心肌心包疾病备课笔记_心肌病备课笔记

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心肌心包疾病备课笔记

一．授课内容

第三篇第十、十一章心肌心包疾病

二．授课教师：李跃荣

三．备课过程

1．讲课前首先熟悉授课地点周围环境，确定授课教室，熟悉

讲课所用器材及教学工具。认真准备讲稿，熟悉教学内容。

2．讲课时首先自我介绍。

3．简单介绍本章内容特点、目的要求、学时安排。

⑴特点：心肌疾病主要分三大类，即原发性心肌病、继发性心肌病和心肌炎。某些心肌病在临床上很少见，因此重点讲授原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及病毒性心肌炎的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断标准和治疗原则等内容。简要介绍限制型心肌病和继发性心肌病的临床特点。重点讲授急性纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎、心脏压塞的临床表现，常见的病因和处理以及缩窄性心包炎的病理特征及临床表现，诊断及治疗。扩张型心肌病和心包炎的诊断和治疗是本章难点。

⑵目的要求：

①掌握扩张型心肌病的临床表现，诊断及治疗原则。

②掌握心肌炎的病因，病毒性心肌炎的临床特点和诊断标准。③熟悉肥厚型心肌病及各类特异性心肌病的临床特点。④熟悉心肌病的定义和分类。

⑤掌握急性纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎、心脏压塞的临床表现，常见的病因。

⑥掌握缩窄性心包炎的病理特征及临床表现，诊断及治疗。⑶学时安排：

心肌病概述 : 心肌疾病的定义、分类5分钟扩张型心肌病的病因5分钟扩张型心肌病的病理改变20分钟

扩张型心肌病的临床表现和诊断30分钟

扩张型心肌病的治疗原则30分钟

肥厚型心肌病的病因、病理特点30分钟

肥厚型心肌病的诊断和治疗原则20分钟

心肌炎的病因、病理10分钟

心肌炎的临床表现、诊断和治疗20分钟

急性纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎的病因、病理、临床表现和治疗20分钟

缩窄性心包炎的病理特征及临床表现、诊断及治疗20分钟

4．教材内容处理

⑴重点讲授原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及病毒性心肌炎的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断标准和治疗原则等内容。简要介绍限制型心肌病和继发性心肌病的临床特点。重点讲授急性纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎、心脏压塞的临床表现、常见的病因和处理以及缩窄性心包炎的病理特征及临床表现，诊断及治疗。

⑵实验室检查侧重心电图、胸片和心脏超声检查。心包积液的常规生化检查亦为确诊本病的重要依据。

⑶诊断标准：主要依据症状、体征、实验室检查和超声心动图。

⑷治疗：主要讲授内科及外科治疗原则

⑸新进展内容介绍，如扩张型心肌病心力衰竭治疗的进展，肥厚型心肌病的介入治疗等。

5．主要参考书：

⑴Braunwald’sHeart Disease.7th

⑵《实用内科学》第12版.人民卫生出版社.2005.