休克急救护理常规_休克的急救与护理
休克急救护理常规由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“休克的急救与护理”。
七、休克患者的急救护理
（一）、护理评估
1、评估患者发病快慢。
2、评估换意识状态、生命体征情况。
3、评估患者伴何种并发症。
4、全面检查，防止误诊和漏诊。
（二）护理诊断/问题
1、心输出量减少：与体液不足、循环血量减少或心功能不全有关。
2、气体交换受损：与呼吸异常或呼吸形态改变有关。
3、体温过低：与外周组织血流减少、大量输入低温库存血有关。
4、感染：与免疫力低有关。
5、有受伤的危险：与烦躁不安、神志不清、疲乏无力等有关。
（三）、护理措施
1、密切观察患者的神志和病情变化，如休克早期呈兴奋状态，烦躁不安，而休克晚期患者则出现表情淡漠、神志模糊和昏迷等。
2、注意血压和脉压差的变化。
3、仔细监测和记录尿量的变化。
4、保持呼吸道通畅。
5、搬运中应维持呼吸功能，尽可能避免颠簸和体位剧烈的变化。
6、要及时建立静脉通道，补充液体，纠正酸碱平衡失调。
（四）、健康指导
1、保持休克卧位，即仰卧中凹位。
2、密切观察生命体征、神志、瞳孔。
3、对病人、家属和重要亲友的精神支持十分重要。
休克病人护理常规【护理诊断/问题】1.有效循环血量降低，组织低灌注 2.低效型呼吸形态 3.有感染的危险 4.有误吸的危险 5.体温过高或过低 6.有皮肤完整性受损的危险 【护理措......
休克病人的护理常规：1、绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。2、尽快消除休克原因，如止血，包扎固定，镇静、镇痛（有呼吸困难者禁用吗啡），抗过敏，抗感染......
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