简易呼吸器技术操作并发症及相关知识_简易呼吸器的并发症

2020-02-27 其他范文 下载本文

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简易呼吸器技术操作常见并发症

一、胃胀气和胃内容物返流

临床表现:为腹胀、腹痛、腹部膨隆、嗳气、口角有分泌物流出等。

预防

1、避免通气量过大、通气速度过快,使气体流入胃内,导致胃胀气。

2、检查和调整头部及气道位置,保持正确的体位。

3、保持气道通畅,及时清理分泌物,未清除胃内容物时,通气要慢。

处理

1、抢救者位于患者头部后方,将头部后仰,保持气道通畅。

2、观察胃部嗳气情况,必要时插入胃管。

3、胃部气体胀满时勿挤压腹部,让患者侧卧,同时清理呼吸道。

4、有返流发生时,复苏者让患者侧卧,擦拭干净流出的胃内容物,然后继续仰卧行 CPR。

二、误吸和吸入性肺炎

临床表现 神清者表现为咳嗽、气急。神志不清时常无明显症状,但 1~2 小时后可出现 呼吸困难,发绀,低血压,咳出浆液性或血性泡沫痰。严重者可发生呼吸窘迫综合症。

预防措施

1、未清除胃内容物时要采取较慢的通气方式,避免过高的气道压力。

2、发现患者有分泌物流出(胃内容物返流),应停止挤压呼吸球囊,立即吸 净分泌物后再行辅助呼吸。

处理措施

1、立即吸出分泌物,高浓度给氧。

2、可用白蛋白或低分子右旋糖酐等纠正血容量不足。

3、使用利尿剂减轻左心室负荷,防止胶体液渗漏入肺间质。总结:预防为主

通气量和速度——体位——保持气道通畅

未清除——慢通气——有流出——停止挤——立即吸——再通气

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