《诊疗椅上的谎言》读书笔记_谎言读书笔记

《诊疗椅上的谎言》读书笔记由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“谎言读书笔记”。

《诊疗椅上的谎言》读书笔记

（心茗2013年春节）

导读摘录：

要培养出一位能为神经质的焦虑者滋育心中生机的心理医生，其耗时耗力的难度当然不亚于培养神职人员。寇克斯认为每一次心理治疗，都是人类困境（意含危险状态及公开的哭泣）的叙述，在肃静的困局中鼓励个案做认知-情感的揭露。因此需要在双方（心理医生和个案）的心中建立一个弹性扩展的参考架构，才有可能揭露个案的内心世界。个案的内心世界虽然混乱，其实是一种恐怖的平衡状态。在治疗中如何促成揭露而不失衡，就相当需要严肃地注意他说的、如何说、在何处说、何时说、不能说的，还有他将说的。

因此心理治疗的训练要靠适当的学理架构、自我了解和娴熟的治疗策略。此外最重要的就是如何透过“时间”、“深度”、“双向性”在双方心中来建构一个弹性扩展的参考架构：

1.时间：准时开始和结束、如何渐进、挖素材的时机（反社会人格障碍者开始转视自己内在时，是最脆弱敏感的时机）。

2.深度（有三层渐进）：第一层是谈琐事（但让个案不觉得不被重视），第二层是中性的个人事件，第三层是具情绪的个人事件。靠倾听与弹性的参与架构才能由外而内。

3.双向性：若心理医生能面对自己所有的阴暗面，在真诚及弹性的参考架构中只需少量的自我暴露，就可带来个案最大的揭露。

* “过程”是心理医生的护身符，遇上困难时就会派上用场，也是心理医生的职业秘密，是病人与心理医生的谈话不同于与亲密朋友的谈话。

*当病人与医生发生性关系，我们就该撇开动机，只看行为。心理医生将性欲施加在病人身上，必定是不负责任和有害的。不用为他们辩护——他们应该被逐出这个行业！也许某些病人有性冲突，也许他们想要引诱处于权威地位的男人或女人，也许他们在性方面有偏执，那就是为什么他们需要接受治疗。如果医生不能了解并处理这一点，他就该换职业。

*每当心理医生将家庭体制的病征误认为是个人的病征时，这个场景必定会重演。

*当你治疗依赖性的病人时，你的报酬就是病人的反抗，而不是顺从。

*不要夺走其他人的个人责任，不要想成为所有人的依赖。如果你要帮助病人成长，就要让他们成为自己的父母。

*错误的聆听：例如强化误导，刻意听不见，一厢情愿，或潜意识要病人告诉你想听到的。

*坚持所有的规定，不要直呼病人名字，准时开始和结束诊疗。*弗洛伊德做出犀利的解析时从不掩欣喜之色。