护理部工作计划医院_医院护理部工作计划
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2012年护理部工作计划
在2012年的护理工作中,护理部将在院领导和主管院长的带领下,紧紧围绕医院管理工作目标,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,深入开展“医院管理年、医疗质量万里行、创建平安医院、进一步落实并推广“优质护理服务”等活动;做好爱婴医院复审自评估工作;简化护理文书书写,夯实基础护理,保障患者护理安全;加强护士长、护理骨干及护士在职培训,强化内涵建设,提高各级护士综合能力水平;落实人性化服务,开展第三方满意度调查,提高第三方满意率等方面开展工作,现计划如下。
一、加强护理质量管理,建立健全绩效考核制度
1、拟定绩效考核方案,完善护士长绩效考评内容。
2、各护理单元认真组织,共同制定绩效考核细则,并
组织实施,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
3、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
4、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
二、加强护理队伍建设,实现护士人力资源的合理配置根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹人力资源,增加临床一线护理人员数量,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况。并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,根据护理岗位的工作量、业务技术水平、人员的基本素质等要素合理配置,实施按职上岗,做到人力资源利用最大化,切实保证医疗安全。
1、确立护理人员能级标准,能力上岗。
1—5年护士:主要是基础护理、重症护理、病情观察、医嘱处理,上晚夜班达10个。
5—10年护师:主要是整体性护理与护理教学、专科护理、危重病人护理,上晚夜班达8个。
主管护师以上主要是应用护理程序主持工作、健康教育、临床护理教学、协助质量改进、护理管理、护理科研。
2、APN连续排班模式今年在全院各护理单元逐步铺开,根据科室病人数和护理工作量合理分配人员,实行弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。护士长要转变观念、积极实施,护士要统一认识、积极参与;发挥团队文化、发扬团队合作精神。
3、为了进一步完善危重病人的护理,外二科实行危重病人无陪护管理已基本成功,今年在内一科实施危重病人无陪护管理,并制定相应的工作标准,重组工作流程,制定各班工作职责进一步提升护理质量。
三、夯实基础护理,提供满意服务,开展第三方满意度调查
1、贯彻落实卫生部会议精神,简化护理文书书写,取消入院评估单。
2、护理记录书写为病情观察记录。
3、强化基础护理,做好细化护理。
4、深入病房,指导危重病人的抢救,了解病人满意度情况。
5、合理安排人力,根据病情轻重及能力水平,合理安排护士分管病人。
6、实行小组负责制,护士分管床位,责任护士负责病人数平均不超过8名。
7、开展温馨服务,提高护士服务品质
(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。
(3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务
(4)让病人满意一点:通过开展特色护理温馨服务活动,创建护理服务特色,提高护士服务品质,提高护理质量。
8、科室每日对出院病人进行满意度调查,护理部每季度进行满意度调查,并做好分析和总结。
四、优化流程,建立健全工作流程
1、各科室根据本科室具体情况,制定各班工作流程如A、P、N班的流程及晨晚间基础护理流程。
2、优化急诊病人流程,开通绿色通道。
3、手术室、供应室、产房、血透室根据病人的需要制定工作流程。
五、加强护理人员内涵建设,提高护理队伍整体素质
1、加强护理管理干部内涵建设
(1)加强护士长的培训,认真学习护理管理知识。
(2)加强学习相关法律法规知识,强化法律意识。
(3)认真培养护士长的协调能力,酝酿和谐环境。
2、岗前培训加强新进护士的培训,对于新招聘护士必须进行岗前培训,培训内容包括院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作、护患沟通等。
3、在职培训
(1)强化相关知识的学习掌握,定期组织护士分层级培训,由院内副主任护师及各科护士长主讲业务知识和自学相结合的方式,进行规章制度及专业的培训。
(2)重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由护理部出题进行考试,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
①理论考试(内容、时间详见业务学习计划):
护理部重点加强对新调入护士(不管职称的高低,3年之内一律同护士级别考试)、新聘用护士、初级(护士级别)每2月考试一次、初级(护师级别)每4月考试1次,主管护师级别每半年考试1次,副高、45岁以上护理人员免考;科室每半年进行专科理论考试一次,有记录可查。
②操作考核(内容、时间详见业务学习计划):
新入院护士(不管职称的高低,3年之内一律同初级(护士级别)考试、新聘用护士、初级(护士)护理人员每月护理操作考核1项;初级(护师)护理人员每季护理操作考核1-2项;中级(主管护师)每半年考核一次;副主任护师协助护士长指导护士工作,要求各科护士长重点抓专科护理操作,每月进行考核一次,每季护理部抽考一次,考试成绩纳入季度护理质量考核。
核心制度、应急预案程序、护理告之程序、护理常规等考试成绩纳入季度护理质量考核。
4、专科护理加强护理骨干及专科护士培养,有计划的选送部分护士外出学习,学习形式以短期培训与进修相结合为主,通过学习,不断地更新护理知识,转变护理观念,提高护理人员的素质,优化护理队伍。
5、开展新业务、新技术结合本院医疗技术发展的需要,拟派护理骨干外出进修学习,进修专业分别为五官科治疗护士、PICC、急诊科护理、手术室护理等重点专科,拓宽护理服务范畴,强化我院的专科护理技术水平。
6、加强应急队员的培训
(1)成立应急队员小组由每科选出1~2名临床经验丰富、精明能干的护士组成。
(2)每半年进行急救演练一次。
(3)每半年进行急救操作培训一次。
六、加强护理安全管理
1、建立护理安全管理小组,监督各项护理安全制度的落实,充分利用三级护理管理体系,层层把关,减少医疗纠纷与医疗事故隐患,保障病人就医安全。
(1)组织检查护理部及各科室每月进行护理安全隐患督查及做好护理不良事件的归因分析,吸取的经验及教训,提出防范与改进措施。
(2)总结经验在工作中要不断地总结经验,杜绝护理差错的发生,轻度缺陷不予处罚,希望各位护士长踊跃上报,发现隐满不报者予以经济处罚50元。
2、完善护理安全管理措施,每月组织护理安全工作大检查,平时不定期抽查,坚持护士长夜查房制度,坚持薄弱环节时的护理安全检查和巡查工作。对新入院、危重、大手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点督促、检查和监控。
3、强化护士长安全意识,对科室基础设施做好常规检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
4、加强督查毒麻药品、精神药品、抢救药品、各用物的交接,保持抢救物品及抢救设施保持备用状态;
5、严格执行查对制度,加强对护生的管理,明确带教
老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
七、加强护理质量环节控制,确保护理安全
1、继续实行护理质量三级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质控作用,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,掌握简化护理文件书写的内涵,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部质控护士长的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。
4、制定奖惩制度(详见医院奖惩制定)。
护理部
2012-1-5
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