简易呼吸器_简易呼吸器图解

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简易呼吸器

1评估是否使用简易呼吸器的指证和适应症，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病着，呼吸机使用前或停用呼吸机时。

2连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5-10升//分（供氧浓度为40-60%），使储气袋充盈.3开放气道，清除呼吸道分泌物及呕吐物，松解病人衣领等，操作者站与病人头侧使患者头后仰，托起下颌。

4将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气，若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊冲气后在使用。5双手挤压呼吸囊的方法，两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四肢并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨胀起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气后挤压呼吸囊。

6使用时注意潮气量、呼吸频率、呼吸比等：一半潮气量在8-12ml/kg（通常成人在400-600 ml的潮气量足以使胸臂抬起），一通气适中为好，有条件测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。呼吸频率成人为12-16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者的呼吸协调性。吸呼时间比成人一般为1:1.5-2；慢阻肺、呼吸窘迫综合症患者频率为12-14次/分，吸呼时间比为1:2-3，潮气量略小。

7观察及评估病人，使用过程中应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音，生命体征、血氧饱和。

禁忌症：中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等

注意事项：使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试维修和保养。