机动车驾驶证遗失声明(遗失补证需填写)_机动车驾驶证遗失证明

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机动车驾驶证遗失声明

姓名，证件号码 档案编号，驾驶证证芯编号，本人机动车驾驶证于 年 月 日丢失，现声明作废，上述情况属实，不存在以隐瞒，欺骗手段补领驾驶证行为，否则自愿一切承担法律责任。

本人郑重声明：自驾驶证遗失后因使用原驾驶证所引发的一切不当后果和以此驾驶证办理的一切事务与本人无关。

特此声明！

声明人签字：

二O 年 月 日

注：档案编号及驾驶证证芯编号可到受理岗查询后填空