糖尿病的典型症状与非典型症状_糖尿病患者的典型症状

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糖尿病的典型症状与非典型症状

发表者：袁敏琴 商丘市第五人民医院

创面修复科

了解糖尿病的人都知道，糖尿病的典型症状是“三多一少”，即：多饮、多尿、多食、体重下降。其实，除了“三多一少”的症状外，出现以下似乎与糖尿病毫不沾边的症状时，你也应该提高警惕哦！

1，餐前低血糖：在糖尿病的初期，有些患者并没有典型的“三多一少”症状，而是常常表现为餐前饥饿难忍及低血糖。其原因是由于2型糖尿病患者胰岛素分泌延迟，与血糖的变化不同步，餐后血糖达高峰时，胰岛素分泌却没达峰，到下一餐前血糖回落时，胰岛素分泌反而达到高峰，这样就造成了低血糖（反应性低血糖），引发餐前饥饿感。

2，异常排汗：糖尿病性植物神经病变时可出现汗液分泌异常，即便天气不热（尤其是吃饭时）也常常大汗淋漓，且以颜面、上身为主，下肢出汗较少。

3，胃肠功能紊乱：糖尿病性植物神经病变常可影响胃肠道功能，使胃肠道蠕动减慢，胃排空延迟，患者表现为腹胀、纳差或顽固性便秘。此外，也有少数患者表现为慢性腹泻，或腹泻与便秘交替，通常不伴有腹痛及脓血便，而且使用抗生素无效。

4，排尿困难及尿潴留：高血糖可损害支配膀胱的植物神经，影响膀胱的收缩与排空，患者表现为排尿困难、尿滴沥、尿失禁。糖尿病患者一旦出现上述情况，首先应考虑前列腺肥大，还应注意排除是否存在糖尿病引起的“神经原性膀胱”。

5，体位性低血压：由于糖尿病植物神经病变，造成血管舒缩功能紊乱，当久坐、久卧后突然起立时，由于血管不能反射性收缩，导致血压下降而引起一过性脑缺血，病人出现头晕、眼花甚至晕厥。

6，视力减退：糖尿病可引起视网膜病变及白内障，从而影响视力，发病率随着病程与年龄的增加而增加。其中，糖尿病性视网膜病变对视力影响最严重，常常因视网膜出血而造成视力突然下降。

7，手脚麻木：糖尿病可引起末梢神经炎，表现为对称性的手足麻木、疼痛、灼热、感觉减退或消失，也有患者会产生走路如踩棉花的感觉。

8，嗜睡及昏迷：有些老年人身患糖尿病自己却浑然不知，在某些诱因（如严重脱水、感染等）作用下，可引起高渗性昏迷或酮症酸中毒昏迷，临床表现酷似脑血管病。

9，伤口久不愈合：由于糖尿病患者往往存在外周血管病变，影响伤口周围组织的血供，加之，糖尿病人营养丢失严重，从而导致伤口愈合困难。

10，不明原因体重下降：糖尿病人由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致糖利用障碍，如此一来，人体所需要的能量只能靠分解体内脂肪和蛋白质来提供，从而导致患者体重下降。凡是具备上述症状之一者，即使没有典型的“三多一少”症状，也应尽快到医院就诊，化验血糖和尿糖，以免糖尿病被漏诊。