病案管理委员会第一季度工作会议纪要_病案管理委员会会议记

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****** 病案管理委员会2018年第一季度工作会议纪要

****年**月**日**，******病案管理委员会主任**在******主持召开了病案管理委员会2018年度第一次工作会议，现将会议议定事项纪要如下：

一、审议2018年第一季度病案管理工作报告事宜 会议听取了***副主任委员兼秘书关于2018年第一季度病案管理工作汇报（附后）。经会议讨论决定同意汇报内容。

二、审议******新增“术后沟通记录、重大手术申请审批表”模板事宜

会议听取了***副主任委员兼秘书关于****新增“术后沟通记录、重大手术申请审批表”模板的汇报。经会议讨论决定，同意*****新增该2项模板。

三、审议*****修订“手术同意书、手术计划审批书、植入性医用器材使用知情同意书”模板事宜

会议听取了***副主任委员兼秘书关于****修订“手术同意书、手术计划审批书、植入性医用器材使用知情同意书”模板的汇报。经会议讨论决定，同意****修订该3项模板。

四、审议****功检放检查申请单统一规范模板事宜 会议听取了***副主任委员兼秘书关于***功检放检查申请单统一规范模板的汇报。经会议讨论决定，同意对功检放检查申请单统一规范模板。

五、审议2018年第二季度病案管理工作计划

会议听取了***副主任委员兼秘书关于2018年第二季度病案管理工作计划的汇报。经会议讨论，同意从科室加强督查、加强质量管理、加强医患沟通和医教科坚持检查、加强监管等方面制定下季度工作计划（附后）。

六、会议要求

****主任对下一步工作提出要求：

（一）要规范、完整填写病案首页，保证DRGs病种医保付费无误；

（二）要整理、规范各种检查申请单模板，统一形式及格式，保证各种病历文书质量；

（三）要继续坚持每月对运行病历、归档病历的督查，不断提高病历内涵质量；

（四）要加强病案首页填写专项管理及检查，以确保病案质量、保障医疗安全。

出席：*** *** *** *** ***

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列席：*** 记录：*** 参会领导确认：