简易人工呼吸器使用法_简易人工呼吸器的使用

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简易人工呼吸器使用法

1、目的：人工呼吸器的应用是危重病人常用抢救技术之一，及时、正确地实施人工呼吸器的应用，直接关系到病人抢救的有效性。

2、要求：护士必须熟练应用人工呼吸器，熟悉简易人工呼吸器的连接和使用。

3、评估：病人有无自主呼吸及呼吸类型。

4、护士准备：着装整齐，熟悉病人病情，掌握应用人工呼吸器的指征，人工呼吸器的性能和操作。

5、物品准备：简易人工呼吸器（呼吸囊、呼吸活瓣、大小合适的面罩、固定带及衔接管），纱布、吸引器、吸痰管，一次性手套。

6、病人准备：清醒病人以及家属理解用呼吸器的目的和意义，情绪稳定，主动配合。

7、操作流程：

⑴ 准备、检查：备齐用物，检查简易呼吸器。

⑵ 核对、解释：确认病人并理解应用呼吸器的目的，以取得合作。

⑶ 清理呼吸道：病人平卧，解开衣扣及腰带，脸朝向操作者，操作时应先以导管吸尽病人口鼻分泌物，呕吐物及其它异物，擦净口鼻部位，面部朝上。⑷ 连接氧气：将简易人工呼吸器整理连接后，安装氧气表，调好流量8~10L/min，将氧气管接于呼吸囊的入口处。

⑸ 扣紧面罩：

① 移枕至病人肩背下，操作者立于病人头顶侧，手托起病人下颌，尽量使头部后仰（必要时用口咽导管通气道）；

② 右手握住呼吸活瓣处，将面罩置于病人口鼻部，以固定带固定或以衔接管与气管插管相接，使面罩与口鼻紧贴不漏气； ③ 左手仍托住病人下颌，使其头部维持后仰位。⑹ 挤压气囊

右手挤压呼吸囊，继而放松，挤压与放松时间比为1：2，送气量为500~1000ml/次，速率为12~16次/min，有规律地反复挤压呼吸囊；

8、观察记录 病人反应，效果、时间。

9、注意事项

⑴ 使用人工呼吸器应维持病人呼吸道通畅（如果进入气体阻力增大，应首先检查是否气道通畅）。

⑵ 密切观察人工呼吸时胸部起伏状况，自主呼吸恢复情况和生命体征的变化。⑶ 辅助加压呼吸时必须和病人自主呼吸同步：当胸廓上抬时挤压气囊送气，当胸廓回缩时手自然放松。

⑷ 加压握力适当（不可过大或过小）。

⑸ 挤压呼吸囊握力与节律要稳定（不可忽快忽慢），潮气量男性600ml，女性400ml左右。

⑹ 小儿和儿童须打开人工呼吸器的减压阀，使进入肺部的气体压力较成人减少。⑺ 通气量合适：吸气时胸廓隆起，呼吸音清晰，生命体征平稳。

⑻ 如简易人工呼吸器连接气管插管时，则不必双肩下垫枕头，头部后仰。但应保持人工呼吸器与气管插管连接紧密，用双手挤压呼吸囊时要保证送入气体和节律稳定。