内环境_内环境不包括

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一、单选

1.高热患者物理降温时，冰敷、擦浴的禁忌部位：胸腹部 2.休克患者的体位，头抬高10-20；下肢抬高20-30 3.发生过敏性休克，应给予高流量吸氧，氧流量应调节至：10-15l/min 4.口服地高辛的患者应注意监测：脉搏

5.机械通气患者吸痰时，应如何选择吸痰管：选择小于气管导管的1/2 6.密闭式吸痰管一般24-72小时更换一次 7.氧气筒内氧气压力小于5kg/cm2禁用 8.颅内压大于41mmhg提示脑疝危象

9.没有感染的清洁伤口，可经黏合或缝合方式愈合的伤口属于哪一期愈合：一期愈合 10.输血操作“三查”为：检查血制品质量、有效期、输血装置是否完好 11.血小板浓缩液在22度可保存1天

12.输入过多的库存血，会导致：高钾血症 13.吸痰托盘应几小时更换一次：4小时 14.正常成人颅内压：5-15mmhg 15.低体温护理是指对体核温度低于35的患者进行复温及监护

16.使用抗血栓弹力袜或气压治疗时，应每8小时松开抗血栓弹力袜15-20分钟 17.痰液引流时间安排在：餐前或睡前进行

18.患者肺下叶积聚痰液较多时需要体位引流：头低足高或者俯卧位 19.如吸出来米汤样或泡沫样痰，提示：减少气道湿化

20.如气道内痰液外观明显粘稠，常呈黄色，提示：气道湿化严重不足，需增加气道湿化量 21.如吸痰后有少量痰液滞留在玻璃街头内壁，易被水冲洗干净，按痰液的粘稠度分属于：2度

22.负压吸痰时成人的调节压力300-400mmhg 23.气管插管的患者床头应提高15-30度 24.颅内压维持在200mm2o以上为颅内高压 25.以下与溶血反应无关的是：输入血量过多 26.血液运输箱温度：2-10 27.输血最常见的并发症是：发热反应

28.患者肺上叶积聚痰液较多时需要体位引流，应采取：坐位或者半坐卧位 29.面罩给氧最少氧流量是：6 30.成分输血的先后顺序：血小板-冷沉淀-红细胞-血浆

二、多选

1.吸痰的指征和时机

A、气道不通畅或通气功能低下 B、听见痰鸣音

C、患者不能进行完整有效的咳嗽 D、怀疑误吸

2.以下错误的是：

A、家庭氧疗可以使患者在静息下，达到大于等于70mmhg,或者大于等于90% C有高碳酸血症者可用氧疗 3.属于晶体液体的是： A、0.9%生理盐水B林格氏液 4.以下哪些为错误的： A痰液引流安排在餐后和睡前进行 B患者痰量少的每日可引流3-4次

D引流多个部位时，总时间不超过60分钟 5以下正确

A一般手术过程中，手术室室温恒定在22-24，湿度维持在50-60% B患儿进入术间1h要适当调高室温，以26-28为宜 C新生儿及早产儿的室温保持在27-29 D使用液体加温箱者，温度设为37

三、大题

1.气管内吸痰的顺序和部位

（1）一般情况下，先吸人工气道内的痰液。先将吸痰管不带负压直接进到气管深部，遇到阻力时外提1cm，再加负压吸引

（2）当口鼻腔分泌物明显增多时，先吸口鼻腔分泌物，再吸人工气道内分泌物。两次吸痰应用不同吸痰管。

（3）有声门下吸引者，人工气道吸引前后均应先清理声门下分泌物。

（4）当外露人工气道或呼吸机螺纹管有分泌物时，应分3步：先使吸痰管带负压由浅入深进行吸痰，直至吸痰管送至气管插管30-50cm或送至气管切开套管10-15cm;然后松开负压，送吸痰管到深部，遇到阻力向外提1cm,再加负压吸引；最后吸口鼻腔分泌物。