神经外科护士三基考试考卷_普外科护士三基考试题

神经外科护士三基考试考卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“普外科护士三基考试题”。

颅脑外科疾病病人的护理

一、名词解释

1、逆行性健忘

2、脑疝

3、颅内压增高

4、脑震荡

二、单选题

1、较大头皮血肿的治疗主要是：

A：冷敷

B：穿刺抽血加压包扎

C：单纯加包扎

D：应用止血药物

2、急性颅脑损伤病人的急救首先要：

A：吸氧

B：用抗生素

C：脱水

D：保持呼吸道通畅

3、应立即手术的脑外伤是：

A：脑震荡

B：颅底骨折伴脑脊液漏

C：脑挫裂伤

D：硬膜外血肿

4、对颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是：

A：保持高头位

B：防止坠床

C：观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸

D：做好五官和皮肤护理

5、脑疝形成的机制是：

A：颅腔内容物体积增大

B：颅内血容量增加 C：颅内脑脊液增加

D：颅内压力分布不均

6、颅脑外伤病人出现中间清醒期应考虑：

A：脑挫伤

B：脑干损伤

C：脑震荡

D：硬脑膜外血肿

7、小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是：A：剧烈头痛

B：突然频繁呕吐 C：进行性意识障碍，患侧瞳孔先缩小，继之扩大 D：神志清醒，一侧瞳孔放大

8、防治脑水肿最常用的脱水剂为：

A：20%甘露醇

B：25%山梨醇

C：5%葡萄糖

D：25%硫酸镁

9、硬脑膜外血肿继发昏迷的原因是：

A：脑水肿

B：脑血管痉挛

C：脑脊液循环障碍

D：血肿形成与发展

10、颅底骨折伴脑脊液漏禁忘耳鼻堵塞的理由是：

A：防止脑疝形成 B：防止脑水肿

C：防止颅内继发感染

D：防止头痛

11、一病人被医生诊断为小脑幕切迹疝，他可能不会出现下列哪种表现： A：剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁

B：颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停 C：有进行性意识障碍

D：由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

12、临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是：

A：快速静推

B：缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎

C：1~2小时内静滴完250毫升

D：15~30分种内静滴完250毫升

13、重症颅脑外伤病人的急救首先应做到：

A：检查神志瞳孔 B：测量呼吸，血压、脉搏 C：保持呼吸通畅 D：应用脱水剂

三、多选题

1、急性颅内压增高的表现有：

A：头痛、频繁呕吐

B：呼吸慢而深

C：血压升高脉压变大

D：体温升高

2、脑震荡的临床表现中，哪些不正确：

A：呈逆行性健忘

B：受伤后立即出现意识障碍 C：有中间清醒期

D：颅内压测定多有异常改变

3、诊断颅前窝骨折，下列哪几项最有价值:

A：耳聋

B：眼眶周围淤血青紫呈熊猫眼

C：牙痛

D：鼻腔流出血性脑脊液

4、脑疝的急救护理包括：

A：快速静脉注入或输入脱水剂

B：保持呼吸道通畅

C：充分给氧

D：密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化

四、填空题

1、颅内压增高三主征是指

..。

2、常见的脑疝包括

.两类。

3、“中间清醒期”是伤后

和

之间的时间，是

血肿的典型表现。

五、是非题

1、颅脑外伤病人应紧急大量输给平衡液，以免脱水，造成电解质紊乱。

2、硬脑膜外血肿的典型意识变化是有中间清醒期。

3、硬脑膜外的瞳孔变化一般发生在血肿的对侧，故有定位意义。

4、熊猫眼征是颅后窝骨折的一种特征性表现。

5、头皮损伤和颅底骨折者，需及时注射TAT和抗生素，以预防感染。

6、为减轻颅内压增高引起的头痛，可肌注杜冷丁50~100毫克。

7、小脑幕切迹疝的特点是呼吸骤停发生较早。

六、论述题

男性患者43岁，2小时前骑自行车被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷约10分种，醒后诉头痛，在转送过程中再次昏迷并呕吐2次，为胃内容物。体格检查：T37℃，R12次/分种，P62次/分种，BP1130/70 mmHg。意识不清，针刺肢体能睁眼并有肢体屈曲动作。右颞部头皮触及4厘米×5厘米血肿，右耳后乳突区有淤斑，右侧瞳孔直径约3.5厘米，对光反应迟钝，左侧瞳孔直径2厘米，对光反应正常。双眼底视神经乳头无水肿，右耳道流血性液体，嘴角向侧歪。左侧肢体瘫痪、肌张力稍增高、腱反射亢进，病理反射阳性。CT检查：右额颞部硬膜外血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅底骨折。经积极准备后手术治疗。思考题：（1）主要现场急救处理措施是什么？

（2）叙述该病人脑脊液漏的护理措施？（3）检查CT前已诊断为硬脑膜血肿，为什么？