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2020-02-27 其他范文 下载本文

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第三部分:问答题(每题20分)

1:简要概述闭合性运动损伤的防治?

答:闭合性软组织损伤是最常见的损伤,是指局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内,是软组织损伤的一种,受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活动超越正常范围或劳损等引起。

急性闭合性软组织损伤在国际上的救护工作中通常采用的是RICE原则,即:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compreion)、抬高患肢(Elevation)四个步骤,RICE是用来做急救处理的,如:处理挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折等急性闭合性损伤:

急性损伤的防治:

1、早期:伤后24或48小时内,主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍,炎症反应严重。

处理原则:止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。处理方法:•伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当休息制动,即运用RICE原则。还可使用止痛药物七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、吗啡。也可点穴、针刺治疗。

2、中期:早期至症状基本消失,主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。

处理原则:改善血液和淋巴循环,促进组织代谢,促进淤血和渗出吸收,加速再生修复。

处理方法:综合治疗方法和功能锻炼。

⑴、热疗 ⑵、理疗:用TDP治疗闭合性软组织损伤,经临床观察证明疗效是肯定的,它不但有明显的止痛、消肿、活血化瘀、解痉等疗效,而且对于瘢痕软化、舒散粘连、恢复肌体功能均有较好的治疗作用。一般十次为一疗程。一天1-2次为宜。⑶、按摩、针刺:可从伤部边缘开始由近端向远端进行按摩,在按摩以后加以点穴或针刺可增强疗效。⑷、药物使用:中药: 西药:(5)、功能锻炼;

3、后期:损伤基本修复、痛肿基本消失,但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感,肌力未恢复,严重者可能

由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬,活动受限等。处理原则:增强和恢复肌肉、关节功能,软化疤痕、松解粘连。处理方法:以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配以药物治疗。

2:简要概述初级心肺复苏的步骤?

答:

1、放好体位:使患者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧;

2、开放气道并判断有无呼吸:如颈部无创伤,可采用头后仰法开放气道,并清除患者口中的异物和呕吐物,然后将耳朵贴近患者的口鼻附近,感觉有无气息,再观察胸部有无起伏动作,最后仔细听有无气流呼出的声音。若无上述体征可确定无呼吸;

3、连续吹气两次:捏住患者的鼻孔,防止漏气,急救者用口唇把患者的口全罩住,呈密封状,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒钟以上,确保呼吸时胸廓起伏;

4、连续按压30次:将手掌根贴在患者胸骨的下半部,另一手掌重叠放在这只手背上,肘关节伸直,上肢呈一直线,垂直下压,按压幅度为4--5cm,每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前的位置,放松时双手不要离开胸壁,按压频率为100次/分,按压应平稳、有规律地进行,不能间断,不能冲击式的猛压;

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