医务科工作计划及主抓重点_医务科年度工作计划

2020-02-27 工作计划 下载本文

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医务科工作计划及主抓重点

针对我院目前状况及未来发展、务必要抓如下工作:

1、完善医疗质量组织结构:分三级管理

先立会通过,再下发院红头文件,确定人员的权利、责任、义务并制定医疗质量计划,后由医务科定期检查、监督。

⑴院级⑵医务、护理级⑶科主任、护士长级 六组工作:1 医疗质量委员会护理质量委员会病案质量委员会药事管理委员会输血管理委员会院办感染管理委员会

2、成立院抢救小组(目的是针对急、重、危病人的抢救,同时进行评估,病人是入院或转院)

3、突发事件应急予案(是卫生局检查的内容之一)

4、患者投诉中心(缓冲医疗纠纷)

5、检查12大核心制度的贯彻

6、各科要加强专业业务学习(各科室每月至少组织一次打的业务学习,每周进行专业知识的培训学习并留存记录以备检查)

7、检查三级医师查房制度

8、加强疑难、危重病例及死亡病例的讨论

9、加强“三基”的培训及考试(一年至少2次)

10、患者满意度的调查(一年至少2次)

11、依法执业

12、加强自查及评分,尤其是重点科室的检查。2009

年9月1日医务科:费学东

1、医疗质量委员会

主任:院长副主任:医务科、护理部

组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

2、护理质量委员会

主任:院长副主任:医务科、护理部

组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

3、病案质量委员会

主任:院长副主任:医务科、护理部

组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

4、药事质量管理委员会

主任:院长副主任:药局主任、医务科、护理部

组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

5、输血质量管理委员会

主任:院长副主任:化验室主任、医务科、护理部 组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

6、院内感染质量委员会

主任:院长副主任:护理部

组员:各科主任、护士长(可分别下设副组长)

一、高度强调十二项核心制度:

1、首诊负责制

2、三级医生查房制度

3、疑难病例讨论制度

4、会诊制度

5、危重患者抢救制度

6、手术分级管理与重大手术报告审批制度

7、术前讨论制度

8、死亡病例讨论制度

9、查对制度

10、病历书写基本规范与管理制度

11、交接班制度

12、临床用血审核制度

二、为提高各科医疗队伍的实际医疗能力及医疗质量(根据各科负

责人的反馈意见)建议人员安排做如下调整:

内科:门诊:3人(2个初级、一个中级)

病房:3人(至少一个中级,2个初级,初级指的是有执业

医师证、工作经验2至3年的医师)

X光室:尚需要一个(中或初级)有诊断资格的医师化验室:需技师、技士各一名

三、门诊夜间院总值人员需院务会研究决定

人员以高级职称及资深临床医生为主

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