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医院信息系统论文
摘要
96k7b 刘淑媛 10771
4目前，医院信息系统（HIS）网络已成为医院现代管理水平的象征。本文阐述
了综合性医院信息系统的门诊挂号系统数据库管理系统的开发过程。剖析了该关
系数据库管理系统所具备的各种功能设计，各种功能设计实现的方法和算法的描
述，以及具体实现中采用的所需相关技术。初步讨论了Client/Server（客户机
／服务器）模式的数据的平台。展示了PowerBuilder面向对象图形界面的Client/Server应用程序开发，及与底层数据系统紧密的连接关系。
关键词：面向对象，数据结构，门诊挂号系统，数据库管理系统
引 言
随着计算机技术的提高、硬件价格的下降、全球信息高速公路的兴建，医院计算机网络系统的建设已势在必行。目前，医院信息系统（HIS）网络已成为医院现代管理水平的象征。全国各大医院都非常重视信息系统的建设，正在（或准备）投入资金建设新系统或改造原有的旧系统。系统及程序设计应充分考虑医院的业务管理范围，医院的业务管理范围包括门诊部挂号、划价、收费、药房管理；住院部登记、病区管理、统计结算；药房药库管理；血库、手术、临床检验、护理、病案统计等管理；医疗统计、财务、人事管理、设备管理、院长查询、后勤管理；营养室配餐管理、保健科管理、档案图书资料管理、影像信息管理以及预约业务等等。针对以上业务管理范围，程序设计最好采用模块化结构。将整个系统按功能划分成几个独立的程序段，把院部信息管理系统作为总系统，其下面又分成若干子程序系统，如门诊系统、住院管理系统、临床医学检验系统、病案管理系统、PACS系统、药品药房管理、财物管理等子程序系统。而每个子程序系统又分为若干子模块，如门诊子程序系统又分为门诊挂号、门诊收费、门诊配发药、门诊医生工作站等程序块。各个子程序之间通过总调度模块来调用。
门诊挂号子系统是门诊系统组成必不可少的程序块，也是整个门诊系统的首要部分，具有相对的独立性，程序设计中所采用的相关技术相比其它程序块简单。本门诊挂号子系统是根据医院门诊挂号的需求、目前医院管理系统发展的现状，结合上述的理论基础，运用PowerBlder优越的面向对象图形界面的程序语言开发的，它具有良好的安全性、可移植性、高性能、分布性等的特点。
数据库技术现状概述
随着科学技术的进步，信息已成为各行各业的重要资源，数据库以其强大的操作和管理功能成为高速住信息表达的方式。而数据库管理系统的功能随着系统的不同而不同，大型数据库管理系统的功能多且强，小型数据库管理系统的功能相对来说少且弱。
开放性:
SQL Server只能在windows 上运行，没有丝毫的开放性，操作系统的系统的稳定对数
据库是十分重要的。Windows9X系列产品是偏重于桌面应用，NT server只适合中小型企业。而且windows平台的可靠性，安全性和伸缩性是非常有限的。它不象UNIX那样久经考验，尤其是在处理大数据量的关键业务时。
Oracle能在所有主流平台上运行（包括 windows）。完全支持所有的工业标准。采用完全开放策略。可以使客户选择最适合的解决方案。对开发商全力支持。
DB2能在所有主流平台上运行（包括windows）。最适于海量数据。DB2在企业级的应用最为广泛,在全球的500家最大的企业中,几乎85%以上用DB2数据库服务器,而国内到97年约占5%。
可伸缩性、并行性：
SQL server、DB2 并行实施和共存模型并不成熟。很难处理日益增多的用户数和数据卷。伸缩性有限。
Oracle平行服务器通过使一组结点共享同一簇中的工作来扩展Windows NT的能力,提供高可用性和高伸缩性的簇的解决方案。如果Windows NT不能满足需要, 用户可以把数据库移到UNIX中。
DB2具有很好的并行性。DB2把数据库管理扩充到了并行的、多节点的环境。
数据库分区是数据库的一部分，包含自己的数据、索引、配置文件、和事务日志。数据库分区有时被称为节点或数据库节点
安全性：
SQL server没有获得任何安全证书。
Oracle Server获得最高认证级别的ISO标准认证。
DB2获得最高认证级别的ISO标准认证。
性能：
SQL Server：多用户时性能不佳。
Oracle性能最高，保持Windows NT下的TPC-D和TPC-C的世界记录。
DB2适用于数据仓库和在线事物处理性能较高。
客户端支持及应用模式：
SQL Server C/S结构，只支持windows客户，可以用ADO，DAO，OLEDB，ODBC连接。Oracle多层次网络计算，支持多种工业标准，可以用ODBC,JDBC,OCI等网络客户连接。DB2跨平台，多层结构，支持ODBC,JDBC等客户。
操作简便：
SQL Server操作简单，但只有图形界面。
Oracle较复杂, 同时提供GUI和命令行，在Windows NT和UNIX下操作相同。
DB2操作简单，同时提供GUI和命令行，在Windows NT和UNIX下操作相同。
使用风险：
SQL serve完全重写的代码，经历了长期的测试，不断延迟，许多功能需要时间来证明。并不十分兼容早期产品。使用需要冒一定风险。
Oracle长时间的开发经验，完全向下兼容。得到广泛的应用，完全没有风险。
DB2在巨型企业得到广泛的应用，向下兼容性好、风险小
系统需求分析工作是软件开发过程中重要的一步，也是决定性的一步。只有通过需求分析才能把软件功能和性能的总体概念描述为具体的软件需求规格说明，从而奠定本软件开发的基础。
1数据结构要适合医疗数据信息的特点
医疗数据主要有以下特点：
(1)数据量较少，但种类较多。医院管理系统是对医院的日常业务进行管理，也即把病人的有关数据作为管理内容。但病人的特点之一就是流量大，所
以表格繁多，而且每张表格的栏目也特别多。
(2)表格多为时序列化数据，各项内容随时间而变化。例如，医生排班表、专
科排班表等。
(3)信息项中内容不断更新。如病历的地址、电话、过敏药史。
(4)数据的表格化。尤以统计报表为多，如门诊挂号的日报、月报等。
考虑到以上特点，数据结构可以划分成原始数据的库文件、辅助文件和数据库程序
文件等主要文件。原始数据的库文件用来存放原始信息，同时也是数据更新处理及生成表格的数据来源；辅助文件是用来做快速修改、检索数据、加工、生成报表和打印等。
．2系统规划要与医院实际相结合在规划系统规模时应考虑的医院实际包括：门诊量医院等级、是否教学医院、经费等。要做到：既能提高经济效益，通过有效管理堵塞漏洞，提高服务质量，吸引更多病源，收回投资成本；又可避免因计算机技术的快速发展，使得时间不长就需另外投资更新换代。
3网络数据库平台要先进
目前数据库平台有两种：一是基于XBASE的平台；一是基于客户机/服务器(C/S)模式的数据库平台，如ORCLE、SQL-SERVER、OPENBASE等。后者是90年代计算机系统较先进合理的新型构造方法，具有降低软件开发和维护成本、增强可移植性等好多优点，有条件的大中型医院应采用此种模式。
4应考虑网络安全性问题
医院信息管理网络是一个多用户操作系统，这就对网络的安全性提出较高的要求，而且对系统数据要求实时处理，不能中断。因此，系统软件中应有登录/口令、用户权限、目录权限和文件属性来满足和保证所有用户的应有的使用权及其对数据的保密要求。
2系统情况描述
说到医院信息化系统（HIS），很多人都会感到陌生。不过这些年你有没有留意过
这样一个现象：在一些规模大、效益好的医院里，如今的病人从看病开始，门诊、收费、取药等再也不用像前些年那样，拿着一张病单来回跑。挂号管理必须在联网方式下使用。首诊病人到挂号处填写“病历”交给挂号员，挂号员根据“病历”上的资料进行资料登记，再根据出诊专科和医生资料来挂号，非首诊病人只需凭病历上的病历号就可以进行挂号，无需再次进行病人资料登记。病人挂号之后可以自动打印处方头，取得挂号顺序号，就诊时可使用该顺序号前往收费处计价、交费，无须再录入姓名等信息。
第五章 设计心得
医院门诊挂号系统是一个以计算机为工具，对门诊挂号信息进行处理的人机系统，它能准确、及时地帮助挂号人员完成挂号工作，能利用过去的数据统计分析，能从全局出发辅助门诊其它模块的信息处理。可见，医院门诊挂号系统首先必须具有强大的电子数据处理功能，能大大提高挂号人员的工作效率，减轻劳动强度，同时，该系统应当采用管理模型，将仿真、优化等现代决策手段结合起来，为门诊管理部门的决策提供有效信息。通过这次毕业设计我除了在POWERBUILDER程序设计水平和数据库应用能力上有了很一定程度的提高，也更加深入了理解了MIS设计中常见问题和的其设计的意义。
由于设计HIS经验不足，时间有限，虽然我们小组在2个月时间里顺利的完成了系统的调研、分析、设计和调试的工作，但是仍然有许多不足之处，我会在将来的软件设计过程中引以为戒。
参考文献
PowerBuilder5.0原理与应用开发指南 软件工程概念 数据库系统教程 Oracle 8i初学者指南
