社会医学_医学社会

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社会医学：是从社会学角度研究医学问题的一门学科，它研究社会因素对个体和群体健康、疾病的作用及其规律，制定各种社会措施，保护和增进人们的身心健康和社会活动能力，提高生活质量。

国内生产总值（GDP）是指一个国家或地区范围内的所有常住单位，在一定时期内生产最终产品和提供劳务价值的总和。

国民生产总值（GNP）是指一个国家或地区的所有常住单位在一定时期内在国内和国外所生产的最终成果和提供的劳务价值。

健康风险指数是一个综合指标，由室内及户外空气污染、水污染、营养状况以及卫生保健服务可及性等四个指标组成，取值0～1之间，越接近于0越好。HRI主要是用来衡量经济、社会、环境、医疗保障因素等对人类健康的危险程度。社会资本主要指特定的社会组织内人与人之间的促进活动形成推动社会发展的资源。是社会关系、社会规范、社会网络和社会凝聚力的综合体现。

健康公平是指不同社会阶层、性别、种族、地理及年龄间的每个社会成员都应享有同等的健康权利，即健康公平。疾病指身体上或精神上的不正常，偏离统计学意义上的标准，并引起疾病或残疾，或者增加早死的机会。

病灾指除疾病外许多有害健康情况的状态，包括损伤、创伤和缺陷。

疾患是人主观感觉部分身体或精神不安康或受损害以至生命中正常功能受到损害等。

“大卫生观”是指把疾病防治工作看作是全社会每个人的职责，看作是人类生存和发展的基本要素，卫生服务要从“封闭式”变为“开放式”，从微观拓展至宏观，从个体服务发展到群体服务，建设一个由自我保健、家庭保健、社会保健、国家保健和国际保健的从个人到全球的保健体系。“高危险性观”是指疾病防治工作要有所侧重，要把有限的卫生资源投入高危人群（易受疾病侵扰的人群，如孕产妇、老年人等）。

健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态。

人类发展指数是由联合国开发计划署1990年提出的，是目前国际上衡量各国人类发展状况的权威指数，由生活水平、健康水平和教育水平三个指标的加权平均数构成。

社会卫生状况：是指人群健康状况以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因素它包括卫生政策、社会经济、卫生保健服务、卫生资源和卫生行为等一系列指标。

2、平均期望寿命：又称预期寿命，是寿命表的重要指标之一，是评价人群健康状况、社会、经济发展和人民生活质量一个常用的非常重要的指标。

3、人际关系：是指人类社会中人和人之间在互相交往，联系与作用的过程中形成的关系。

4、社会支持：是指一个人从社会网络所获得的情感，物质和生活上的帮助。

5、性传播疾病：是主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病。

应激：在当代科学文献中，应激至少包含三层含义：第一层：指那些使人感到紧张的事件或环境刺激。第二层：是一个主观反应，它是紧张或唤醒的一种内部心理状态，是人体内部出现的解释性的、情感性的、防御性的应对过程。第三层：应激是人体需要或伤害侵入的一种生理反应。2．社会阶层：某些相同特征而形成的社会集团，经济地位是划分阶层的主要指标，此外，还有个人文化水平、职业、价值观念、生活条件等因素。

3．社会支持：人们在相互交往中形成的各自的社会网，社会成员从社会网中获得感情、物质上的帮助。

4．人口老龄化：WHO规定，一个国家或地区60岁以上人口数达到总人口数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%称为人口老龄化。它是反映人口年龄结构的一个指标。

5．健康投资：为了恢复和发展人群健康而消耗的卫生投资，具体说就是为了防止疾病、恢复和发展人们最基本最普遍的社会适应能力、劳动能力而消耗的卫生资源。

危险行为：从健康的角度看，人类的某些行为对健康产生不良的影响，被称为危害健康的行为或危险行为。如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、赌博、自杀、缺乏运动、进食过多或过少、进食危害健康的食物等等。

2.健康信念模型：是行为干预方法中有代表性的方法之一。它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。

3..行为治疗：是一种治疗方法，早先被临床医师和临床心理学家用于各种心理障碍的治疗，现在被广泛应用于不良行为和生活方式的改变。其理论基础是心理血中的行为主义。信度：即测量工具的可靠性，它是指采用相同测量工具对同一对象进行重复测量时，各次测量值与其均值接近的程度。效度：是指测量工具、指标或者观测结果在多大程度上反映了事物的客观真实性，即指观测结果与试图达到的目标之间的接近程度，是对测量工具真实性、有效性的检验。观察法：是通过直接观察研究对象的行为及行为痕迹进行资料收集、结果分析的研究方法。

生命质量：WHO定义，不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验。健康相关生命质量（HRQOL）：是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态，以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验。质量调整生存年（QALYs）：质量调整生存年是用生命质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个综合反映人群生命质量和生命数量的新指标

社会资源：是指个人的社会网络与社会联系，包括网络的数量与质量。

卫生服务研究(health service research)：卫生服务研究是从卫生服务的供方、需方和第三方及其相互之间的关系出发，研究卫生服务组织、实施及其影响因素，以及与居民健康状况的关系，探索改善卫生服务系统的功能以及提高卫生资源使用效益的途径。

卫生人力：是指经过专业培训、在卫生系统工作、提供卫生服务的人员，包括已在卫生部门工作和正在接受培训的人员。

卫生人力规划：就是对未来卫生人力的需要量、供应量以及拥有量进行预测，以及对卫生人力的数量、只是与技能进行预测，求得卫生人力供求关系的平衡。健康：不仅仅是没有疾病或躯体的虚弱，而应该是身体、心理和社会适应的完美状态。

卫生服务需要：卫生服务需要是指依据人们的健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人未认识到的需要。卫生服务需求：是指人们在一定时期内一定价格水平下愿意并有能力消费的卫生服务量。

卫生服务利用：是需求者实际利用卫生服务的数量，直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量，是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。

长期失能：日常生活中主要活动的长期受限。

残障：需要社会支持和他人的帮助才能维持日常生活。

·HTA：是从社会、经济、文化、心理、伦理和法律等角度，对医疗卫生活动相关的知识、经验、技能和工具，包括医疗卫生保健的药物、仪器设备、诊断治疗程序及相关的组织管理系统和保障支持系统等的安全性、有效性、经济性和社会性等进行综合评价。

2·卫生技术：是指用于卫生保健和医疗服务系统的特定知识体系，包括药物、医疗器械、卫生材料、医疗方案、技术程序、后勤支持系统和行政管理组织，或泛指一切用于疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复及促进健康、提高生存质量和生存期的技术手段。

3·风险：是指在特定使用条件下，特定人群中患有特定疾病的个体接受医疗保健技术服务后，发生不良反应或意外伤害的概率及其严重程度。4·安全性：对特定情况下卫生技术风险可接受程度的价值判断。

5·病人满意度：是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗保健服务产生某种预期期望，然后对所经历的医疗保健服务进行比较后形成的情感状态的反应。

6·反应性：是指卫生系统或某个机构在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时所获得的结果。

7·绩效评估：就是对组织所取得的结果，包括效率、效果、质量、和公平性等进行整体价值判断的过程

卫生政策分析是政府为解决卫生问题而进行的政策本质、产生原因及实施效果的研究，它是一个系统、连续的过程，贯穿于政策制订的各个环节，用于社会卫生策略及卫生措施的研究及制订。

2、公共选择过程是社会成员通过某种政治程序或以公共政策形式出现的这种非市场的解决（市场失灵）方式。

3．利益相关集团是指某些人、团体或者机构，他们能够改变某个政策的目标，影响政策目标的实现；或是当政策目标实现后，他们的利益会受到影响。4．SWOT分析就是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势、劣势、机会和挑战。

5．浴盆曲线即失效规律曲线，是描述早期失效、偶然失效和耗损失效随时间变化的政策失效率。

策略 ：是行为为主体在一定时期为实现特定的目标所采用的一系列方针政策、条例办法、目标体系、评价指标和具体措施的总称。

2、社会卫生策略 ：是指卫生战略与政策、目标与指标，是维护和促进人群健康的对策和措施。

3、初级卫生保健 ：是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术，为社区的个人与家庭提供普遍能够享受的，能够负担得起的保健服务。

1.心理卫生：又称精神卫生，是探讨人类如何维持和保护心理健康的原则和措施的一门学问。

2.人口老龄化：是指年龄结构中老年人口在总人口中所占比重的变化。

3.残疾：指人的身心功能缺陷，包括不同程度的肢体残疾、活动障碍、体内器官功能不全、精神和行为异常、智能缺陷扽。

4.残疾人就业率：是指就业的残疾人数占同期参加人群总数的百分比。用于反映残疾人的职业教育成果及社会接纳程度，从而在一定程度上显示残疾人的社会卫生状况。5.流动人口：是指人们在没有改变居住地户口的情况下，到户口所在地以外的地方从事务工、经商等经济活动，但非旅游、上学、探亲等形式。

性传播疾病（STD）:主要由于性行为接触或类似行为接触为主要传播途径的一组疾病。

2.意外伤害：是指无意识的，意料之外的突发事件造成的人体损伤。意外伤害出了造成人体损伤外，也可能造成精神创伤或心理障碍。

3.社会病：主要有社会本身的原因造成的，与社会发展或进步方向相违背的，危害人群健康的社会性现象。