高血压等慢性病防治知识_慢性病高血压培训知识

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高血压

1、饮食宜用低盐低脂，食盐每天不超过5～10克，降低脂肪的摄入量，特别是动物脂肪，增加优质蛋白质的摄入，如：动物蛋白和豆类蛋白。不吸烟，不喝酒。

2、选择对体力负担不大的运动，如慢跑、大拳、练坐式气功等。也可以按摩面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，用手反 按摩头面部20-30次。

3、从卧床到立位时不能太快，特别夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生的意外。

4、血压降至正常也不能擅自停药，亦不可以随意增加，以防因血压降的过低而致重要脏器供血不足。

5、保持大便通畅培养稳定而乐观的情绪，避免容易激动，做到心平气和。

6、动态血压监测并了解正常血压的值（收缩压：90～140mmhg,舒张压：60～90mmhg）测量血压时最佳体位是平卧位，测量肢体和身体不能动。

7、识别高血压危象前驱症状如：出现剧烈头痛，血压高，恶心，呕吐，视力模糊等症状，及时到医院就诊。

8、另外，外出时随身带药，按时服药，家庭备血压计，以便观察并记录血压波动。

冠心病

1、注意居室空气新鲜，环境清洁安静，避免噪音，因噪音可使血中肾上腺素增加，血管痉挛，血压升高。

2、睡眠提倡两段制，即夜间睡眠和午睡，但午睡时间不可过长，以半小时至1小时为宜。夜间排尿时不要突然坐起。睡姿以右侧卧位为佳。运动宜步行、慢步、骑自行车、太极拳、游泳等。

3、保持大便通畅，避免用力过度诱发心绞痛或心梗。

4、洗澡时水温不可过冷过热，以35～40℃为宜，洗浴时间不可超过30分钟，洗澡要避免滑道。

5、绝对戒烟戒酒，因为吸烟可使心率加快，心肌耗氧量增加，吸烟是冠心病的高危因素。

6、出现心绞痛时，立即卧床休息，停止活动，予硝酸甘油1-2片舌下口服，通过唾液溶解而吸收，1-2分钟开始起效，约半小时后作用小时，不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。服硝酸酯类药会出现头昏、头胀痛，头部跳动感、面红、心悸，继续服几天后可自行消失。避免体位性低血压所引起的晕厥，应平卧片刻，必要时吸氧。

7、易消化、进食清淡、低盐低脂，少食多餐，避免过饱，禁烟禁酒，浓茶、咖啡及刺激性强食物，以防冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧。保持情绪稳定。

慢性肺源性心脏病

1、及时增添衣服，不要着凉，不能让自己有畏寒感，外出时更要注意穿暖。因一旦受凉，支气管黏膜血管收缩，加之免疫功能低下，容易引起病毒和细菌感染。

2、保持室内空气流畅，早上应打开窗户，以换新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火，尤其是缺乏排气管时，对肺心病患者不利，应尽量避免。

3、生活要规律定时。肺心病患者由于长期受疾病折磨，火气难免大些，应尽量克制，不要发脾气。

4、吸烟者要彻底戒烟，甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋等等，有痰要及时咳出，以保持气道清洁。

5、要补充营养，原则上应少食多餐，还可以服一些健胃药或助消化药。

6、自己不要滥用强心、利尿和心得安类药物。因用药不当，可加重病情，甚至发生意外。

7、有条件者可进行家庭氧疗，对改善缺氧，提高生活质量和寿命。

脑出血

1、指导高血压病人保持情绪稳定和心态平和，避免过分喜悦，愤怒，焦虑，恐惧，悲伤等不良心理和惊吓等刺激。建立健康的生活方式，保证充足的睡眠，适当运动，避免体力或脑力过度劳累和突然用力。

2、指导患者低盐低脂，高蛋白，高维生素饮食。戒烟酒。养成定时排便的习惯，保持大便通畅。

3、告知患者和家属疾病的基本病因，主要危险因素和防治原则，遵医嘱正确服用降压药物，维持血压稳定。教会患者及家属测量血压的方法和对疾病早期表现的识别，发现血压异常波动或无诱因的剧烈头痛，头晕，晕厥，肢体麻木，乏力或语言交流困难等症状，及时就医。

4、功能锻炼每日3～4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空，同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。

5、养成定时排便的习惯，在床上排便时可摇高床头20～30度，告之不要屏气用力。

6、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时，动作必须缓慢，可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身，切勿突然改变体位，防止头部一时供血不足而发生意外。

脑梗塞

1、饮食注意“三低、二不、一多”即饮食要低盐低脂、低糖，不要吃得过饱、不要多饮酒，多吃富含维生素的食物如鲜鱼、鲜蛋、青菜等，以增强机体抵抗力，有利于身体康复。多摄入含纤维素丰富的食物，有利于大便通畅，病情许可下，应尽早下床活动，以促进肠蠕动，防止便秘。

2、采用侧卧位，应多采取患肢在上的体位，有利于呼吸道及口腔分泌物的排出，防止吸入性肺炎。

3、坚持体力活动，能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并解除精神紧张和疲劳。

4、多翻身和肢体早期作被动运动，以防肌挛缩和恢复肌力。如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，可能有中风的发生。

5、气候变化时应当注意保暖，预防感冒；不要用脑过度，平时外出时多加小心，防止跌跤，起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时间不宜过长。

心律失常

1、避免可能的诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入过多盐，血钾、血镁低等。气候变化、季节交替时候要采取措施，预防感冒，以免加重病情。

2、心律失常者应保证有充足的睡眠，中老年患者，每天都不应少于8小时。饭后不宜立即就寝，因为饭后迷走神经兴奋性增高，会抑制心跳。睡眠姿势应采取右侧卧位，双腿屈曲，这样姿势有利于血液的回流，减少心脏负担。宜适当做些锻炼，如：养花、种花、散步、练太极、保健操等。

3、合理安排饮食，宜清淡而富有营养。烹调要用植物油，减少胆固醇的摄入量。多吃蔬菜和新鲜水果。不宜过饱。不宜喝刺激性饮料：咖啡、茶、戒烟，少饮酒。不宜欢看令人兴奋、激动的节目。养成良好的大便习惯，不要因为便秘而发生意外。

4、服洋地黄药物，服药前应测脉搏，若脉搏在160次/分以上或60次以下每分种，均需报告医生。

5、如出现呼吸困难，口唇紫绀，出汗，肢冷等情况，即吸氧，报告医生。

6、心律失常者外出出者征的医生同意，旅游前应方到医院检查经同意后方可旅游，由于旅游往往导致疲劳、紧张和饮食起居不规律。