凉山彝族自治州梅毒流行特征分析（推荐）_梅毒流行特征分析

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凉山彝族自治州梅毒流行特征分析

分析凉山州近年来梅毒发病水平和流行特征，为制订梅毒防制规划提供科学依据。方法

利用描述流行病学方法对凉山州2005-2010年梅毒疫情报告资料进行分析。结果

2005-2010年凉山州共报告梅毒病例2905例，年均报告发病率为11.62/10万，报告发病率呈逐年上升趋势，各年度发病率差异有统计学意义(P

2005-2010年凉山州梅毒报告发病率呈逐年上升趋势，应加强卫生宣传和健康教育，提高人群防范意识和防范水平，加强高危人群梅毒筛查和检测，实施有效的综合干预措施，最大限度降低梅毒传播的危险因素。

梅毒是传染性强、危害大的一种血源及性传播传染病，随着吸毒、性紊乱、性犯罪现象的不断增多，加快了梅毒的传播速度。近年来凉山彝族自治州（以下简称凉山州）梅毒疫情传播迅速，发病率呈逐年上升趋势。为了解凉山州梅毒的流行特征，为制定梅毒防治措施提供科学依据。对2005-2010年凉山州梅毒疫情进行了分析，现将结果报告如下。1 材料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统（按照发病日期进行统计）；人口资料来源于中国疾病预防控制信息系统的基本信息系统（人口资料由国家统计局提供）。

1.2 方法

采用excel软件对数据进行统计分析。2 结果

2.1 梅毒发病概况

2005-2010年凉山州累计报告梅毒2905例，死亡1例（为隐性梅毒）。年均发病率为11.62/10万。报告发病率2005年为5.45/10万，2010年为22.75/10万，呈逐年上升趋势。各年度梅毒发病率差异有统计学意义（χ2=898.53，P

2005-2010年各月份均有梅毒报告，2月份最低占5.99%，8月份最高占9.74%，无明显的季节分布高峰（图1）。

2.4 性别分布

2905例梅毒中，男性1187例，发病率为9.19/10万；女性1718例，发病率为14.20/10万。男女性别比为0.69:1（表3）。

2.5 职业分布特征

疾病监测信息报告管理系统中的20种职业中，17种职业报告有梅毒病例，以农民为主，累计报告1782例，占全部梅毒病例61.34%。具体结果见图2。

2.6 年龄分布特征

梅毒发病主要集中在20～39年龄组，共报告1931例(66.47%)(图3)。讨论

近年来，凉山州报告梅毒发病率呈逐年上升趋势，与朱新凤等[1]、彭志文等[2]、郑海红等[3]、严丽英等[4]等的报道结果相同。其主要原因是近年来加强了传染病诊断标准和疫情报告相关知识的培训和监督管理，特别是传染病网络直报及梅毒实验室检测工作的深入开展，提高了梅毒的诊断率和报告率，减少了漏诊和漏报。而且随着传染病防治卫生宣传和健康教育工作的深入开展，加深了人民群众对梅毒的临床表现和危害的了解，患病后能主动去医院就诊，疫情能够得以及时上报。同时近年来凉山州流动人口不断增加、流动性日趋频繁也加快了梅毒的传播，卖淫嫖娼和静脉吸毒等犯罪现象没有得到有效控制也使梅毒的传染源呈广泛复杂的趋势。

2005-2010年凉山州梅毒分布无明显季节高峰，与朱新凤等[1]的报道结果相同。这可能主要与梅毒的主要传播途径（血源及性传播）和主要行为危险因素（卖淫嫖娼及静脉吸毒等）不受气候条件影响有关。梅毒人群分布以20～39岁年龄段人群最高，占66.47%，呈青壮年高发趋势，与朱新凤等[1]、郑海红等[3]等的报道结果相同。主要与这一年龄段人群正处于性功能活跃阶段，为各种性犯罪和性紊乱活动的高危人群，而且这个年龄组人群流动性也最大，因而感染梅毒的几率要明显高于其它年龄组人群，提示该年龄段是梅毒防治和健康教育的重点人群。女性梅毒年均发病率高于男性，且有统计学意义，与彭志文等[2]的报道结果相同。梅毒病例职业以农民为主，与该人群人口基数大、防病意识差有关，同时很多农民外出打工流动性大，已成为性紊乱的高危人群，在防治工作中应作为重点人群。梅毒临床类型中以隐性梅毒为主，与彭志文等[2] 的报道结果相同。

梅毒危害严重，且是HIV感染的又一危险因素[5]。凉山州梅毒发病率的快速增长，应引起政府和社会各部门的高度重视，加大性病防治工作的投入，实施综合预防措施，有效减低梅毒传播危险因素。因此建议：①继续大力开展性病防治知识健康教育活动，加大农村、娱乐场所以及流动人口性病防治知识宣传力度。在重点公共场所免费提供安全套及一次性注射器等防护用品，减少因吸毒、性犯罪和性紊乱感染和传播梅毒的危险。②各有关部门密切配合，加大监督执法力度，最大限度的取缔卖淫嫖娼和吸毒等犯罪活动。加大对美容美发、宾馆、洗浴中心等公共场所卫生工作的监督管理力度，确保消毒效果，防止通过美容用品、理发工具和洗浴用品传播梅毒。③依托艾滋病防控项目，继续加大对不同高危人群的梅毒监测力度及干预力度。强化孕产妇围产期及产前梅毒的筛查和防治，减少胎传梅毒的发生。④进一步整顿性病诊疗市场，加强对医务人员的业务培训，规范诊治梅毒，降低梅毒流行率。4 参考文献

[1] 朱新凤，沈建勇．2004～2008年浙江省湖州市梅毒流行特征分析[J]．疾病监测，2010，25（8）：627-628． [2] 彭志文，吴戈．湘西自治州2005-2009年梅毒疫情分析[J]．实用预防医学，2010，17（8）：1567-1569．

[3] 郑海红，王家春．福建省泉州市2005～2009年梅毒流行病学分析[J] ．海峡预防医学杂志，2010，16（4）: 35-37．

[4] 严丽英，吴李梅，许亚平，等．浙江省2004～2008年梅毒流行特征分析[J]．浙江预防医学，2009，21（12）：17转25．

[5] 张懋奎．艾滋病与性传播疾病的关系[J] ．现代预防医学, 2008, 35（19）: 3805-3810．