医师三基考试(1完成)_全科医师三基考试

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福永人民医院医师三基考试试题（13）A卷

姓名_______________

科室_______________

分数___________

一、判断题：正确打∨ 错误打 ×（每题1分，共10分）

1、沙门氏菌引起的主要疾病有化脓性感染和食物中毒。（）

2、目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小生物可引起原发性非典型肺炎。（）

3、中和抗体可降低或消除病毒的感染能力。（）

4、逆转录病毒是具有逆转录酶的DNA病毒。（）

5、IgD血清含量极低，可能与自身免疫性疾病有关。（）

6、Ⅰ型超敏反应主要表现为生理功能紊乱，通常没有组织损伤。（）

7、血清钾浓度高于5.5mmol／L为高血钾，低于3.5mmol／L为低血钾。（）

8、某些维生素缺乏会导致组织性缺氧。（）

9、一般每体温升高1℃，基础代谢率提高3％，每分钟心率增加10～20次。（）

10、肿瘤可以使用药物预防。（）

二、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(每题1分，共80分)11．属非细胞型微生物的是（）A．立克次体

B．衣原体

C．真菌

D．支原体

E．病毒

12．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A．中草药局部外敷

B．胰蛋白酶局部注射

C．高锰酸钾溶液冲洗 D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭

E．季德胜蛇药片局部外敷 13．急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食（）A．高蛋白饮食

B．高纤维膳食

C．少渣膳食

D．麦淀粉膳食

E．低铜膳食 14．心尖在胸前壁的体表投影位于（）A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处

B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处 C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处

D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处 E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处 15．人耳能感觉到的声波频率范围为（）A．20～1000Hz

B．20～2000Hz

C．20～4000Hz

D．20～8000Hz

E．20～20000Hz 16．运动疗法的禁忌证（）A．脑血管意外

B．截瘫

C．急性心肌梗死

D．颅脑外伤

E．严重衰弱病人 17．尿微量清蛋白，以下说法哪项是错误的（）A．用常规方法不能测出

B．超过尿蛋白正常范嗣的上限而定性方法又不能测出 C．可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现

D．是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标

E．是指低分子量的蛋白

18．左房增大最早出现的X线征象是（）A．左心缘第三弓突出

B．右心缘双边阴影

C．右心缘双房影 D．右前斜位食管吞钡左房压迹增加

E．左前斜位左主支气管变窄、抬高 19．习惯性晚期流产最常见的原因是（）A．孕卵发育异常

B．黄体功能不全

C．甲状腺功能不全

D．染色体异常

E．子宫颈内口松弛

20．下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）

A．高渗性脱水

B．等渗性脱水

C．低渗性脱水

D．水中毒

E．低钾血症 21．DIC产生的贫血属（）

A．溶血性贫血

B．缺铁性贫血

C．中毒性贫血

D．失血性贫血

E．再生障碍性贫血 22．急性胰腺炎患者应（）

A．少量多餐

B．低盐饮食

C．高维生素膳食

D．急性期禁食

E．忌辛辣食物 23．完全胃肠外营养是指（）

A．通过静脉输入全部营养

B．从胃管内补其不足

C．少量口服 D．补充要素膳

E．添加匀浆液 24．病毒生长增殖的方式是（）

A．有性繁殖

B．有丝分裂

C．出芽生长

D．自我复制

E．二分裂

25．下列哪种元素是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分（）A．铬

B．铜

C．铁

D．硒

E．钼

26．股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的（）

A．大多数栓塞于肺

B．都发生出血性梗死

C．如栓塞于肺动脉主干常引起猝死 D．伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死

E．如有心间隔缺损亦可栓塞于脑 27．磁片或磁疗仪器的磁场强度，可以用一种仪器测量，这种仪器名称是（）A．万能电表

B．交直流高斯(特斯拉)计

C．紫外分光光度计 D．示波器

E．以上都不是 28．子官脱垂的主要病因是（）

A．先天性发育异常

B．分娩损伤

C．缺乏雌激素

D．营养不良

E．慢性腹压增加 29．枕骨骨折的最佳摄片位置是（）

A．颅骨前后位

B．颅骨后前位

C．水平侧位

D．汤氏位

E．颅底位 30．以下哪种食物血糖指数最低（）

A．红枣

B．黄瓜

C．柿子

D．香蕉

E．红果

31．葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（）A．4周B．6周C．8周D．10周E．12周32．确诊伤寒最有力的证据是（）

A．长程稽留热

B．玫瑰疹

C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D．肥达反应阳性

E．血培养见伤寒沙门菌

33．氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用（）A．小儿

B．低血压．

C．支气管哮喘 D．老年

E．低血容量性休克及交感神经高度兴奋 34．单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外（）

A．大量蛋白尿

B．低白蛋白血症

C．高血压和血尿 D．高胆固醇血症

E．不同程度的水肿 35．关于脐血管含氧量，下列哪项错误（）

A．脐动脉含氧量最高

B．下腔静脉含氧量较低

C．脐静脉含氧量较高D．主动脉含氧量较低

E．肺静脉含氧量较少 36．导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为（）A．脐带受压

B．胎盘早剥

C．孕妇休克 D．胎盘功能不全

E．宫缩过强或持续时间过长 37．有关淋病奈瑟菌感染，哪项描述是正确的（）A．淋病奈瑟菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮 B．病原体检查取材部位最好是阴道上段

C．分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性球菌可以诊断

D．淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣

E．妇女感染淋病3～7天均有症状 38．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是（）A．均受肝内胆汁分泌的影响

B．胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C．胆道与胰腺为相邻器官

D．胆总管与胰管有共同通道及出口 E．胆总管结石压迫胰管

39．胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择（）A．胃肠减压，输液

B．抗感染治疗

C．手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流 D．剖腹探查，行胃大部切除术

E．腹腔穿刺抽液 40．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（）A．胸骨上1／3

B．胸骨下1／3

C．胸骨下2／3 D．胸骨上2／3

E．胸骨上2／3与下1／3的交界处 41．关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误（）A．插管前应检查有无漏气

B．为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法 C．先充气胃囊，后充气食管囊

D．每2～3小时检查气囊内压力1次 E．每8～12小时食管囊放气1次，进行观察

42．甲型流感病毒中最易发生变异的结构是（）A．衣壳抗原

B．核蛋白

C．膜蛋白

D．HA、NA

E．核酸

43．男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外（）A．肺空洞

B．肺癌

C．肺炎

D．胸腔积液

E．胸膜增厚

44．诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是（）A．十二指肠球部变形

B．十二指肠球部激惹

C．十二指肠球部压痛 D．十二指肠球部浓钡影

E．十二指肠球部狭窄梗阻

45．甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中，出现甲状腺较治疗前增大。突眼明显，此时选择下列何种药物治疗：（）A．加用碘剂

B．加用甲状腺片

C．改用他巴唑 D．减少丙基硫氧嘧啶剂量

E．加用心得安 46．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A．中草药局部外敷

B．胰蛋白酶局部注射

C．高锰酸钾溶液冲洗 D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭

E．季德胜蛇药片局部外敷 47．下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A．肾积水

B．肾功能衰竭

C．尿源性败血症

D．肾乳头坏死

E．肾周围脓肿 48．三叉神经的功能不包括（）A．面部感觉

B．咀嚼运动

C．下颌反射 D．角膜反射

E．面部表情肌运动 49．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）

A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间 B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C．穿刺时应沿肋骨下缘进针 D．抽液量每次不超过1000mL

E．抽气量每次可大于1000mL 50．环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（）

A．6小时

B．12小时

C．24小时

D．48小时

E．72小时

51．某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软．呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（）

A．支气管呼吸音

B．肺泡呼吸音

C．支气管肺泡呼吸音 D．减弱的支气管呼吸音

E．增强的支气管呼吸音 52．体内肺表面活性物质减少可导致（）

A．肺泡回缩力减小

B．肺泡稳定性增加

C．肺泡表面张力减小 D．肺泡顺应性降低

E．肺泡毛细血管血浆外渗减少 53．肾功能衰竭患者应（）

A．供给大量豆制品

B．禁用鱼肉类食品

C．生物价值高的低蛋白质膳食 D．限制碳水化物供给

E．限制维生素的供给

54．雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）A．无强烈刺激征

B．水溶性差，相对较稳定的药物

C．无难闻气味 D．耐热稳定

E．机体对该药不过敏 55．医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A．肺炎球菌

B．葡萄球菌

C．甲种溶血性链球菌 D．革兰阴性杆菌

E．无芽孢厌氧菌

56．成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）

A．按压部位在胸骨下段，剑突上2．5～5cm处

B．按压时以使胸廓下陷2cm为度 C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1

D．放松时手掌根离开胸骨

E．按压频率以30次／min为宜 57．腹部触诊内容哪项不正确（）

A．压痛及反跳痛

B．肌紧张度

C．振水声

D．肝脏

E．脾脏

58．一位休克病人，心率快，测中心静脉压为0．49kPa(5cmHO)，应采取（）A．迅速补充液体

B．控制小量输液

C．心功能不全，立即给强心、利尿药 D．控制输液量，加用强心药

E．休克与血容量无关 59．腹部检查下列哪项错误（）

A．振水声见于幽门梗阻

B．肋下扪及肝脏提示肝大

C．脾脏正常时不能扪及

D．肠鸣音消失可见于肠麻痹

E．腹主动脉搏动正常人可触到 60．有关隔离的概念，下列哪项是错误的（）A．咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离

B．流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离 C．大面积烧伤进行接触隔离

D．多重耐药株感染应列入接触隔离 E．活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周61．测血压时．袖带过窄将使测得的血压（）A．增高

B．降低

C．舒张压降低．脉压增大

D．脉压变小

E．不受影响 62．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是（）A．心电图检查

B．X线检查

C．第一心音亢进

D．皮下小结

E．以上均不是 63．氨水洗手的浓度为（）A．1：500

B．1：1000

C．1：1500

D．1：2000

E．1：5000 64．慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7．39，PaC0，25．9KPa(43．8mmHg)，HC0-26．2mmol／LNa142mmol／L，C1-96．5mmol／L，可判定该患者有（）A．正常血氯性代谢性酸中毒

B．高血氯性代谢性酸中毒 C．正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D．高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E．以上均不是 65．下列哪种疾病不具有同形反应（）A．扁平疣

B．银屑病

C．白塞综合征

D．扁平苔癣

E．疥疮

66．预防乙型肝炎的最佳措施是（）A．隔离、治疗病人

B．管理带病毒者

C．严格消毒制度，加强血源管 D．疫苗预防

E．免疫球蛋白注射 67．呼吸复苏的首选防法是（）A．口对口呼吸

B．气囊面罩

C．经口气管插管 D．经鼻气管插管

E．气管切开 68．休克时正确的补液原则是（）A．补液“宁多勿少”

B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D．“失多少，补多少” E．如血压正常不必补液

69．年龄相关性白内障与核硬化的不同是（）A．屈光度增加

B．晶状体核密度增加

C．视力下降 D．晶状体透明度降低

E．晶状体颜色加深 70．皮肤检查描述哪项不正确（）A．皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B．皮肤粘膜出血，不高出皮肤，5mm为血肿 E．皮肤有小红点．高出皮肤表而，压之褪色者为丘疹

71．一位休克患者，心率快，测中心静脉压为0．49kPa(5cmH2O)。应采取（）A．迅速补充液体

B．控制小量输液

C．心功能不全，立即给强心、利尿剂 D．控制输液量，加用强心剂

E．休克与血容量无关

72．同心针电极能探测（）

A．针极周围1mm左右范围内的电活动

B．整块肌肉的电活动

C．一个完整的运动单位范围的电活动

D．一根神经纤维支配肌肉范围的电活动 E．一根肌纤维的电活动

73．测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A．增高

B．降低

C．舒张压降低，脉压差增大 D．脉压差变小

E．不受影响 74．腹部检查下列哪项错误（）

A．振水声见于幽门梗阻

B．肋下扪及肝脏提示肝肿大 C．脾脏正常时不能扪及

D．肠鸣音消失可见于肠麻痹 E．腹主动脉搏动正常人可触到

75．无器质性心脏病人，有室性早搏且症状明显处理方法是：（）A．β受体阻滞剂

B．心律平

C．利多卡因

D．休息

E．胺碘酮

76．下列动脉中，哪些没有分支到胃（）A．腹腔干

B．肠系膜上动脉

C．肝固有动脉 D．脾动脉

E．胃十二指肠动脉

77．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）A．有无腹水

B．有无下肢浮肿

C．肝脏是否肿大 D．颈静脉是否充盈

E．有无脾大

78．左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示（）A．右房增大

B．右室增大

C．左房增大 D．左室增大

E．肺动脉主干扩张

79．普通现炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下，病情好转后又出现畏寒、发热、白细胞增高，首先考虑：（）

A．抗生素用量不足

B．细菌产生耐药物

C．支持疗法不力 D．抗体抵抗力差

E．发生了并发症 80．tRNA的分子结构特点是（）A．有反密码环和3'-端CcA-OH结构

B．有反密码环和5'-端多聚A尾

C．有密码环和DHU环 D．5'端有Tψ环

E．3'端有帽式结构

81．下列哪种细胞不属于单核巨噬细胞系?（）A．枯否氏细胞

B．小胶质细胞

C．中性粒细胞 D．。破骨细胞

E．尘细胞

82．心尖在胸前壁的体表投影位于（）A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处 B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处 C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处 D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处 E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处

83．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（）A．婴幼儿

B．孕妇

C．休克患者 D．肝肾功能不全者

E．颅脑手术患者 84．中心性发绀常具有下列哪项特点（）A．常出现在肢体末梢

B．伴有皮肤温度降低

C．见于右心衰时 D．见于发绀型先天性心脏病时

E．见于严重休克时 85．下列哪项禁作骨髓穿刺（）A．显著血小板减

B．粒细胞缺乏症

C．重度贫血 D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广 E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果

93．过去病史包括下列哪几项（）

A．传染病史及接触史

B．手术外伤史

C．家族遗传病史 D．局灶病史

E．预防接种史及药物过敏史 94．骨骼核素显像的适应证有（）

A．寻找恶性肿瘤的早期转移病灶

B．判断骨肿瘤的部位、范围 D．血友病

E．恶性组织细胞病

86．有关骨折急救处理，下列哪项错误（）A．首先应止血及包扎伤口

B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等做临时固定支架 C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D．脊椎骨折病人最好俯卧位抬送

E．搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

87．《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误（）A．医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作 B．提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平 C．医院抗菌药物使用率力争控制在60％以下

D．检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果 E．有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测 88．房间隔缺损典型杂音的产生是由于（）A．经缺损的左到右分流

B．经缺损的右到左分流

C．缺损两侧的压力差 D．肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部

E．肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流 89．能通过胎盘的Ig是（）A．IgG

B．IgM

C．IgA

D．IgD

E．SIgA

90．有关病志书写不正确的是（）A．首志由经管的住院医师书写

B．病志一般可2～3天记一次 C．危重病人需每天或随时记录

D．会诊意见应记在病志中 E．应记录各项检查结果及分析意见

三、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。(每题1分，共10分)

91．高渗性脱水易出现（）A．口渴

B．休克

C．尿少

D．脱水热

E．皮肤弹性降低

92．使用抗组胺药时的注意事项包括（）A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用

B．青光眼和前列腺肥大者慎用

C．对组胺药过敏者禁用

C．诊断外伤性骨折

D．早期骨髓炎与蜂窝织炎鉴别诊断 E．对关节疾病、代谢性骨病等早期判断 95．能使动脉血压升高的因素有（）A．心率加快

B．呼吸变浅

C．外周阻力增加 D．每藉量减少

E．血管容量增加 96．引起腹压痛的原因有（）

A．腹部炎症

B．肿瘤浸润

C．脏器郁血 D．肠寄生虫病

E．手法欠妥

97．下列哪些体征属于脑膜刺激征（）A．Kernig征

B．1，ase-gue征

C．Brudzinski征 D．Babinski征

E．Gordon征 98．儿科特殊病史应包括（）

A．生产史

B．喂养史

C．生长发育史

D．预防接种史99．纤维支气管镜检查的并发症有（）

A．出血

B．并发感染

C．心搏骤停

D．喉返神经麻痹100．过去病史包括下列哪几项（）

A．传染病史及接触史

B．手术外伤史

C．家族遗传史 D．局灶病史

E．预防接种史及药物过敏史

E．生活史

E．气胸