apsfwsg监测报告_超大基坑监测报告
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、.~ ① 我们‖打〈败〉了敌人。
②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。
2001年—2010年《两纲》妇幼卫生指标 监测分析报告
今年是实施《两纲》的评估年。我院根据《南溪县妇女儿童发展纲要（2001-2010年）》提出的妇女儿童发展的目标任务以及有关政策措施为指导，进一步深入贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》和《中华人民共和**婴保健法实施办法》，规范和推动我县的监测工作，确保了“两纲”目标如期任务的如期完成。现将2001-2010年“两纲”监测指标分析如下：
一.加强领导，落实责任。根据《南溪县妇女儿童发展纲要（2001-2010年）》的任务要求，院领导把 《两纲》监测作为院外保健工作的中心任务，制定了监测方案，由保健科负责具体工作；充分利用三级妇幼保健网络资源，根据实际情况，将任务进行的分级分解监测；定期进行进行督导指导和信息反馈，使工作得到落实。
二.加强基础实施建设和人员培训提高服务能力。为更好地为全县妇女儿童服务，提高健康水平，结合《两纲》的贯彻实施，10年来，投资于妇幼保健设备和房屋等基础设施建设费用1500余万（如特有的阴道B超、脐血流图、微量元素检测仪、儿童电脑测评系统和新建的妇幼保健院），使妇幼保健院硬件设施和服务条件得到较好改善；并为保健科人员配备了电脑，使信息监测工作逐步迈向网络
化；同时加强信息人员的业务培训，始终坚持妇幼例会培训制度，不断信息管理人员的专业技术水平。
三.建立完善规章制度和常规，使工作规范化、制度化、常规化。为切实有效落实《两纲》监测任务，制定了监测方案和工作考核标准，信息报告和管理制度以及工作常规，规范了各种妇幼信息登记帐(册)，各级各类统计月报表，季报表、年报表的使用标准，程序和报告时限，并有效实施。
四.加强监测评估，准确把握指标动态。为了保证《两纲》监测任务的顺利完成，必须做好“两纲”指标的监测评估和动态分析，随时发现问题，预测趋势，进行科学决策。10年来我院保健科始终坚持定期下乡督导，加强两系管理力度，对全县的监测情况和年报质量进行质量控制，漏报调查，保证收集的信息资料准确可靠，并对收集的信息资料进行分析评估，为全面准确掌握《两纲》中妇幼卫生相关指标和妇女儿童健康状况提供了支持保障。
五.2001年—2010年妇女儿童健康指标完成情况： ——孕产妇死亡率从112.44／10万下降至0； —— 婴儿死亡率从13.6‰下降至5.57‰；
—— 5岁以下儿童死亡率从24.6‰下降至8.47‰； —— 5岁以下儿童中重度营养不良患病率从2.1％下0.47％； ——新生儿童破伤风发病率均为0；
——农村孕产妇住院分娩率从57.1％上升到98．98％； ——高危孕产妇住院分娩率从65％上升到99.71％；
——孕产妇系统管理从83.5％上升到91.9％；
——7岁以下儿童保健管理率从69.53％上升到90.74％； ——非住院分娩中消毒接生率从91.3％上升到98.98％； ——婚前医学检查率从45％上升到60.2％ ——孕产妇保健率从95.53％上升到至96.04％。六.指标分析：
1、孕产妇死亡率，是评价社会经济发展和孕产妇保健工作的要指标。2001年孕产妇死亡率为112.44／lO万，2010年为0达到《两纲》要求。孕产妇死亡1例，其死亡地点在级医疗机构因分娩，因娩出现羊水栓塞、呼吸衰竭导致产妇死亡．为此，提高加强产科量建设十分重要。
2.婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良发生率：是评估儿童健康状况的重要健康指标。两个死亡率呈逐年下降趋势。中重度营养不良发生率不高，该项指标受儿保工作人员业务水平和儿童保健覆盖率影响较大，其准确性值得探讨。这三项指标均达到“两纲”要求。
3.住院分娩率，高危产妇住院分娩率，是反映孕产妇保健工作质量，是降低孕产妇死亡率的重要指标，这二项指标呈逐年上升趋势，住院分娩率自2005年起由于新农合和“降消”项目的实施，有了显著的提高，到2010年分别达到《两纲》要求。对保障孕产妇健康，降低孕妇死亡率发挥了重要的作用。
4.孕产妇系统管理，数据虽呈逐年上升趋势，但由于我县近年
来外出务工人员较多，乡村医生责任心不强，加之待遇低，实际工作扎实情况不容乐观。
5.七岁以下儿童系统管理和保健管理率是反映儿童最基本的保健服务的工作指标，它体现了一个国家一个地区的儿童的关心程度，体现卫生保健部门提供儿童保健服务的管理水平和服务能力。数据虽呈逐年上升趋势，但由于我县近年来外出务工人员较多，乡村医生责任心不强，加之待遇低，实际工作扎实情况不容乐观。
6.婚前医学检查率是降低出生缺陷，提高出生人口素质的重要措施。我县至1998年7月开始，实行强制婚检，婚检率2001年为45％，2002年已达75%，2003年下半年，《婚姻登记条例》颁布实施以后，婚检急剧下降，2004至2009年几乎为0,南府函【2010】10文件实施后，我县实施了免费婚检，使婚检率迅速提高60.02%，达到了《两纲》要求。婚检率的提高有效降低了出生缺陷的发生。
七、主要存在的问题与建议：
1.妇幼卫生经费不足：基层妇幼卫生工作经费匮乏，妇幼保健人员无政策保障，部分乡村妇幼保健网络不健全，影响妇幼保健人员积极性和基础工作的落实，工作质管理不高。建议增加妇幼卫生投入，加强基层网络建设；适当提高乡村医生报酬；加强基层妇幼人员的培训教育，增强责任心，提高业务保健质量；配置基本设备，改善服务条件，不断提高两系管理率。
2．“两系”管理未真正落实。进一步建立和完善保健管理制度和规范，制定管理考核办法与标准；强化基层产科和妇幼保健人员的培训；强化保健与临床相结合；加强监督指导与工作考核，奖惩兑现。
3．流动人口孕产妇及儿童管理不力。流动人口孕产妇和儿童保健工作是妇幼保健工作的薄弱环节，落实流动人口妇幼保健工作是妇幼保健工作的重要组成部分。一是坚持居住地管理原则，把流动孕产妇、儿童纳入居住地妇幼保健的统一管理。二是平等的原则，各级医疗保健机构对流动孕产妇、儿童提供同质、同量、同样温馨及时的服务。三是尽快完善社区卫生服务体系，就近发现、就近管理、就近服务，使流动人口的妇幼保健服务落实到实处。
4．妇女病普查普治工作为开展。一是政府应加大对妇幼卫生的投入，保障工作经费；二是要加强健康教育力度，提高民众的保健意识；三是定期开展普查普治，对查出的疾病积极治疗，这对提高妇女健康水平，降低妇女病发病率具有重要意义。
5.数据信息质量不高。要进一步建立完善规章制度和常规，规范各种妇幼信息登记帐(册)、程序和报告时限；加强信息人员的业务培训，坚持妇幼例会培训制度，并有效实施，确保各种资料的准确。
二0一一年二月二十日
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