19章《护理学基础》练习题_护理学基础分章练习

19章《护理学基础》练习题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“护理学基础分章练习”。

C.病史首页

D.住院病案首页

E.手术记录首页 A3型题

27～29题共用题干

王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/分钟。

27.入院护理的首要步骤是（Ｃ）

A.热情接待，介绍环境和制度

B.询问病史，了解健康问题

C.置休克卧位，测生命体征，输液，通知医生

D.准备急救物品，等待值班医生 E.填写各种表格，完成入院护理评估单

28.病人需用平车搬运至CT室检查，不正确的操作方法是（Ａ）

A.根据体重采用单人搬运法

B.护士在病人头侧推车

C.病人头部卧于平车大轮端

D.输液不能中断

E.注意保暖避免受凉

29.王先生痊愈出院时，病床单位不正确的处理方法是（Ｃ）

A.拆下被服送洗

B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

C.脸盆、痰杯洗净后备用

D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E.病室开门窗通风 B型题

30～33题共用备选答案

A.能配合且体重较轻的病人

B.颈椎骨折

C.能坐起但不能行走的病人

D.病情较轻体重较重的发热病人

E.急救状况下搬运病人 30.一人搬运法适用于

（A）

31.两人及三人搬运法适用于

（D）32.四人搬运法适用于

（B）

33.担架搬运法适用于

（E）34～37题共用备选答案

A.急性大面积心梗的病人

B.早产儿

C.阑尾炎术后恢复期病人 D.年老体弱者

E.即将出院病人

34.适用于特别护理的病人是（A）

35.适用于一级护理的病人是（B）36.适用于二级护理的病人是（D）

37.适用于三级护理的病人是（C）

状。

13.阐述半坐卧位及端坐位的适用范围？

半坐卧位的适用范围：①某些面部及颈部手术后的病人。②心肺疾病引起的呼吸困难的病人。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。④疾病恢复期体质虚弱的病人。端坐位的适用范围为急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作时的病人。14.叙述协助病人更换卧位的注意事项？

①护士应注意节力原则。如翻身时，扩大支撑面，降低重心，尽量让病人靠近护士，使重力线通过支撑面来保持平衡，缩短重力臂而省力。②移动病人时，动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤；应将病人身体稍抬起，再行翻身。轴线翻身法翻转时，维持躯干的正常生理弯曲，以避免加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。移动体位后，须用软枕垫好肢体，以维持舒适体位。③翻身时应注意保暖并防止坠床。④根据病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损，应及时处理，并增加翻身次数，同时做好交班。⑤若病人身上置有多种导管及输液装置，翻身时应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导管通畅。⑥为手术后病人翻身时，应先检查敷料是否脱落，如分泌物浸湿敷料，应先换药再翻身；颅脑手术后，头部翻转过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡，故一般只能卧于健侧或平卧；颈椎和颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引；石膏固定和伤口较大的病人，翻身后应将患处放于适当位置，防止受压。【病例讨论题】

15.高某，男性，68岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸困难、不能平卧，病人焦虑不安。问：（1）帮助病人采取何种卧位？

.应帮助病人采取端坐位。

（2）病人采取的卧位属于什么性质？

病人所采取的卧位性质为被动卧位。（3）采取此卧位的目的是什么？

采取端坐位的目的：由于重力作用使隔肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心、肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善；采取端坐卧位，还可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使回心血量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。（4）如何为病人安置卧位？

安置方法：扶病人坐起，并用床头支架或靠背架将床头抬高70～80°病人身体稍向前倾斜，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏于桌上休息，病人背部放置一软枕。同时，膝下支架抬高15～20°以防身体下滑。必要时加床档，保证病人的安全。【选择题】 A型题 A1型题

16.病人取被迫卧位是为了

（Ｂ）

A.保证安全

B.减轻痛苦

C.配合治疗

D.减少体力消耗

E.预防并发症 17.处于被动卧位的病人是

（Ｃ）

A.心包积液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人 D.支气管哮喘病人

E.胸膜炎病人 18.自己不能随意移动躯干和四肢，需由他人搬动的体位是

（Ｂ）

A.强迫体位

B.被动体位

C.自动体位

D.端坐位

E.截石位 ★19.不需去枕仰卧位的病人是

（Ｃ）

A.腰麻手术后病人

B.全身麻醉未清醒者

C.硬膜外麻醉手术后病人

D.腰椎穿刺术后病人

E.昏迷病人 20.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（Ｂ）

A.预防颅内压过低

B.防止呼吸道并发症

C.有利于大脑的血液循环

D.减轻脑膜刺激症状

E.减轻肺部瘀血

21.腰椎穿刺术后病人去枕平卧的主要目的是

（Ｅ）

A.防止血压下降

B.防止脑缺血

C.防止昏迷

D.预防呕吐引起窒息

E.预防颅内压降低而致的头痛 22.应采用中凹卧位的病人是（Ｄ）

A.脊髓腔穿刺术后病人 B.心肺疾患病人

C.腹部检查病

D.休克病人 E.胃镜检查病人 23.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（Ｃ）

A.头高足低位

B.去枕仰卧位

C.头低足高位

D.膝胸位

E.屈膝仰卧位 24.支气管哮喘发作时病人常取

（Ａ）

A.端坐位

B.俯卧位

C.仰卧位

D.膝胸位

E.头低足高位 25.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（Ｅ）

A.减少局部出血

B.使静脉回流减少

C.减轻肺部淤血 D.防止腹膜粘连

E.减轻伤口缝合处的张力

26.严重心包积液病人应采用的卧位是（Ｃ）

A.屈膝仰卧位

B.头低足高位

C.端坐位

D.仰卧位

E.侧卧位 27.盆腔炎病人取半坐卧位的目的是

（Ｂ）

A.减少炎性渗出

B.促使感染局限化

C.减轻疼痛

D.舒适

E.减轻盆腔充血 28.十二指肠引流的病人应采取的卧位是（Ａ）

A.头低足高位

B.头高足低位

C.去枕平卧位

D.半坐卧位

E.俯卧位 29.做膀胱镜检查时，应置病人于（Ｃ）

A.膝胸位

B.俯卧位

C.截石位

D.头低足高位

E.中凹卧位 30.关于卧位及翻身，正确的叙述是

A.颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧

B.膝胸位适用于膀胱镜检查

C.为颅骨牵引病人翻身应先放松牵引

D.头低足高位是指抬高床尾约40～50cm

E.侧卧时应使病人下腿弯曲，上腿稍伸直

31.护士一人扶助病人移向床头时，错误的操作是

（Ｂ）A.视病情放平靠背架

B.取下枕头置床尾

C.病人仰卧屈膝

D.请病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面

E.护士病人协作配合，同时上移

32.颅脑手术后病人头部翻转过剧，可引起

（Ｄ）

A.蛛网膜下隙出血

B.脑卒中

C.脑血栓形成D.脑疝

E.脑出血 33.需用保护具的病人是（Ｅ）

A.休克病人

B.咯血病人

C.高热病人

D.腹痛病人

E.谵妄病人 34.肩部约束带主要限制病人（Ｅ）

A.头部活动

B.肩部活动

C.上肢活动

D.下肢活动

E.坐起 35.适用于约束腕及踝部的绷带结是（Ｂ）

A.活结

B.双套结

C.单套结

D.瓶口结

E.外科结 36.使用约束带时应重点观察

（Ｂ）

A.衬垫是否垫好

B.局部皮肤颜色及温度

C.约束带是否扎紧 D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

37.应用保护具时，不正确的操作是（Ｃ）

A.使用前向家属解释清楚

B.安置好舒适的卧位，常更换卧位

C.扎紧约束带，定期作按摩

D.将枕横立床头，以免头部撞伤

E.床挡必须两侧同时使用 A2型题

38.史先生，45岁。因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压70/50mmHg。护士应立即为其安置（Ｅ）

A.半坐卧位

B.侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.中凹卧位 39.武女士，29岁。妊娠30周，产前检查发现胎位不正（臀先露）。门诊护士指导其纠正胎位应采取（Ｅ）

A.头低足高位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

40.王先生，因颈椎骨折行颅骨牵引，应采取的卧位是（Ｄ）

A.半坐卧位

B.端坐位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.仰卧位

41.赵先生，1个月来大便带血、消瘦，拟行直肠镜检查，应取的卧位是（Ｄ）A.左侧卧位

B.屈膝仰卧位

C.截石位

D.膝胸位

E.蹲位

42.金女士，37岁。因重度心力衰竭取端坐位，其卧位的作用与减轻病情无关的一项是（Ｅ）

A.使膈下降

B.利于呼吸活动 C.减少下肢血液回流 D.减轻心脏负担

E.增加心肌收缩力 43.蔡女士，35岁。因甲状腺功能亢症进行手术治疗，术后采取半坐卧位的主要目的是（Ａ）

A.减轻局部出血

B.避免疼痛

C.预防感染

D.改善呼吸困难

E.有利于伤口愈合 A3型题

44～46题共用题干

严女士，53岁，因多发性子宫肌瘤住院，今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。44.术前准备做留置导尿时，护士应指导病人取（Ｅ）

A.半坐卧位

B.头低足高位

C.去枕仰卧位

D.膝胸位

E.屈膝仰卧位 45.手术后，病人安返病房，此时应为其安置（Ｄ）

A.头低足高位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.中凹卧位

46.术后