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2020-02-27 其他范文下载本文

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视功能检查：形觉、光觉、色觉、立体视觉、视野及视神经传导功能进行检。

视功能可分为视觉心理物理学检查（视力、对比敏感度、暗适应、色觉、立体视觉、视野）及视觉电生理检查两大类。

视力（视锐度）：用于检测形觉功能，中心视力是形觉的主要标志，分为远、近视力。它是测量分辨二维物体形状和位置的能力，也是代表视网膜黄斑中心凹处的视觉敏锐度。视力测定法

查视力须两眼分别进行，一般先右后左，可用手掌或小板遮盖另眼，盖时不可压迫眼球。WHO规定矫正视力低于0.05为盲。远视力检查：

视力表须有充足的光线照明，受检者距视力表5米，使1.0行与受检眼等高。

由上而下指点视力表上的字符，受检者应在3秒内说出其字符的缺口方向，记录其能完全正确认识的那一行字符的标志数字，为受检者的视力。

如果最低视力行字符（0.1）仍不能辨认，应嘱受检者逐步向视力表走近，直到认出为止，记录以实际距离计算，如3米则为 0.1×3/5=0.06。

受检眼视力低于1.0时，须加针孔板检查，如视力有改善则可能有屈光不正；

如受检眼已戴镜，则应检查和记录戴镜矫正视力。

如走到距离视力表1米处仍不能分辨0.1的字符，则改为查指数：嘱受检者背光而立，检查者伸出不同数目的手指，距离从1米开始，逐渐移近，直到能正确分辨为止，记录为：？厘米数指，如“指数/30cm”。

如手指距眼5厘米处仍不能正确数指，则该查手动，即在受检眼的前房摆动检查者的手，并逐渐移近，记下能正确判断手动的距离，如“手动/50cm”。

如不能正确判断手动，则该查光感，即在暗室内用手电照射受检眼，测试受检者能否正确判断眼前有无亮光，如能判断，则记为“光感/1m”；否则，记为无光感。对有光感者还要检查其光定位能力，即嘱受检眼向前方注视不动，将光源放在受检眼前1米处上下左右等9个方位，测试受检眼能否正确判定光源方向，记录+、-。

检查时须将另一眼遮盖，不让透光，可用黑色眼罩。近视力检查用标准近视力表或Jaeger近视力表检查，在充足照明下，放在距眼30cm处检查，如近视力很差，在30cm处不能看清最大字符，也可移近检查，记录时须标明实际距离。婴幼儿视力检查不配合，检查须在其玩耍中进行，注意眼对光源或颜色鲜艳玩具的注视及追随移动是否存在；交替遮眼的反应有无差别，通常遮盖患儿盲眼或低视力眼时，其安静如常；而遮盖健眼时则躁动不安，幼儿试图避开遮盖；

光照瞳孔时有无红光反射，亦可作为观察屈光间质是否透明、有无眼底异常的方法之一。视动性眼震和优选注视法——粗略推测婴幼儿的视力

对比敏感度，除视力外，对比敏感度也是形觉功能的重要指标之一。人眼辨别物体形状的能力还表现为对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力。

某些视觉系统的疾病在中心视力仍正常时，其对比敏感度曲线已出现异常，所以检查CS有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

暗适应可以反映光觉的敏感度是否正常。

当人从明处进入暗处时，起初对周围物体无法辨认，以后渐能看清暗处的物体，这种对光的敏感度逐渐增加，最后达到最佳状态的过程称为暗适应。暗适应检查可以对夜盲这一主觉症状进行比较客观和量化的评定，所以可用以诊断和观察各种可以引起夜盲的疾病，例如视

网膜色素变性、维生素A缺乏症等。

测定眼对光的感受性随照明强度的变化可以得到暗适应曲线。

检查方法：对比法

暗适应仪

色觉：色觉检查为主觉检查，可用假同色图、色相排列法、色绝境。检查在自然光线下进行，取0.5m距离，应在5秒内认出。

立体视觉又称深度觉，是在三维视觉空间、基于双眼视网膜的相关信息去感知深度的能力。可用同视机、立体视觉检查图片和

视野是当眼向前固视某一点时所看见的空间范围。“中心视力”只占视野上约5°范围相比而言，视野又称“周边视力”，是非常重要的视功能之一。