爱国卫生协管员培训资料_村卫生协管员培训资料
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国家卫生城市标准
（2014版）
本标准适用于除直辖市以外的设市城市和直辖市所辖行政区。
一、爱国卫生组织管理
（一）认真贯彻落实《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》，将爱国卫生工作纳入辖区各级政府议事日程，列入社会经济发展规划，具有立法权的城市应当制订本市的爱国卫生法规，其他城市应当制订市政府规范性文件。城市主要领导高度重视，各部门、各单位和广大群众积极参与爱国卫生工作。
（二）辖区内各级爱卫会组织健全，成员单位分工明确、职责落实。爱卫会办公室独立或相对独立设置，人员编制能适应实际工作需要，爱国卫生工作经费纳入财政预算。街道办事处及乡镇政府配备专兼职爱国卫生工作人员，社区居委会及村委会协调做好爱国卫生工作。
（三）制订爱国卫生工作规划和年度计划，有部署、有总结。积极开展卫生街道、卫生社区、卫生单位等创建活动。辖区范围内建成不少于1个省级以上的卫生乡镇（县城）。在城乡广泛开展爱国卫生教育宣传活动。
（四）畅通爱国卫生建议与投诉平台，认真核实和解决群众反映的问题。群众对卫生状况满意率≥90%。
二、健康教育和健康促进
（五）以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。
（六）健康教育网络健全，各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。
（七）广泛开展全民健身活动，机关、企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到30%以上。每千人口至少有2名社会体育指导员。
（八）深入开展禁烟、控烟宣传活动，禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。
三、市容环境卫生
（九）市容环境卫生达到《城市容貌标准》要求。建成数字化城管系统，并正常运行。城市主次干道和街巷路面平整，主要街道无乱张贴、乱涂写、乱设摊点情况，无乱扔、乱吐现象，废物箱等垃圾收集容器配置齐全，城区无卫生死角。城市河道、湖泊等水面清洁，岸坡整洁，无垃圾杂物。建成区绿化覆盖率≥36%，人均公园绿地面积≥8.5平方米。城市功能照明完善，城市道路装灯率达到100%。
（十）生活垃圾收集运输体系完善，垃圾、粪便收集运输容器、车辆等设备设施全面实现密闭化，垃圾、粪便日产日清。主要街道保洁时间不低于16小时，一般街道保洁时间不低于12小时。建筑工地管理符合《建筑施工现场环境与卫生标准》要求。待建工地管理到位，规范围挡，无乱倒垃圾和乱搭乱建现象。
（十一）生活垃圾、污水、粪便无害化处理设施建设、管理和污染防治符合国家有关法律、法规及标准要求。推行生活垃圾分类收集处理，餐厨垃圾初步实现分类处理和管理，建筑垃圾得到有效处置。省会城市和计划单列市实现生活垃圾全部无害化处理,生活污水全部收集和集中处理；其他城市和直辖市所辖行政区生活垃圾无害化处理率≥90%，生活污水集中处理率≥85%。
（十二）生活垃圾转运站、公共厕所等环卫设施符合《城镇环境卫生设施设置标准》、《城市公共厕所卫生标准》等要求，数量充足，布局合理，管理规范。城市主次干道、车站、机场、港口、旅游景点等公共场所的公厕不低于二类标准。
（十三）集贸市场管理规范，配备卫生管理和保洁人员，环卫设施齐全。临时便民市场采取有效管理措施，保证周边市容环境卫生、交通秩序和群众正常生活秩序。达到《标准化菜市场设置与管理规范》要求的农副产品市场比例≥70%。
（十四）活禽销售市场的卫生管理规范，设立相对独立的经营区域，按照动物防疫有关要求，实行隔离宰杀，落实定期休市和清洗消毒制度，对废弃物实施规范处理。
（十五）社区和单位建有卫生管理组织和相关制度, 卫生状况良好，环卫设施完善，垃圾日产日清，公共厕所符合卫生要求。道路平坦，绿化美化，无违章建筑，无占道经营现象。市场、饮食摊点等商业服务设施设置合理，管理规范。
（十六）城中村及城乡结合部配备专人负责卫生保洁，环卫设施布局合理，垃圾密闭收集运输，日产日清，清运率100%。有污水排放设施。公厕数量达标，符合卫生要求。路 4 面硬化平整，无非法小广告，无乱搭乱建、乱堆乱摆、乱停乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒现象。无违规饲养畜禽。
四、环境保护
（十七）近3年辖区内未发生重大环境污染和生态破坏事故。
（十八）贯彻落实《中华人民共和国大气污染防治法》，环境空气质量指数(AQI)或空气污染指数（API）不超过100的天数≥300天，环境空气主要污染物年均值达到国家《环境空气质量标准》二级标准。贯彻落实《秸秆禁烧和综合利用管理办法》，秸秆综合利用率达到100%，杜绝秸秆焚烧现象。区域环境噪声平均值≤60分贝。
（十九）贯彻落实《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国水污染防治法》等法律法规，集中式饮用水水源地一级保护区水质达标率100%，安全保障达标率100%，城区内水环境功能区达到要求，未划定功能区的无劣五类水体。
（二十）医疗废弃物统一由有资质的医疗废弃物处置单位处置，无医疗机构自行处置医疗废物情况。医源性污水的处理排放符合国家有关要求。
五、重点场所卫生（二十一）贯彻落实《公共场所卫生管理条例》，开展公共场所卫生监督量化分级工作。公共场所卫生许可手续齐全有效，从业人员取得有效健康合格证明。
（二十二）小餐饮店、小食品店、小浴室、小美容美发、小歌舞厅、小旅店等经营资格合法，室内外环境整洁，硬件设施符合相应国家标准要求，从业人员取得有效健康合格证明。
（二十三）贯彻落实《学校卫生工作条例》，学校和托幼机构教室、食堂（含饮用水设施）、宿舍、厕所等教学和生活环境符合国家卫生标准或相关规定。加强传染病、学生常见病的预防控制工作，设立校医院或卫生室，配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。开展健康学校建设活动，中小学健康教育开课率达100%。
（二十四）贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》，用人单位作业场所职业病危害因素符合国家职业卫生标准。按照《职业健康监护技术规范》要求，对从事接触职业病危害作业的劳动者开展职业健康检查，开展职业健康教育活动。近3年未发生重大职业病危害事故。
六、食品和生活饮用水安全
（二十五）贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》，建立健全食品安全全程监管工作机制，近3年未发生重大食品安全事故。
（二十六）食品生产经营单位内外环境卫生整洁，无交叉污染，食品储存、加工、销售符合卫生要求。对无固定经营场所的食品摊贩实行统一管理，规定区域、限定品种经营。
（二十七）餐饮业、集体食堂餐饮服务食品安全监督量化分级管理率≥90%。食品从业人员取得有效的健康合格证明。落实清洗消毒制度，防蝇、防鼠等设施健全。
（二十八）牲畜屠宰符合卫生及动物防疫要求，严格落实检疫程序。
（二十九）按照《生活饮用水卫生监督管理办法》要求，市政供水、自备供水、居民小区直饮水管理规范，供水单位有卫生许可证。二次供水符合国家《二次供水设施卫生规范》的标准要求。开展水质监测工作，出厂水、管网末梢水、小区直饮水的水质检测指标达到标准要求。
七、公共卫生与医疗服务
（三十）贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，近3年未发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导 7 致的甲、乙类传染病暴发流行。按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划要求。
（三十一）以街道（乡、镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求。制订流动人口免疫规划管理办法，居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到95%以上。
（三十二）开展慢性病综合防控示范区建设。实施全民健康生活方式行动，建设健康步道、健康食堂（餐厅）、健康主题公园，推广减盐、控油等慢性病防控措施。
（三十三）贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》，健全工作机构，完善严重精神障碍救治管理工作网络，严重精神障碍患者管理率达到75%以上。
（三十四）辖区内疾病预防控制机构设置合理，人员、经费能够满足工作需要，疾病预防控制中心基础设施建设达到《疾病预防控制中心建设标准》要求，实验室检验设备装备达标率达到90%以上。
（三十五）无偿献血能够满足临床用血需要，临床用血100%来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。（三十六）每个街道办事处范围或3-10万服务人口设置一所社区卫生服务中心，每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院。基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95%以上。
（三十七）辖区婴儿死亡率≤12‰,5岁以下儿童死亡率≤14‰，孕产妇死亡率≤22/10万。
八、病媒生物预防控制
（三十八）贯彻落实《病媒生物预防控制管理规定》，建立政府组织与全社会参与相结合的病媒生物防控机制，机关、企事业单位和社区定期开展病媒生物预防控制活动，针对区域内危害严重的病媒生物种类和公共外环境，适时组织集中统一控制行动。建成区鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。
（三十九）掌握病媒生物孳生地基本情况，制定分类处理措施，湖泊、河流、小型积水、垃圾、厕所等各类孳生环境得到有效治理。
（四十）开展重要病媒生物监测调查，收集病媒生物侵害信息并及时进行处置。重点行业和单位防蚊蝇和防鼠设施合格率≥95%。国家卫生城市评审与管理办法
根据国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》（国发〔2014〕66号），为确保国家卫生城市评审工作公开、公平、公正，进一步规范评审程序，提高创建水平，特制定本办法。
一、申报
本办法所称国家卫生城市，含直辖市的国家卫生区。国家卫生城市评审每3年为一个周期，每周期第2年6月底前均可申报，原则上第三年集中命名。
（一）申报。国家卫生城市申报遵循自愿的原则。除直辖市以外的设市城市和直辖市所辖行政区（以下统称城市），各项指标达到国家卫生城市标准要求的，可自愿向所在省（自治区、直辖市）爱卫会提出申请报告，并提供如下材料：
1.申报城市人民政府制定的创建国家卫生城市工作规划、实施方案及工作汇报。
2.申报城市的相关本底资料，包括区域范围、地理位置、人口、经济和社会发展情况，建成区所含区、街道、乡镇、社区、村的名单，建成区内集贸市场名单及地址，公共厕所的数量和地址，餐饮业名录，建成区规划图及城市交通图。
3.爱国卫生工作管理法规或规范性文件，爱卫会办公室机构设置和人员组成等情况，城市生活垃圾无害化处理率，城市生活污水集中处理率，建成区绿化覆盖率和人均公园绿地面积，环境空气质量指数（AQI）或空气污染指数（API）达标情况，鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物控制达标情况，近3年环境污染和生态破坏事故、食品安全事故、职业病危害和实验室生物安全事故发生情况，近3年甲、乙类传染病暴发疫情情况，建成区烟草广告情况，群众对卫生状况满意率等11项必备条件的完成情况。上述情况需提供省级行政主管部门的证明材料。
（二）推荐。收到城市申报后，各省（自治区、直辖市）爱卫会根据申报情况，经考核后确定推荐城市，于评审周期第2年6月底前向全国爱卫会推荐，并提供推荐报告、考核鉴定意见等材料。推荐前要采取适当方式征求申报城市市民意见，对市民支持率低于70%的城市不予推荐。
（三）资料审核。全国爱卫会办公室接到省（自治区、直辖市）爱卫会的推荐报告后，对推荐材料进行审核以决定是否受理申报，并将审核结果告知推荐单位。
二、评审
全国爱卫会办公室组建评审专家库，专家库专家由全国爱卫会有关成员单位和各省（自治区、直辖市）爱卫会推荐，并根据实际工作需要定期进行调整。每次评审由全国爱卫会办公室从专家库中随机抽取专家组成评审专家组，具体承担评审工作，并对评审结果负责。评审工作包括暗访、技术评估、综合评审和社会公示等程序。
（一）暗访。
对于申报受理的城市，全国爱卫会办公室适时派出专家组进行暗访。暗访重点是抽查申报城市日常卫生管理和城市基础设施建设情况，并听取当地群众意见。暗访意见应于暗访结束后30个工作日内书面反馈省（自治区、直辖市）爱卫会办公室。
通过暗访的城市应根据暗访意见进行整改，并由省（自治区、直辖市）爱卫会办公室验收合格后，向全国爱卫会办公室提交申请技术评估的报告。未通过暗访的城市经过不少于2个月的整改，由所在省（自治区、直辖市）爱卫会办公室复核合格后向全国爱卫会办公室申请再次暗访，再次暗访仍未通过的城市，本周期评审工作即终止。
（二）技术评估。
全国爱卫会办公室在接到省（自治区、直辖市）爱卫会办公室关于对申报城市进行技术评估的申请报告后，适时派出专家组对申报城市进行技术评估。专家组按照国家卫生城市标准的要求，通过听取情况介绍、查阅有关文件资料和现场随机抽查等方式，全面评估申报城市卫生状况。技术评估意见应于技术评估结束后30个工作日内书面反馈省（自治区、直辖市）爱卫会办公室。通过技术评估的城市应根据技术评估意见进行整改，由所在省（自治区、直辖市）爱卫会办公室验收合格后，向全国爱卫会办公室提交整改报告。未通过技术评估的城市，经过不少于2个月的整改，由所在省（自治区、直辖市）爱卫会办公室复核合格后，向全国爱卫会办公室申请再次技术评估。再次评估仍未通过的城市，本周期评审工作即终止。
（三）综合评审。
全国爱卫会办公室根据暗访和技术评估情况，组织全国爱卫会成员单位和相关专家对申报城市进行综合评审，确定拟命名为国家卫生城市的城市名单。
（四）社会公示。
拟命名国家卫生城市名单在国家卫生计生委网站和申报城市当地主要媒体上进行为期2周的公示，广泛听取社会各界的意见。对有争议的城市，由全国爱卫会办公室组织或委托省（自治区、直辖市）爱卫会办公室调查核实。
三、命名
全国爱卫会办公室根据评审结果，将拟命名国家卫生城市有关材料报全国爱卫会批准后，予以命名。
四、复审
国家卫生城市自命名后每3年复审一次。复审城市所在省（自治区、直辖市）爱卫会办公室应按照现行国家卫生城市标准，提前组织省级复查，并于第3年4月底前将复查意 13 见报全国爱卫会办公室。全国爱卫会办公室结合省（自治区、直辖市）的复查意见组织复审，复审方式以暗访为主，并根据需要进行明查。根据复审结果，全国爱卫会对符合标准的城市予以重新确认命名。
五、评审要求
（一）省级爱卫会。
省（自治区、直辖市）爱卫会办公室应当认真做好辖区内新申报城市的推荐和国家卫生城市的复审工作。对于未认真审查申报城市材料的，全国爱卫会办公室将提出批评。对于同一评审周期内30%以上申报城市未通过评审或者同一年有30%以上接受复审的国家卫生城市未通过复审的，予以通报批评并暂停该省（自治区、直辖市）下一周期推荐国家卫生城市资格。
（二）申报城市。
在国家卫生城市评审过程中，实行申报城市回避制度。申报城市有关材料需经由省（自治区、直辖市）爱卫会办公室报全国爱卫会办公室。整个评审期间，申报城市不得自行前往全国爱卫会办公室汇报工作。
卫生创建工作应实事求是，不得搞形式主义和弄虚作假，不得阻碍群众反映问题，不得与评审专家接触，不得干预评审工作。技术评估期间，评审专家一切费用由全国爱卫会办公室承担，申报城市应认真贯彻落实中央八项规定和相关廉 14 政纪律要求，不得超标准安排专家食宿，不得安排与评审无关的活动，不得向评审专家赠送任何钱物。违反上述规定的，申报城市的评审工作即予终止。
（三）评审专家。
评审专家要严格按照标准和程序开展评审工作，不受外界干扰，实事求是作出结论，并对评审结论负责。要严格遵守评审纪律，保守工作秘密，不得擅自透露评审情况。要坚持廉洁自律，不得通过评审专家身份谋求私利，不得在评审工作中收受钱物，不得参加与检查评审无关的活动。专家每次参加评审均需签订国家卫生城市评审工作责任书。
违反上述规定的，全国爱卫会办公室将取消其国家卫生城市评审专家资格并通知其所属单位。
六、监督管理
国家卫生城市应当加强自身管理，发挥典型示范作用，并在城市醒目位置设置“国家卫生城市”标识，畅通爱国卫生建议与投诉平台，接受社会监督。
各省（自治区、直辖市）爱卫会办公室要加强对辖区内国家卫生城市的日常监督管理，建立健全社会监督制度，公布监督电话或邮箱等接受群众反映意见，并于每年12月底前向全国爱卫会办公室提交国家卫生城市巩固情况书面报告。
全国爱卫会办公室将不定期对国家卫生城市进行抽查，并将结果予以通报，对于巩固国家卫生城市工作成效显著的 15 城市予以表扬；对于工作不力，城市卫生状况不符合卫生城市标准的，予以批评直至撤销命名。
（一）工作滑坡严重，群众意见较大，经全国爱卫会办公室抽查不合格的，给予通报批评；连续2次抽查不合格的，撤销其命名。
（二）发生因防控措施不力导致的甲乙类传染病暴发疫情，或发生重大环境污染、生态破坏、食品安全、职业病危害、实验室生物安全事故的，给予通报批评；性质特别严重的，撤销其命名。
（三）复审未达标准的，撤销其命名。国家卫生城市暗访调研样本数量及清单
不同城市规模暗访最少样本数量
序号 项 目
城市人口
主次干道 背街小巷 住宅小区 城中村 城乡结合部 农贸市场
建筑（待建、拆迁）工地 水体
食品安全“三小”行业 公共场所”四小“行业 早夜市 医院
基层医疗卫生机构 火车站（长途汽车站）铁路（公路）500延长米 公共厕所 8 4 3 3 3 2 2 10 6 2 2 2 1 1 7
50万≤城市人口≥200万10 5 4 4 5 3 3 12 8 2 3 2 2 2 9
>200万 40 15 8 6 6 6 4 4 15 12 3 4 3 3 3 12
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