山东大学医学影像学教学大纲_医学影像学教学大纲
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第一篇 总 论
目的要求
1、了解从放射诊断学到医学影像学发展的过程
2、掌握医学影像学的概念及主要内容
3、了解X线诊断的价值、限度、地位
4、了解X线检查方法
5、掌握X线特性及X线成像原理
6、了解USG、CT、MRI及DSA的基本原理及应用范围
7、了解影像诊断的原则、步骤及正确选择应用
第一章 X线成像
1、了解X线的发现和X线机的基本构造。
2、掌握X线的特性及普通X线成像基本原理。
3、建立密度概念，掌握自然对比与人工对比的概念及方法。
4、掌握数字X线成像的基本概念。
5、了解X线检查方法的选择及综合应用。
第二章 计算机体层成像
1、掌握CT、螺旋CT的基本原理、基本概念。
2、了解CT的成像特点。
3、掌握CT检查技术中的常用技术方法：平扫、造影增强、再现技术。
4、了解CT诊断的临床应用。
第三章 数字减影的血管造影
了解DSA的成像原理与临床应用
第四章 超声成像
了解USG成像的基本原理、基本概念与临床应用
第五章 磁共振成像
1、了解MRI的成像基本原理及图像特点。
2、掌握TR、TE、T1、T2、T1WI、T2WI、SE、MRA、MR hydrography及流空效应等概念。
3、了解MRI的临床应用
第六章 PACS与 RIS
了解PACS与 RIS基本原理与应用
第七章 不同成像技术的综合应用
了解各各影像检查的方法的优劣、适应范围、价值与限度，并正确选择应用。
第二篇 骨与肌肉系统
目的要求
1、了解骨、关节的X线检查方法。
2、掌握骨、关节的正常X线表现。
3、掌握骨、关节基本病变的概念及其 X线表现。
4、掌握骨关节外伤，化脓性骨髓性及关节炎、骨关节结核、退行性骨关节病以及良恶性骨肿瘤的X线表现。
引言
概述骨、关节有良好的自然对比，疾病较多，X线检查的准确性较高，是骨、骨关节疾病理想的诊断方法，应用广泛，但也有一定限度，需密切结合临床资料。
第一节 检查技术
了解骨与关节的摄片、CT、MRI及血管造影方法。
第二节 影像观察与分析
一、结合解剖生理讲授四肢长骨与关节以脊椎在生长期及成人期的正常X线表现。掌握小儿长骨的特点，掌握骨龄、恻隐窝等概念。
二、概述骨骼基本病变在X线上主要表现为结构、密度、大小以及形状上的改变。掌握以下基本病变的概念及X线表现：
1、骨质疏松
2、骨质软化
3、骨质破坏
4、骨质增生硬化
5、骨膜增生
6、骨及软骨内钙化
7、骨质坏死
8、矿物质沉积
9、骨骼变形
10、周围软组病变
11、关节肿胀
12、关节破坏
13、关节退行性病变
14、关节强直
15、关节脱位
第三节 疾病诊断
掌握以下常见多发病的X线表现
1、骨折：讲授骨折、儿童骨折的特点及常见部位的长骨骨折、脊椎骨折。
2、骨、关节化脓性感染：结合病理和演变过程讲授由急性转为慢性骨髓炎。
3、骨、关节结核：讲授骨、干骺端结核、脊椎结核以及关节结核X表现。
4、骨肿瘤：良性骨肿瘤中讲述骨巨细胞瘤；恶性骨肿瘤中讲授骨肉瘤。并阐明良恶性瘤的基本特点及鉴别要点。掌握转移瘤的X线表现。
5、退行性骨关节病的X线表现。
第三篇 胸 部
肺与纵隔
目的要求
1、了解呼吸系统的X线检查方法
2、掌握呼吸系统的正常X线表现
3、掌握呼吸系统基本病变的X线表现
4、掌握肺炎、肺脓肿、肺结核以及肺肿瘤的X线、CT表现
5、了解纵隔的分区及常见病X线、CT表现
引 言
概述呼吸系统有良好的自然对比，常见病多，X线检查是呼吸系统疾病有效的诊断方法，应用广泛，但也有限度，密切结合临床资料及其他影像学手段才能更好的发挥作用。
第一节 检查技术
了解胸部透视、摄片、体层摄影及支气管造影、CT等检查方法的应用。
第二节 影像观察与分析
讲授胸壁、纵隔、膈、肺部和胸膜的正常X线及CT表现，肺部要结合解剖和生理如支气管、淋巴结、肺血管、肺叶、肺段和小叶讲授肺门、肺纹理和肺野。注意肺野同肺叶及肺段的关系。
概述呼吸系统基本病变在X线及CT上主要表现。掌握以下基本病变的X线与CT表现。
一、支气管阻塞及其结果
1、阻塞性肺气种
2、阻塞性肺不张。
二、肺部病变
1、渗出与实变
2、空腔与空洞
3、结节与肿块
4、肺间质病变
5、纤维化、钙化
三、胸膜病变
1、胸腔积液
2、气胸及液气胸
3、胸膜粘连，肥厚及钙化
第三节 疾病诊断
掌握下述疾病的X线、CT表现、诊断要点、鉴别诊断：
1、肺炎
2、支气管肺炎
3、肺结核
4、中心型肺癌
5、周围型肺癌
第十章 心脏与大血管
目的要求
1、了解心脏大血管的X线、USG检查方法。
2、掌握心脏大血管的正常X线表现
3、掌握心脏各房室增大的X线表现。
4、掌握循环系统几个常见病的X线表现。
引 言
概述普通X线、USG检查方法在心脏大血管疾病中诊断中的作用与限制，强调综合检查的重要性。
第一节 检查技术
1、了解透视与摄片相结合的普通诊断方法。
2、了解心血管造影的适应症，方法及注意事项。
3、阐明超声心动图，多普勒检查及磁共振检查对心血管疾病的诊断作用。
第二节 影像观察与分析
结合心脏大血管的解剖生理，讲授其正常X线表现。分别讲授心脏大血管在正位、侧位、左、右前斜位上的投影。心脏大血管的搏动及其与食管的关系。
概述心脏内容病变多不能直接在X线上显示，但由于病变造成的心脏扩张与心壁肥厚可以表现为心脏大小、形状及搏动的改变。掌握以下基本概念与基本病变的X线表现：
一、心脏各房室增大
1、左心室增大
2、右心室增大
3、左心房增大
4、右心房增大
5、心胸比率
二、心脏大血管搏动的改变
三、肺循环的改变
1、肺充血
2、肺动脉高压
3、肺静脉高压
4、血减少
第三节 疾病诊断
掌握以下疾病的X线或CT、MR表现：
1、RHD2、ASD3、F44、心包积液及缩窄性心包炎
5、主动脉夹层
第四篇 腹部与盆部
目的要求
1、了解腹部各种影像学检查方法
2、掌握腹部平片的正常X线表现
3、掌握常见急腹症的X线表现
第一章 急腹症
引 言
重点介绍腹部平片检查及急腹症的X线诊断。腹部脏器缺乏自然对比，腹部平片提供的X线征象较少。但当急腹症时可以显示一定的X线征像。
第一节 检查技术
了解：
1、腹部平片
2、部透视
3、CT4、USG
第二节 影像观察与分析
概述腹部平片的正常所见
了解：
1、实质器管增大
2、空腔器管积气、积液并扩大
3、腹部异常气体影象
4、腹水
5、腹部肿块
6、腹内高密度阴影
7、腹壁异常
8、下胸部异常
第三节 疾病诊断
1、掌握肠梗阻X线表现
2、掌握胃肠道穿孔X线表现
第二章 食管与胃肠道
目的要求
1、了解胃肠道的X线检查方法
2、掌握胃肠道的正常X表现
3、掌握胃肠道基本病变的X线表现
4、掌握常见病的X线表现
引 言
阐明胃肠道X线检查的特点及诊断作用与限度，指出早期诊断需与共他检查如内窥镜检查结果相结合的重要性。
第一节 检查技术
了解：钡餐检查、钡灌肠检查、胃肠双对比造影、低张12指肠检查及小肠灌钡检查的方法及适应症。
第二节 影像观察与分析
结合解剖和生理，讲授胃肠道的正常X线表现。
概述胃肠道的病变如肿瘤、溃疡、炎症所引起胃肠道的轮廓、大小、位置、粘膜和功能的改变。掌握：
1、轮廓的改变：龛影、充盈缺损
2、粘膜的改变
3、管腔大小的改变；狭窄、扩张
4、位置及动度的改变
第三节 疾病诊断
1、握食管癌、食管静脉曲张的X线表现
2、掌握胃癌、结肠癌的X线表现
3、掌握胃及十二指肠溃疡，良恶性溃疡鉴别
3、熟悉肠结核、结肠息肉的X线诊断与鉴别诊断
第三章 肝、胆、胰、脏
1、了解胆、肝、胰的影像学检查方法
2、掌握胆、肝、胰的正常影像学表现
3、掌握胆、肝、胰常见病的影像学表现
引 言
概述造影检查、B超、CT是胆、肝、胰、的重要检查方法，并指明其作用及限度
第一节 检查技术
了解：
1、经皮肝穿胆道造影正常表现
2、选择性动脉造影
3、肝、胆、胰的B超、CT、MRI检查
第二节 影像观察与分析
了解：肝、胆、胰正常与基本病变影像学表现
第三节 疾病诊断
掌握下述疾病的影像学（USG、CT、MRI）表现
1、胆石症
2、肝脏肿瘤：肝癌、血管瘤
3、胰腺炎
4、胰腺癌
第四章 泌尿系统与肾上腺
目的要求
1、了解泌尿系统的X线检查方法
2、掌握泌尿系统各器官与肾上腺的正常X线表现
3、掌握泌尿系统与肾上腺常见病的影像学表现
第一节 检查技术
1、了解腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、膀胱及尿道造影及腹主动脉肾动脉造影的方法及应用指征。
2、了解US、CT在泌尿系统及肾上腺疾病中的诊断价值及限度
第二节 影像观察与分析
了解：泌尿系统及肾上腺的正常与基本病变影像学表现
第三节 疾病诊断
1、掌握肾、输尿管、膀胱结石的X线表现
2、掌握肾癌、肾盂癌的影像学表现
3、了解肾结核的X线、CT表现
4、掌握肾上腺肿瘤的影像学表现
第五篇 中枢神经系统与头颈部
目的要求
1、了解中枢神经系统与头颈部的常用影像学检查方法
2、掌握常见病CT或MRI表现：
颅脑：脑瘤、脑外伤、脑卒中；眼部炎性假瘤；耳部听神经瘤；咽部鼻烟癌；喉部喉癌。
第一节 检查技术
1、了解X线、CT、MRI检查方法
第二节`影像观察与分析
1、了解正常头颅平片、CT、MRI表现
2、了解头颅基本病变平片、CT、MRI表现
第三节 疾病诊断
1.掌握颅内血肿、脑梗塞的CT、MRI表现
2、掌握星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、鼻烟癌、喉癌、眼炎性假瘤CT、MRI表现。
第六篇介入放射学
1、掌握介入放射学的基本概念
2、掌握TAE栓塞剂种类及临床应用
3、掌握PTA的基本概念及技术方法
