肿瘤内科护理工作计划（精选7篇）_肿瘤内科临床护理计划

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第1篇：肿瘤内科工作计划

2012年度西区综合门诊部工作计划

目的：

进一步改善医疗服务质量，在医院支持下逐步完成肿瘤科组建工作。

责任人：

西区综合门诊部负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标（一）医疗质量 1、好转率≥80%。2、门诊处方合格率≥95% 3、住院病历书写合格率≥90%。4、治疗单合格率≥95% 5、医务人员“三基”训练合格率100%。6、医疗事故发生次数0。（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率90%。（三）感染管理质量 1、院内感染发病率

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。（四）科研教学质量 1、举办业务学习1次/2周。

3、举办疑难病案分析、讨论、学习，每月1次。（五）经济管理质量

挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。二、工作量目标：

1、2006年计划完成常规化疗500例，腔内化疗20例。

2、有计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。

2007 年 度 计 划 目的：

建立肿瘤内科年度计划，规范肿瘤内科年度工作。

责任人：

肿瘤内科负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标（一）医疗质量 工作质量 1、好转率≥85%。2、门诊处方合格率≥95% 3、住院病历书写合格率≥95%。4、治疗单合格率≥100% 5、医务人员“三基”训练合格率100%。6、医疗事故发生次数0。（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率95%。（三）感染管理质量 1、院内感染发病率

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。（四）科研教学质量

1、计划我科人员今年在各级杂志上发表论文2篇，完成1项新业务。2、举办业务学习1次/2周。3、举办英语学习2~3次/周。4、派一名医师进修（五）经济管理质量 挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。二、工作量目标：

1、2007年计划完成常规化疗700例，腔内化疗20例。

2、计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。3、逐步开展腹腔穿刺闭式引流及药物灌注，膀胱药物灌注。4、经皮肺活检，体表肿瘤细针穿刺活检。5、三阶梯止痛，镇痛泵止痛。

6、颈外静脉穿刺置管术，PICC中心静脉置管术，股静脉置管术，微量输液泵给药控制药物剂量速度。

第2篇：肿瘤内科年度工作计划

2012年度西区综合门诊部工作计划

目的：

进一步改善医疗服务质量，在医院支持下逐步完成肿瘤科组建工作。

责任人：

西区综合门诊部负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标

（一）医疗质量

1、好转率≥80%。

2、门诊处方合格率≥95%

3、住院病历书写合格率≥90%。

4、治疗单合格率≥95%

5、医务人员“三基”训练合格率100%。

6、医疗事故发生次数0。

（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率90%。

（三）感染管理质量

1、院内感染发病率

2、院内感染漏报率≤20%。

3、法定传染病漏报率0。

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。

（四）科研教学质量

1、举办业务学习1次/2周。

3、举办疑难病案分析、讨论、学习，每月1次。

（五）经济管理质量

挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。

二、工作量目标：

1、2006年计划完成常规化疗500例，腔内化疗20例。

2、有计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。

2007 年 度 计 划 目的：

建立肿瘤内科年度计划，规范肿瘤内科年度工作。

责任人：

肿瘤内科负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标

（一）医疗质量 工作质量

1、好转率≥85%。

2、门诊处方合格率≥95%

3、住院病历书写合格率≥95%。

4、治疗单合格率≥100%

5、医务人员“三基”训练合格率100%。

6、医疗事故发生次数0。

（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率95%。

（三）感染管理质量

1、院内感染发病率

2、院内感染漏报率≤15%。

3、法定传染病漏报率0。

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。

（四）科研教学质量

1、计划我科人员今年在各级杂志上发表论文2篇，完成1项新业务。

2、举办业务学习1次/2周。

3、举办英语学习2~3次/周。

4、派一名医师进修

（五）经济管理质量 挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。

二、工作量目标：

1、2007年计划完成常规化疗700例，腔内化疗20例。

2、计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。

3、逐步开展腹腔穿刺闭式引流及药物灌注，膀胱药物灌注。

4、经皮肺活检，体表肿瘤细针穿刺活检。

5、三阶梯止痛，镇痛泵止痛。

6、颈外静脉穿刺置管术，PICC中心静脉置管术，股静脉置管术，微量输液泵给药控制药物剂量速度。

第3篇：消化肿瘤内科护理工作年终总结

2013年消化肿瘤内科护理工作年终总结

2013年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，消化肿瘤内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将2013年护理工作做如下总结：

一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。

5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。

二、注重服务细节，提高病人满意度

1、坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2、每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

4、深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教、黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每月护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义，每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施；落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人；落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。2013年全年护理住院病人 余人，抢救病人 人，一级护理病人共 天，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度。

按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

八、工作中还存在很多不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我科急需提高和加强的。

5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

九、明年展望

我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：

1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平；

2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；

3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务；

4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患 者的生活质量。

5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到 制度化、科学化、规范化。

6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务 好、质量好的护理团队。

7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群 众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务 效益，让群众满意。

第4篇：肿瘤内科常见护理诊断及护理措施

肿瘤科常见护理诊断

1、恐惧、焦虑：与担心疾病预后有关

2、营养失调----低于机体需要量

与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关 与肿瘤的慢性消耗有关

肝功能异常影响消化功能有关（1）（2）（3）

3、自我形象紊乱：（1）与乳腺切除有关

（2）与腹部结肠造口的建立，排便方式改变有关

4、知识缺乏：（1）置管相关知识缺乏

（2）化疗相关知识缺乏

5、气体交换受损：与肿瘤堵塞大气管，肺气体交换面积减少有关

6、舒适的改变：（1）疼痛：与肿瘤侵犯周围组织有关

（2）恶心、呕吐：与化疗药物的副作用有关

（3）便秘：与止吐药的副作用有关

7、体温过高：与感染或肿瘤有关

8、体液过多：与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关

9、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关

10、潜在并发症：（1）出血：与化疗后骨髓抑制有关

（2）高尿酸血症：与化疗副作用有关

（3）窒息：与肿瘤压迫气管有关

（4）感染：与化疗后骨髓抑制有关

（5）静脉炎：与化疗药物刺激有关

11、口腔粘膜完整性受损：与化疗副作用有关

12、PICC及CVC导管效能降低的可能

13、输液模式改变

主要护理措施

一、护理诊断：知识缺乏——缺乏置管相关知识

护理措施：1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性

2.向其介绍其他置管病人，借助实例减轻患者的心理负担

3.讲解术中配合要点及术后注意事项，4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度，指导患者每日自我观察导管情况

5.告知患者每周进行冲管封管两次，更换敷贴一次，如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴

6.加强交接班，确保导管在位通畅。

二、知识缺乏：缺乏化疗相关知识

护理措施：1.向患者及家属说明化疗的目的及意义，告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期

2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用，以及这些毒副作用的应对措施

3.指导患者在化疗期间进食清淡，营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食，保证患者的营养支持，并特别注意多饮水，每日饮水不少于1500ml

4.指导患者保持良好的口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，如有破溃或霉菌感染等给予对症处理

5.告知患者病房要控制陪探，每日开窗通风二次，每次30分钟，避免接触有呼吸道感染或传染病者

三、躯体移动受限：与肝动脉插管术后体位限制有关

护理措施：

1、向患者讲解肢体制动的重要性，取得患者的配合2、术前指导患者练习床上大小便

3、定时巡视病人，密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动情况，注意穿刺点有无出血现象，皮肤颜色及温度等，发现异常及时处理

4、患者卧床期间，协助做好生活护理，5、保持传呼系统功能良好，告知患者有事及时按信号铃，做到随叫随到

四、PICC及CVC导管效能降低的可能

护理措施:

1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行，并严格遵守无菌原则

2、严格交接班，每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬结，经常观察输液的速度，若发现异常及时查明原因并妥善处理

3、妥善固定导管，穿刺24小时后换药一次，以后每周更换一至二次，被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换，可来福接头每7-10天更换一次

4、给药前后进行正确的冲、封管，保持管道通畅

5、告知患者日常生活注意事项

1)指导其每日观察穿刺局部的情况，如有异常及时告知医护人员 2)术侧手握拳每小时10次以上

3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼 4)每日多饮水不少于1500ml6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维护，并告知门诊时间。

五、输液模式改变

护理措施：

1、评估患者静脉置管的方式，留置时间及穿刺点的局部情况

2、输液前应先抽回血，确认导管在位通畅后方可进行输液

3、给药前后进行正确的冲、封管，保持管道通畅，使用大于10ml的注射器冲封管，不可暴力冲管，输注脂肪乳等高粘性药物后应先用20ml生理盐水冲管，再接其他输液

4、输液过程中，定时巡视病人，密切观察输液的速度，若发现流速明显降低应及时查明原因并妥善处理

5、妥善固定好导管，避免活动时牵动导管

6、按时进行导管维护，并严格遵守无菌原则

中午班工作流程1、07:00准时到班参加晨间护理，及时更换污染床单被服，保持床单元及病房整洁，物品规范。

2、严格遵循无菌操作进行化疗药物的配置并签全名，对需要避光、特殊输液器的药物进行区别，及时清理净化台。

3、协助护理班更换输液，巡视病房，发现异常及时汇报医生处理。

4、核对长期输液卡，并在瓶签上标明输液总瓶数及输液顺序，认真核对发现疑问必须问清楚（如皮试结果等）。

5、严格按查对制度贴好长期大型输液，及时应铃。

6、与护理班做好中午的床头交接班工作，包括病人的病情、输液、治疗情况。

7、检查本班所剩的输液，如有疑问及时问清楚，进行必要的药物配置。

8、按护理级别巡视病房，严密观察病情变化，了解治疗反应，如有异常及时汇报医生，做好应急处理，并记录。

9、负责长期肌肉注射，对外出及特殊情况未执行的做好标记与护理班做好交班。

10、填写中午的护理记录，与护理班做好床头交接班。治疗班工作流程

1、清点基础物品、无菌包、自备药品、麻醉药品并签名，做好治疗台上各项治疗的交接。2、3、4、5、查看冰箱温度，清点冰箱内药品并签名。配置大型输液，及时签名，排好特殊药液顺序。配置肝素封管液贴好标签。

核对临时医嘱，并通知负责护士，转床者将各项治疗更正到位，确保治疗无误。6、7、8、9、负责药品的领取、保管，做好交接。

注意垃圾分类是否符合要求，保持治疗室、处置室清洁。中午下班前配置好第一瓶输液，并摆好临时用药。按时更换泡镊筒。

10、药房领药。确保取回所需用药。

11、检查十盘用物、自备药品基数，并及时补充。检查、补充一次性用品，确保晚夜间使用。

12、自查本班工作，下班前检查本班电脑医嘱是否全部处理。交班。

每周工作重点：

周一、四：更换膏缸，检查仪器性能、保持清洁，应急灯充电。周二：更换消毒液，打扫治疗室。领取外用消毒用品（碘伏、84、手消毒液等）

注：每月15日查对大型输液失效期及质量。

第5篇：肿瘤内科工作总结

2016年肿瘤内二科工作总结

2016年在总医院、肿瘤医院领导和各部门大力支持下，遵照自治区卫计委统一部署，按照科室工作计划，本着“一切以患者为中心”的服务遵旨，全体医护人员认真学习医德医风建设，严格遵守法律法规及医院规章制度，恪尽职守，爱岗敬业，不断完善科室管理制度，改进诊疗服务流程，保证正常医疗服务工作的顺利进行，圆满完成本年度工作任务，现将全年工作总结如下：

一、医疗工作完成情况

1、医疗指标完成情况：2015年11月-2016年10月收治住院患者共2893人，收治病种人数见图1；平均住院日为8.0天（去年为7.95天，较去年同期增加0.05天）；床位使用率为95.1%（去年为95.63%，较去年降低0.62%）；药占比为72.07%（去年为74.48%，较去年同期下降2.41%）；平均住院费用为10882.1元（去年为9464.64元，较去年增加14.98%）；接待门诊病人量为16520人次（去年为12515人次，较去年增长率32.00%）。圆满完成医疗任务，全年无医疗、护理差错、事故及医患、护患纠纷发生。

科室2016年收治病种人数7410444450318胃 大肠癌肝胰腺肉瘤食管淋巴瘤多原发癌其它884591176

图1

2016年科室收病种人数比较

2、积极推进MDT工作开展：为进一步规范肿瘤的诊疗行为，科室积极响应肿瘤医院号召，不遗余力积极推动多学科诊疗进程，全年共开展MDT工作15次，讨论病例37例，其中消化道肿瘤12例，淋巴瘤25例。营造了很好的多学科讨论氛围。

3、新技术、新业务开展情况：申报新技术新业务3项，获批并准入2项，包括：1）CT引导下同轴胸腹腔肿物穿刺活检术：为拓展科室的业务范围，提高肿瘤的诊治水平，选派专业人员赴北京学习，目前已开展此项新技术、新业务21例，同时开展B超引导下腹盆腔及体表肿物穿刺51例，为进一步开展微创治疗奠定了基础，收到了很好的社会效益；2）培门冬酶在NK/T细胞淋巴瘤治疗中的应用，提高了治疗效果，减轻了过敏反应。

4、临床路径开展情况：目前科室共开展四个临床路径：胃癌、结肠癌、直肠癌及淋巴瘤化疗，平均入径率为87.224%，平均吻合度为

63.87%，超过国家卫计委临床路径入径率的要求（国家卫计委临床路径入径率的要求为50%）。

二、科研、教学工作

1、教学工作：加强研究生管理，严格执教，认真完成住院医师规范化培训基地内科轮转医师、临床研究生的带教工作。全年接受基地轮转、研究生29人。定期举办讲座、教学查房，严格出科考试，全年为轮转医师及轮转研究生安排小讲课5次；按照学校要求按时组织教师按照修改后的教学大纲认真备课、试讲，顺利完成了本年度校院安排的《诊断学》及《肿瘤学》本科生及研究生的授课及见习任务；积极配合宁夏医科大学临床医学院做好临床医学认证工作，督导学习相关知识，自查自评，协助临床医学院及肿瘤学系、诊断学系完善相关教学资料，及时转变教学理念及教学模式开展教学工作；全年无教学事故发生。选派科室医师担任全国临床医师执业医师资格技能培训及考核工作，圆满完成任务。

2、注重科研立项：全年医护人员共申报省部级科研课题5项，其中“步行锻炼方案对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预研究”、“症状综合管理模式（IASM）在癌痛管理中的应用”获批立项。在研课题3项，正在实施中。全年共撰写论文10篇，已发表6篇。

3、积极开展药物临床试验：本年度开展药物临床试验3项，即“评价BBI608联合紫杉醇（单周疗法）对比安慰剂联合紫杉醇（单周疗法）治疗二线晚期胃癌或胃食管结合部腺癌的有效性和安全性随机、双盲、对照、III期临床研究（BRIGHTER）（入组病例3例）”、“尼妥

珠单抗（泰欣生）联合紫杉醇和顺铂一线治疗转移性食管癌的前瞻性、多中心、双盲、随机对照研究、“盐酸米托蒽醌脂质体注射液治疗弥漫大B细胞和外周T/NK细胞淋巴瘤II期临床研究（”入组病例1例）。

三、科室管理工作

1、按要求积极准备及迎接等级医院评审的工作：认真学习《宁夏医科大学总医院等级评审评价工作实施方案》，以《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》为标准，成立科室等级评审评价工作领导小组、科室质量与安全管理工作组，贯彻落实宁夏医科大学总医院关于医院等级评审的意见及要求，组织并研究学习评审工作的方针、政策、规章、方法等。积极开展自评，将评审工作相关内容任务分解、下发并指导、督查及资料整理上报。建立人员信息；认真学习岗位职责、核心制度；制定并逐一学习最新肿瘤诊治指南；讨论并制定科室医疗质量持续改进项目，组织实施，保证各项工作全面、协调、可持续发展。

2、加强医德医风建设：全科医护人员严格按照《医师法》、《执业医师管理办法》及相关政策法规要求，在院党委领导下，利用各种形式加强学习和教育，培养良好的医德医风，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，杜绝吃拿卡要及商业贿赂行为在本科室发生。对全体医护人员进行医德医风考核，真正做到医德高尚、廉洁行医，有力地推动了医院及科室的行风建设。全年科室无医疗差错及投诉发生。

3、管理工作：按照总院、肿瘤医院的统一部署，科室上下树立“质量第一，服务第一”的理念，严格执行医院各项操作规程，加强科室医

疗安全管理，落实核心制度和岗位职责，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全。

1)医疗方面：坚持三级医师查房制度及疑难病例全科讨论制度；严格执行小组负责制、各级医师日常查房制度及交接班制度，及时、准确地解决问题。坚持每周一次行政查房，针对少见病种制作PPT全科共同学习，本年度科室共组织行政查房32次。针对性地就工作中出现的问题及薄弱环节组织学习相关知识以及卫生部下发的常见肿瘤的诊疗规范和最新NCCN指南。本年度全科进行疑难病例讨论7例，教学查房5例，死亡病例讨论1例。

2)护理方面：配合护理部，进一步深化优质护理服务，严格遵守肿瘤患者化疗护理常规，落实各级护理人员岗位职责及工作标准，协助医院及护理部完成各项指令性工作。及时加强对全体护理人员、新入科、轮转、进修护士的分层次培训，全年共进行各类培训15次。开展癌痛管理质控工作11次。

四、人才培养、继续医学教育方面的工作

逐步完善科室的人员梯队建设，现有各级医护人员22名，医师9名，护士13名，其中高级职称5名，中级职称3人，初级职称14人，硕士学位10人。本年度接收进修医师2人、轮转护士8 人。选派1名青年医师赴北京专科医院学习肿瘤穿刺活检术。选派1人赴英国参加卫生部组织的“大数据背景下的高级医院全面质量管理”培训及参加华西医院高级管理培训班；选派各级医护人员10余名参加第十八届CSCO年会、中国肿瘤内科大会、全国肿瘤护理学术交流等专

业学术会议30余次。派医师、护士各2人参加总院规范化轮转培训。积极开展并参加区内外多种学术活动，主办及协办区内外专题学术活动6次：淋巴瘤学术讲座及病例讨论4次（2016年2月17日、4月25日、8月12日、9月28日）、肝癌多学科治疗学术讲座（2016年6月25日）、癌痛规范化护理及随访培训（2016年10月25日）。科室每月安排业务学习一次（主讲人均为副高及以上职称人员），本年度共进行科内业务学习10次。全年对护士进行专科知识理论培训28次，专科护理操作培训12次。同时，完成不同层级护理人员继续教育课程，加强新护士、进修护士和专科护士的带教工作，制定进修护士、新护士带教计划。组织科室全体护理人员进行癌痛护理文件书写培训3次，考核合格率为95%。

五、科室文化建设

1、全年科室对患者共进行健康教育讲座51次，其中集中式多媒体讲座10次，分散式小讲课29次，召开患者一次工休座谈会12次。对患者进行疾病专科知识健康教育22次，癌痛知识教育8次，特殊检查教宣15次，心理教育2次，饮食教育讲座4次。

2、成功举办淋巴瘤医患联谊会（2016年5月27日），为病友提供良好的健康宣教及交流平台，取得很好的社会效益。

3、通过各种形式加强医护人员的综合素质培养。积极组织医护人员参加医院组织三八妇女节“健美操比赛”、趣味运动会和心理辅导讲座等活动，增强科室凝聚力、促进医护人员的身体健康；组织科室医护人员集体练习瑜伽，释放压力、缓解疲劳；利用周末休息组织护理人

员野外烧烤，放松身心、拥抱自然、挑战自我。

4、组织科室人员为家庭条件困难的患者捐款4145元（患者韩万金，住院号B150557），齐心协力与患者共度难关。

六、其它的荣誉及成绩：

1）全年科室共收到锦旗6面，拒收红包5000元。

2）在“宁夏医科大学总医院肿瘤医院第三届英语演讲比赛”中获得二等奖1人、三等奖1人；科室在“党群联手、岗位练兵、技能展示月”技能比赛中集体一等奖。

3）科室1人被选举为银川市兴庆区第四届人大常委会委员、兴庆区出席银川市第十五届人民代表大会代表。科室获“CSCO抗肿瘤血管靶向治疗优秀病例比赛（西北赛区、西部赛区）”二等奖1人、全国总决赛三等奖1人；获“第五届„东曜杯‟病例演讲比赛、西北赛区区域赛”二等奖1人、三等奖1人。荣获总院“护理部组织的院感知识授课”比赛三等奖1人，荣获中华护理学会优秀奖1人。获总院“建院八十周年”征文大赛三等奖1人。荣获总院品管圈活动三等奖。我科护士田小萍荣获“优秀共青团员”称号。

七、存在的问题

1.淋巴瘤危重患者较多，治疗难度及风险较大，加之部分靶向药物纳入医保，导致次均住院费用高，药占比高，超出医保核定标准，严重影响科室的绩效考核指标，挫伤了医护人员的工作积极性。2.由于历史原因，科室在消化道肿瘤的诊断方面尚未涉足，加之该专业的MDT团队尚未真正组建，治疗分散在各个学科，随意性较大，影响了整体病人的治疗效果。

3.本科室收治的病种主要是淋巴瘤和消化系统肿瘤，病情危重，营养状况较差，患者负面情绪较大，治疗难度及工作量大，医护人员常常加班加点，但因收入较低，医护人员尤其护理队伍对该专业热情度不高，甚至不愿从事此专业工作。

4.科室对科研工作重视不够，科研立项及论文发表尤其是高质量的论文较少。

2016年肿瘤内科全体医护人员团结协作、无私奉献、不断进取、狠抓医疗质量，提升医疗水平，肿瘤内科各项工作有了长足的进步。2017年肿瘤内科将在总院和肿瘤医院的正确领导和大力支持下，继续保持爱岗敬业、务实苦干的工作作风，加强医疗、教学、科研和医德医风建设，营造舒适、优良的医疗环境，不断提高医疗服务质量，建设科室特色文化，促进科室学科发展，以精湛的医术和高尚的医德为广大肿瘤患者提供优质高效的服务，为构建和谐医患关系做出更大贡献。

宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科

二0一六年十一月二十日

第6篇：肿瘤内科工作制度

肿瘤科工作制度

1.在院长和业务副院长领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作。全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度，履行岗位职责。

2.实行三级医师负责制。主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。

3.坚持三级医师查房制度。上级医师应于查房后3日内审签查房记录，严把质量关。

4.认真按规范要求书写病历，每月进行病例讨论不少于2次。

5.本科医师轮流参加病房和门诊工作。

6.对进修、实习人员从严要求，指定专人带教。7.科内人员开展新技术、新项目与科研项目，须先在科内作开题报告和讨论，制定相关计划，科主任审签后报医务处科教科审批后方可进行。

8.每月召开科内各病室主任业务学习、科务会、病员座谈会及质控会各一次，总结研究医护质量及科内工作。9.医师实施对病员病情的告知义务，告知要点要记录于病程录内，必要时病员或家属签字认可。输血、特殊检查、特殊治疗等应按规定在实施前与病员或家属签订同意书。

肿瘤科岗位职责

肿瘤科主任职责

1.在院长和分管院长的领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量持续改进和病人安全管理第一责任人。

2.定期讨论本科在贯彻执行医院下达的医疗质量和医疗安全相关指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有书面反馈记录。

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，规范诊疗行为，符合临床路径管理条件的病例要纳入临床路径管理。

5.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规

章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8.按手术（有创操作）分级管理原则，考核确定各级医师手术权限，并督促实施。

9.组织安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力考核评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.副主任协助主任负责相应的工作。

肿瘤科主任医师（副主任医师）职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与会诊和死亡病例的讨论，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。9.副主任医师参照主任医师职责执行。

肿瘤科主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，发生病员病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

肿瘤科住院医师职责

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

3.担任住院、门诊、急诊的值班工作。

3.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

4.书写病历。在规定时限内完成新入院病人的入院记录、首次病程记录等医疗文书的规范书写，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的出院记录。检查和修改实习医师的病历记录。

5.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

6.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头或书面方式向值班医师交班。

7.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。8.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。9.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极

开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。10.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

11.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

12.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成相关临床及医技科室的轮转培训工作。

第7篇：肿瘤内科工作制度

肿瘤三科工作制度

一、实行科主任负责制，由科主任组织领导实施科室各项工作。

二、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定时清点。

三、加强对全科医务人员思想政治教育，医德医风教育，牢固树立以病人为中心和全心全意为人民服务的思想，努力提高思想道德素质。

四、严格实行三级查房制度，特别是危重疑难病人和新入院病人，层层把好医疗质量关。病房医师实行24小时值班负责制。非正常上班时间由值班医师负责急诊患者的接诊和处理。科主任每周大查房一次，负责检查各级医师的病历书写、治疗方案、合理用药及决定患者的出院、转院、转科及疑难病例的诊断和处 理等。主治医师每日查房一次，随时修改住院医师的各种医疗文件，处理日常业务问题。住院医师每日上、下午查房2次，并对危重抢救患者负责到底。一线医师处理有困难时，立即向二线值班医师请示。值班医师每晚查房一次，患者病情临时变化，必须及时处理。

五、严格遵守医院各项规章制度，不迟到、不早退。认真落实疑难病例讨论、死亡病例讨论和危重病人报告制度；切实抓好与病人谈话制度，加强医患沟通，以达到互相理解、互相信任。

六、科室应重视职工素质培养，认真组织政治及业务学习，除非医院有安排，一般每周一次（星期三下午）。内容为时事政治及本专业新技术、新进展或临床常见病、多发病的相关知识。

七、科室每日召开晨会，值班医师护士进行交班，科主任或护士长传达上级指示和有关会议精神、讲评工作。

八、每月召集一次科务会，由科主任主持，主要总结当月工作提出下月工作计划、表彰先进、促进工作。

九、遵守医院会议制度，不得无故缺席，遇特殊情况须事先请假。

十、制定科室相关规章制度，奖罚分明，凡属违规违章发生医疗纠纷或差错事故，给科室造成经济损失者，按医院相关文件处理。