第3天1剂，第14天1剂； B、第0天1剂，第3天1剂，第14天2剂； C、第0天2剂，第7天1剂，第21天1剂。√

5、如果被已经接种过动物狂犬病疫苗的动物咬伤，还需要接种狂犬疫苗吗？ A、动物接种过狂犬病疫苗，不需要了；

B、由于很难判断该动物是否感染有狂犬病毒，因此仍需及早接种狂犬疫苗；√ C、等确定该动物是否感染有狂犬病毒，再决定是否接种狂犬疫苗。

6、动物咬伤后伤口处理哪些是正确方法？

A、立即行咬伤部位的彻底清洗和消毒，包扎起来，并及时前往疾控部门接种狂犬病疫苗；

√

B、没“破皮”就不管它了，也不用接种狂犬病疫苗；

C、一旦被动物咬伤后应立即进行咬伤部位的彻底清洗和消毒，一般采用的伤口处理方法：第一步：用肥皂水或1%新洁尔灭溶液反复清洗。第二步：用流动的清水冲洗至少15分钟。第三步：用2-3%的碘酊或75%酒精消毒。第四步：伤口不要包扎，并及时前往疾控部门接种狂犬病疫苗。√

7、孕期妇女被犬咬伤后能不能接种狂犬疫苗？

A、为了确保孕妇生命安全，无论处于怀孕早期还是后期均应接种狂犬疫苗。从既往已接种狂犬疫苗的资料来看，胎儿发育未发现由于接种狂犬病疫苗引起的副反应和不正常情况，但应该注意由于孕妇自身状况产生的偶然情况；√

B、只要没有出血，不用接种狂犬疫苗；

C、怕造成胎儿发育的不良影响，所以不接种狂犬疫苗。

8、怎样做好农村犬狂犬病的预防工作？

A、对家犬实行栓养制度；在农村宣传普及狂犬病预防常识：被动物咬伤后及时对伤口清洗、消毒并且去医院免疫注射狂犬病疫苗；对家养犬定期免疫注射兽用狂犬病灭活疫苗；捕捉收容流浪犬类，以防流浪犬类伤人及家畜。√

B、对家犬实行放养制度；在农村宣传普及狂犬病预防常识：被动物咬伤后及时对伤口清洗、消毒并且去医院免疫注射狂犬病疫苗；对家养犬定期免疫注射兽用狂犬病灭活疫苗。

C、对家犬实行放养制度；在农村宣传普及狂犬病预防常识：被动物咬伤后及时对伤口清洗、消毒并且去医院免疫注射狂犬病疫苗。

9、可不可以使用不同厂家生产的疫苗或不同批号的疫苗

A、可以，但应当避免不必要的交错使用，因为一旦发生不良反应或免疫失败时就无法判定是哪种疫苗或哪一批疫苗所致。√

B、不可以，因为各厂家疫苗毒种不同，免疫效果不一样。C、可以，都是合格的疫苗，免疫效果一样。

10、动物得了狂犬病有哪些症状？

A、表现为烦躁不安，同时出现狂犬病独特的恐水症状、阵发性的狂躁并伴有流涎。

B、一般分为两种类型，即狂躁型和麻痹型。前者为狂躁不安、意识紊乱，后者精神沉郁、懒动（疲倦）、少食等。病死率可达100%。√

C、一般表现为狂躁不安、意识紊乱，精神沉郁、懒动（疲倦）、少食等。

11、曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗？ A、为了安全，应全程接种疫苗。

B、全程接种符合效价标准的疫苗后1年内再次被动物致伤者，应于0和3天各接种一剂疫苗；在1～3年内再次被动物致伤，且已进行过上述处置者，应于0、3、7天各接种一剂疫苗；超过3年者应接种全程疫苗。此外，对暴露前后所用的疫苗效价无法证实者应进行全程免疫。√ C、由于体内有抗体、不用再接种

12、以下说法正确的是？

A、被动免疫制剂应严格按照体重计算使用剂量，一次性足量注射并浸润全部伤口，不可稀释。B、按暴露前（后）程序完成了全部接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。√

C、对于粘膜暴露者，必须将被动免疫制剂进行局部浸润注射。

D、当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余被动免疫制剂时，应当将其注射到靠近疫苗注射部位的肌肉。

13、暴露前免疫（即在被动物伤前提前接种疫苗）的重点对象是那些人群？

A、暴露前免疫主要是对从事狂犬病研究的实验室人员、医务人员、动物管理和饲养人员、野外工作者、犬、猫主人或其家庭成员，以及进入流行区的旅游者。√ B、所有愿意接种的人。

C、没有必要暴露前免疫，浪费钱。

14、我国目前有几类国产细胞培养的人用狂犬病疫苗？ A、Vero传代细胞培养疫苗 B、地鼠肾原代细胞培养疫苗

C、有二种：一为地鼠肾原代细胞培养疫苗，二为Vero传代细胞培养疫苗。√

15、液体剂型的狂犬病疫苗与冻干剂型疫苗效果有何不同？ A、效果不同，冻干的效果好。

B、效果相同，只是冻干剂型稳定性较好，效期长，一般可达3－4年，运输、储存要求相对于液体疫苗而言较容易。√

C、效果不同，液体的效果好

16、狂犬病暴露后处理中使用的被动免疫产品有哪些？ A、一为马血浆来源的抗血清

B、目前我国使用的被动免疫产品主要有两大类，一为马血浆来源的抗血清，另一类是人血浆来源的人免疫球蛋白。√

C、一类是人血浆来源的人免疫球蛋白。

17、马来源的抗血清和人来源的免疫球蛋白的使用剂量分别是多少？

A、马抗血清按每公斤体重20IU计算出总量后一次性使用。人免疫球蛋白按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用。

B、马抗血清按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用。人免疫球蛋白按每公斤体重20IU计算出总量后一次性使用。√

C、马抗血清按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用。人免疫球蛋白按每公斤体重40IU计算出总量后一次性使用

18、以下哪种说法是不正确的？

A、狂犬病免疫球蛋白的应用对象为所有Ⅲ级暴露和有免疫缺陷的Ⅱ级暴露的人群；

B、WHO鼓励对处于狂犬病是公共卫生问题地区的幼儿和儿童，通过科学研究，根据可行性、经费投入和长期效果，将CCVs纳入免疫规划；

C、暴露前预防需要在0，7和14或21天肌肉注射1ml或0.5ml剂量（剂量取决于疫苗的类型）的疫苗；√

D、Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，黏膜被动物唾液污染，破损皮肤被舔，暴露于蝙蝠。

19、以下关于Ⅲ级暴露人群暴露后处置，哪些是不正确的A、肌肉注射5针剂程序为在0、3、7、14、28天时各注射1针剂；

B、肌肉注射4针剂程序在第0天注射2针剂的部位是两侧的三角肌或肩胛骨上部；√ C、推荐立即接种狂犬病疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。

第3篇：犬伤医学处理门诊工作制度

犬伤医学处理门诊工作制度

一、按照卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》及省市有关规定设置，经卫生行政部门验收合格，取得相关资质后承担本地区犬伤暴露处置工作，接受市疾病预防控制中心业务指导。

二、门诊医务人员应经卫生行政部门培训并考核合格，取得上岗证后方可上岗。

三、规范书写《海门市狂犬病暴露处置门诊病历》，严格按照工作规范开展伤口处理及生物制品接种。

四、建立知情同意制度，知情同意书一式二份，受种者和接种单位各持一份，保存三年。

五、接种疫苗和被动制剂后，应认真做好《门诊记录》，项目齐全。发现疫苗接种不良反应，按要求及时报告处理。

六、配备专用冷链设施，保证生物制品在运输贮存过程的冷藏需要，并加强疫苗及被动免疫制剂管理，严格按照生物制品及冷链设备管理制度规范管理。

七、执行医院消毒隔离有关规定，规范个人防护，严格无菌操作。每天对门诊空气、地面、接种台及相关器械进行消毒，规范处理医疗废弃物。做好消毒和医疗废弃物处置相关记录。

八、处置过程中的医疗文书和登记记录及时归档，保存三年。每月及时完成监测数据汇总并上报相关报表。

海门市刘浩镇卫生院

第4篇：犬伤处置与狂犬病预防知识

犬伤处置与狂犬病预防知识

1、什么是狂犬病?

狂犬病俗称“疯狗病”，是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。主要通过带有狂犬病毒的动物（犬、猫等）咬伤、抓伤，病毒由唾液经伤口侵入人体而感染。潜伏期短到10天，长至1年~19年，大多数在3个月内发病；潜伏期的长短，视被咬伤部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度以及感染病毒的剂量而异。人一旦发生狂犬病，其病死率高达100%。

2、狂犬病暴露的分级与处置原则是怎样的？按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。(1)接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为 I级。判定为I 级暴露者，无需进行处置。

（2）裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。

（3）单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被

舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

3、被犬咬伤后，伤口如何处理？ ①立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟，排除污血。伤口较深的可用细塑料管或注射器喷射冲洗；②用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口消毒；③对于伤口较深、污染严重者，酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素以控制狂犬病病毒以外的其他感染；④伤口原则上不包扎、不缝合（伤及大血管者应结扎止血），也不涂敷其它药剂（含油、粉剂），以利排除病毒。

4、被犬咬伤后，应到什么地方处理伤口和接种人用狂犬疫苗？

犬伤者在就地进行伤口冲洗后，应尽快到附近医疗卫生单位和县疾病预防控制中心，接受正规的犬伤处理和人用狂犬疫苗全程（第0、3、7、14、28天，各1针）预防接种。

5．被犬咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效？如果当时没有及时接种疫苗怎么办？

被犬咬伤后接种狂犬病疫苗，原则上是越早越好。超过24小时注射，只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效；由于狂犬病的潜伏期较长，对没有及时接种疫苗的人也要与刚被咬伤者一样尽快补种疫苗。

6、曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤，需再打狂犬疫苗针吗？

如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

7、哪些情况下，还必须注射抗狂犬病毒免疫球蛋白？被犬等动物严重咬伤、抓伤（Ⅲ级暴露）或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，还必须足量注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病毒免疫球蛋白）。

总之，对犬伤者要采取立即正确处理伤口、及时全程接种狂犬疫苗和必要时加上注射抗狂犬病毒免疫球蛋白的措施，即“三管齐下”才能预防狂犬病的发生！

观音中心卫生院公共卫生科

2012年1月10日

第5篇：被犬伤后如何处理小伤口

被犬伤后如何处理小伤口?

如何处理小伤口?

对于较小的伤口可自行处理，方法大致如下：

第一步：冲洗清创——有双氧水或生理盐水最好，不然用饮用水也行。特别遇到擦伤碰伤后表面有明显污垢，甚至有嵌入皮肤的粉尘或其他杂物时，更要及时洗净。

第二步：消毒止血——可用碘酒或碘伏，以防止伤口出现感染。第三步：包扎——如果只是擦破皮流了点血，贴个创可贴就行了;而相对大一点的小伤口，则可用消毒过的透气纱布包扎，注意伤口不要碰到水，防止细菌感染。渗出液多时，纱布要勤换，伤口结痂后，可不再包扎，遇到痛痒时莫用手挠，要耐心等痂自行脱落。

对于比较深的伤口，即使再小，建议还是到外科医院处理，必要时需注射防破伤风针剂。

第6篇：狂犬伤分级处理及传染病分类报告

狂犬伤分级处理及传染病分类报告

《传染病信息报告管理规范》中的传染病分类及疫情报告部分和卫生部印发的《狂犬病暴露后处臵工作规范（试行）》中的分级及相应处理部分进行学习。

一、《传染病信息报告管理规范》是卫办疾控发[2006]92号文件，目的是：为进一步加强全国传染病信息报告管理工作，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，制定的《传染病信息报告管理规范》。

共分七个部分，我们今天重点学习第二个部分：传染病信息报告，（一）责

任报告单位及报告人；

（二）报告病种；

（三）填报要求；

（四）报告程序与方式；

（五）报告时限。

内容：

(一)责任报告单位及报告人。

各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

(二)报告病种。

1、法定传染病

(1)甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。

(2)乙类传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(3)丙类传染病（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

2、其他传染病

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

(三)填报要求。

1、传染病报告卡填写

《传染病报告卡》（见附表）统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填写传染病报告卡。

2、病例分类与分型

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；

炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；

病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；

梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；

疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；

肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；

乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。

(四)报告程序与方式。

传染病报告实行属地化管理。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡；采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。

1、传染病疫情信息实行网络直报

2、乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心负责收集和报告责任范围内的传染病信息。

(五)报告时限。

责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络直报。

其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求报告。

二、狂犬病暴露后处臵工作规范（试行）

根据暴露性质和严重程度，《狂犬病暴露后处臵工作规范（试行）》将狂犬病暴露分为以下三级，并分别采取不同的处臵原则。I级为接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，暴露程度为无，处臵原则是确认病史可靠则不需处臵。II级为裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤，暴露程度为轻度，处臵原则是立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。III级为符合以下情况之一者：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；粘膜被动物体液污染。暴露程度为严重，处臵原则是立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。

一、暴露分级及处臵原则

根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三级，并分别采

取不同的处臵原则。

分级与宿主动物的接触方式

暴露程度

处臵原则

I级

符合以下情况之一者：

1.接触或喂养动物

2.完好的皮肤被舔无确认病史可靠则不需处臵

II级

符合以下情况之一者：

1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度立即处理伤口并接种狂犬病疫苗

III级

符合以下情况之一者

1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤

2.破损皮肤被舔

3.粘膜被动物体液污染严重立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）

医疗卫生机构在判定暴露级别并告知患者狂犬病危害及应采取的处臵措施后，应立即开展以下处臵工作。

二、伤口处理

人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时，只要伤口未愈合就应按以下步骤进行伤口处理。

（一）彻底冲洗。

用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。

（二）消毒处理。

彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。

（三）冲洗和消毒后伤口处理。

1.只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。

2.伤口较大或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放臵引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。

3.伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。

三、暴露后免疫

（一）首次暴露后狂犬病疫苗接种。

原则上是越早越好。但对已暴露一段时间而一直未接种狂犬病疫苗者也可按接种程序接种疫苗。一旦不能排除伤人动物为可疑狂犬病，孕妇和哺乳期妇女也应按规定程序注射狂犬病疫苗。

接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量（儿童用量相同）。

注射部位：上臂三角肌肌内注射。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。

（二）再次暴露后疫苗接种。

全程接种符合效价标准的疫苗后1年内再次被动物致伤者，应于0和3天各接种一剂疫苗；在1-3年内再次被动物致伤，且已进行过上述处臵者，应于0、3、7天各接种一剂疫苗；超过3年者应接种全程疫苗。

此外，对暴露前后所用的疫苗效价无法证实者及免疫回忆应答无法确认者仍应进

行全程免疫。

四、被动免疫制剂使用

对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露，接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。

（一）过敏试验。

注射动物源性抗血清前必须严格进行过敏试验。方法是使用抗血清1／10～1／100稀释血清0.1mL做皮内注射，30min后皮丘红晕小于1cm为阴性，可全量注射。若为阳性，可逐步加量脱敏注射，用完全量或改用人源免疫球蛋白。

（二）使用剂量。

人源免疫球蛋白20IU／kg。

动物源性抗血清40IU／kg。

（三）注射方法和要求。

1.注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白应与首针疫苗接种同时进行（暴露后尽早实施）。7天内注射血清仍有效。尽量避免在接种疫苗前一天以上注射抗血清。

2.实施动物源性抗血清注射的医疗卫生机构必须具备对过敏反应的抢救能力。

3.注意不要把动物源性抗血清或人源免疫球蛋白和狂犬病疫苗注射在同一部位；禁止将动物源性抗血清或人源免疫球蛋白与狂犬病疫苗混合在一个注射器内使用。

4.如解剖学结构可行，应按推荐剂量将被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围，同时应避免多次重复针刺进伤口。假如手指或足趾需要浸润注射，必须小心进行以防止引起间隔综合征。当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余免疫制剂时，应将其注射到远离疫苗注射部位的深部肌肉。伤口严重或有多处伤口（特别是幼儿），按常规剂量不足以浸润注射伤口周围的，可用生理盐水将被动免疫制剂适当稀释到足够体积再进行浸润注射。

5.疫苗注射应当在清洗伤口和使用被动免疫制剂后进行。

6.对于粘膜暴露者，应将被动免疫制剂涂抹到粘膜上。

五、免疫效果评价

有条件的单位在进行上述处臵后，可开展狂犬病疫苗免疫效果评价工作。抗体检测方法应采取中和抗体试验，包括免疫荧光灶抑制试验或小鼠脑内中和试验两种方法。