安宁病房_安宁病房岗位职责

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安宁病房

——2013461022 秦熙民

随着社会的进步，科学技术的发展，人们生活水准不断提高和对卫生保健的需求日益增长，人们不仅希望优生，期望健康，长寿，也开始关注死亡问题，重视生命的质量与价值。如何护理处于临终阶段的病人，让他们活得舒适、安详、尊严和无憾，在充满人间温情，生命价值的温馨气氛中，回归大自然。这就是临终关怀——一门充分展示人类真诚情感，显示生命之意义，死亡之价值的新兴学科。在临终关怀中很重要的一点就是安宁病房。

安宁疗护强调「四全照顾」（全人、全家、全程、全队照顾），所以是身、心、灵完整照顾；不只关心病人，也关心照顾家属；不只照顾病人到临终，也帮助家属度过悲伤；且结合医师、护理师、社工、志工、宗教师等相关人员共同照顾病人及家属，同时包括安宁疗护病房和安宁居家疗护。安宁疗护病房包括照顾服务中心、教育示范中心、资讯谘询中心。简言之，就是一个推广中心，可以服务病人及家属，可以对医护人员及学生做安宁疗护训练，也可以对一般民众进行生死学教育。可以当作联络与卫教、谘询及服务的基地。而安宁疗护的基本目标是尽可能达到被照顾的病人所想要的生活方式。进行安宁居家疗护，一来尊重病人自主权：病人在自己的家里是主人，医护人员如同访客去探视病人；再者满足人性的需求：因为生活最舒适最习惯的地方还是自己的家，因此安宁居家疗护更显重要，如此才能达成持续照顾。

在中国大陆安宁病房主要设立在一级医院，也就是我们所说的社区医院。这主要有两大原因。第一，设在二三级医院浪费医疗资源。安宁病房主要就是在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内减轻其疾病的症状、延缓疾病发展，不需要太高的技术含量在一级医院就可以实现。设在二三级医院占用床位，耽误其他病人的入住和治疗。第二，安宁病房没有太大的经济利益。安宁病房中的患者大部分已经放弃治疗，主要使用的药物就是止痛剂。这就使得安宁病房无法带来经济效益，更多的是医院文化、医院宣传和国家要求的结果。

临终关怀就是从各方面努力提高人生命末端质量，使临终者舒适、尊严、安祥地自然死亡。然而在患者无法治愈后将患者转移到一级医院，患者在心理上必然是有阴影。同时医院为了宣传需要、以及国家的要求，在安宁病房外大肆贴有关安宁病房的广告板。如果我是患者，我看到这些等于是在告诉我马上要死，心里肯定不舒服。老师曾带我们去过一次社区医院。那里的护士告诉我们，他们的安宁病房是不会让患者知道的，让患者安安稳稳的去世。当时我就想问他们，你们在门口贴这么大的牌子，病人还不知道，就算他们无法走动，搬进去的时候总能看到的吧，你们是怎么得出的结论啊。还有就是各大医院的安宁病房成立之后即成为该院之“观光区”。我想没有一个人希望自己被人当作猴子一样来观赏。

安宁病房是在现代医学无法治愈疾病的基础上发展出来的，它不仅要减轻病人在去世前的痛苦，还应该给病人的心灵带来喜悦和宽慰。在如今三级医院床位紧张的情况下，我们无法要求在三级医院开设安宁病房，这是对生者的不尊重，但是我们也不能让临终者觉得自己失去希望，应该让患者感觉到医生护士还没有放弃他们，让他们在生命的最后一个阶段舒适、有尊严、安祥地死亡。