药具工作讲议_药具工作

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药具工作讲议

一、药具

1、避孕药具

避孕药具是指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具。其主要种类有：

● 口服及注射用药 ● 皮下埋植剂 ● 外用杀精剂 ● 避孕套 ● 宫内节育器

2、药具管理工作的主要任务

充分发挥有关部门的作用，调动各级药具管理人员的积极性、保障供应，满足需要，优质服务，减少浪费，保证效果，提高效益，为控制人口过快增长提供坚实的物质基础。

3、药具管理员的基本要求

① 三清

● 应使用药具对象清 ● 药具进、发、存数量清 ● 药具使用效果清 ② 三懂

● 懂避孕节育基本知识 ● 懂药具基本性能 ● 懂药具使用方法和副作用处理 ③ 三会

●会宣传

●会管理

●会指导

④ 三到户

●宣传到户 ●送药具到户 ●咨询到户

4、避孕节育方法

① 宫内节育器

TCU220C、TCU380A、母体乐CU375、使用宫内节育器的优点： 长效，可连续使用5－10年，简便，一次放置，长期有效，便于检查，对性生活无影响。可逆，取器后生育能力很快恢复，经济，长期使用，花费低廉，安全，不影响哺乳，使用宫内节育器的缺点：

需由经过培训的人员进行筛选，放置和取出必须在无菌条件下放置，少数人可能会发生脱落，还可能发生带器妊娠。② 甾体避孕药

长效：长效18甲

ⅰ口服避孕片 短效：0#、1#、2#、短效18甲

三相片、妈富隆、速效：53号探亲抗孕片 ⅱ皮下埋植剂

左施18甲、2根、6根型、一次避孕5年。ⅲ注射避孕针

1#避孕针、复方甲地孕铜孕针。ⅳ阴道药环 特点：

● 高效、安全、可逆性强 ● 简便、长效 ● 有益健康、防癌、新婚、探亲妇女适合使用短效、速效口服宁、已生育适合使用皮下埋植剂、注射针、长效口服片、服道药环、母乳喂养；40岁以上患有心血管、肝肾、高血压、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的妇女不适合使用复合型甾体避孕药。

③ 屏障避孕药具 ⅰ避孕膜 ⅱ男用避孕套 ⅲ避孕胶冻 ⅳ避孕栓 特点：

● 副作用最小，安全性更高对不适应宫内节育器和甾体避孕药的妇女是最佳的选择。● 随时需要、随时使用。● 可预防性传播疾病。● 使用不当、有效率低。

新婚、探亲、更年期、母乳喂养、患有肝肾、心血管、内分泌疾病的妇女适合屏障避孕药具，对杀精子剂、附加剂过敏、乳胶过敏的夫妇不适合屏障避孕药具。④ 绝育手术 ⅰ女性绝育手术

输卵管结扎、输卵管银夹绝育等。ⅱ男性绝育手术

输精管结扎、输精管注射粘堵等。绝育手术的优点： ● 失败率仅1％。

● 对健康和性生活无不良影响。

适合生育两个孩子以上的，不适合患有腹部皮肤感染、盆腔炎、神经官能症、及体质虚弱的妇女。⑤ 自然避孕方法。⑥ 紧急避孕法。

5、常用药具品种有效期及使用方法 ● 避孕套――有效期4年 乳胶不过敏的 ● 外用膜――有效期2年

房事前5－10分钟，取一张，对折2次，推入服道。● 长效18甲――有效期5年

月经后，第五天午饭后服药一次，间隔20天服第二次，以第二次服药日为准，每月服一片。● 短效18甲――有效期5年

每次月经来潮的第五日开始服药每日1丸，连服22

日，不能间断，服完后等月经来潮的药五日，再继续服药。● 53号探亲片――有效期5年

每次房事后服1片，第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得少于12片。● 毓婷(紧急避孕用)——有效期2年

在末采取避孕措施下的同房或避孕措施失败后72小时内服第1片，隔12小时后服第2片。● 宫内节育器——种类不同，使用年限不同

宫腔型带铜节育器、活性环形节育器使用15—20年。正常月经期第3天起至月经干净后7天内；产后满3个月；剖宫产半年后均可放置。

二、药具管理工作

1、发放管理制度

● 药具发放必须坚持有专人管理，要有上岗证。

● 建立、健全基层发放网络，街道（镇）就配备专职药具发放管理人员；村（社区）、工厂车间应配有兼职药具发放员。● 发放要定时、定量发到使用者手中。

● 凡破损、潮解、变质、失效、虫柱的药具一律不准发放。● 村（社区）要有药具使用人员花名册、药具品种的登记。● 药具发放要先期先出、先进先出和按批号发货的原则。

2、储存管理制度

● 街（镇）应药具专用柜，村（社区）、车间应用药具专用箱。● 按品种、规格分区存放、码放整齐。

● 库存量要保障供应。街（镇）存一季度用药具、村（社区）、车间存一个月用药具。

● 定期盘点库存药具，做到帐、物相符。

● 库房湿度控制在0°－20°C，湿度控制在40°－75C°，以免药具变质。

3、统计报表制度

● 报表数字准确、内容完整、字迹清楚、各项关系吻合。● 报表应在规定时间内上报（季后10日前），做好报表后，须由单位负责人审阅签字，加盖公章后上报。● 做好药具统计报表资料档案保管工作。

● 统计报表，不得虚报、瞒报和漏报，为领导决策提供可靠数据。

4、常用药具发放量

长效药 13片／人 年，短效药 22片×13板／人 年 外用膜 120－150张／人 年 避孕套 120－150只／人 年

5、宣传培训制度

● 积极宣传国家有关计划生育的方针政策及有关规定；宣传避孕药具的避孕知识，使用方法等科学知识。● 定期组织药具管理人员进行业务培训。一年2次以上。

三、优质服务

1、随访

● 随访是跟踪服务对象访问进行指导、服务的一种工作方式。● 随访对象是已婚育龄妇女人群中，凡采用了避孕药具的育龄妇女，都是随访工作的对象。

● 随访的形式：①上门随访 ②约定随访 ③电话随访 ● 随访的方法，村（社区）药具管理员每月对全村（社区）药具使用对象上门随访1次；街（镇）药具管理员1个季度进村（社区）入户随访1次。边随访边做好记录。随访率要求达到98％以上。

2、送药具上门

● 对生育后，满月送药具上门。● 对下岗职工，实行第一次送药具上门。● 对流动人口，实行第一次送药具上门。

四、技术问题 ● 患有心脏病，急慢性肝炎、肾炎、糖尿病等不宜服用口服避孕药。

● 45岁以上妇女要停服避孕药，可以采用避孕套等措施。● 停服避孕药后，半年再怀孕较为适宜。● 小孩千万不能误吃避孕药。

五、药具工作改革后应注意的几个问题

1、药具的统计。

2、药具证的理。